玳玳果黄酮降脂提取物体内组织分布规律及特征研究

目的：建立UPLC-MS/MS分析方法同时测定玳玳果黄酮降脂提取物效应组分新橙皮苷和柚皮苷在大鼠10种脏器组织中含量，分布规律及特征。方法：采用UPLC-MS/MS技术建立提取物效应组分新橙皮苷及柚皮苷在大鼠心、肝、脾、肺、肾、脑、胃、小肠、脂质、肌肉组织中的定量分析方法；大鼠给药后分别于0.33，0.67，1，4，8 h的5个时间点，分别摘取以上10种脏器组织，测定脏器组织及血液中效应组分的质量浓度，采用DAS（V 2.0）药动学软件对各样本的药物浓度-时间数据进行房室拟合，并计算不同组织效应组分的药-时曲线下面积（AUC）及平均滞留时间（MRT）。结果：所建立的UPLC-MS/MS定量分析方法具备良好的专属性、标准曲线及线性范围良好、方法准确度与精密度、定量下限均符合有关规定；玳玳果黄酮降脂提取物效应组分在血液中的分布符合一室模型，除肾脏及脑组织外，其余脏器中提取物效应组分的房室特征多为静脉注射的二室模型，柚皮苷在肾脏中的拟合结果为非静脉注射的二室模型，新橙皮苷在脑组织拟合结果为静脉注射的三室模型，给药后8 h各组织中效应组分新橙皮苷及柚皮苷AUC值大小顺序均为小肠 > 胃 > 肾 > 脂质 ≈ 脾脏 > 肺 > 肌肉 > 肝 > 心 > 脑，效应组分在各脏器中均无明显蓄积；效应组分在血液、肾脏、肝脏中的滞留时间较长，MRT均大于2 h，脂质最短，MRT不足1 h；各脏器中新橙皮苷的药-时曲线下面积约是柚皮苷的3倍，而心、肝、肾中则是3.5，2.1和3.4倍。结论：玳玳果黄酮降脂提取物效应组分在大鼠组织中分布迅速，达峰时间早于血液；效应组分在肠道内消除缓慢，给药8 h后在各脏器中的含量均显著下降且无特异的蓄积部位。研究结果揭示玳玳果黄酮降脂提取物效应组分在大鼠体内的分布特征及规律，为进一步理解玳玳果黄酮降脂提取物在体内的作用靶点及机制奠定了基础。     

髌骨骨折内固定方法的选择

髌骨骨折是下肢损伤中常见的一种骨折，治疗上多主张尽早切开复位内固定，其内固定的方法繁多，各有其优缺点，我院自1995年～2002年共收治髌骨骨折107例，分别采取了不同的内固定方法，现总结比较如下：     

原发性腹膜后纤维瘤--关于"上腹部隐痛1月,黄疸、皮肤瘙痒2周,陶土样便1次"的讨论

1　本病例有以下临床特点①中老年男性 ;②间断上腹部隐痛 1个月 ,黄疸、皮肤瘙痒 2周 ,陶土样便 1次 ;③曾患有病毒性肝炎 ;④慢性消耗病容 ,面色暗黄 ,巩膜及全身皮肤粘膜黄染 ,肝掌 (± ) ,肝大 ,肋下 4cm ,剑突下 1.5cm ,有触痛 ,murphy征 (± ) ,courrziter征(+)。双下肢轻度浮肿 ;⑤总胆红素↑↑ ,直接胆红素↑↑ ,总蛋白、白蛋白均↓ ,血糖、淀粉酶、转氨酶均正常 ,尿胆红素(+++) ,尿胆原 (- ) ;⑥B超、CT提示 ,肝大 ,胰腺肿大 ,右上腹实质性占位性病灶 ,梗阻性胆囊积液 ;⑦ERCP自乳头口吸出大量黑色胆汁 ,未找到明确的梗阻部位及…     

血液净化对老年急性肾衰竭患者预后的影响

目的：分析血液净化对老年人肾衰竭患者预后的影响,为临床医学提供依据。方法选取我院在2010年10月~2013年12月收拾的36例采取血液净化治疗的老年急性肾衰竭患者为观察组,选取同时间收治的未采用血液净化治疗的老年急性肾衰竭患者21例为对照组,整理患者的临床资料,分析临床治疗效果。结果治疗组患者的总有效率(72.2豫)明显高于对照组(52.3豫),<0.05。结论血液净化在治疗老年人急性肾衰竭患者中有非常明显的治疗效果,值得推广。     

急性羰基铁中毒7例病例报告

正我院2014-2015年共收住急性羰基铁中毒患者7例,中度中毒4例,轻度中毒1例,接触反应2例,无死亡病例。国内涉及羰基金属生产厂家较少,羰基铁中毒近年来无文献报道,中毒治疗可循经验少,现将其中毒特点及救治经验总结如下。1中毒经过7例患者均为男性,羰基工,中毒时年龄为24~47岁,既往均无基础疾病,无吸烟史。事故发生在羰基铁生产车     

不同浓度镁离子干预对妊娠糖尿病妇女内皮祖细胞的影响

  目的  探究不同浓度镁离子干预对妊娠糖尿病（gestaional diabetes mellitus，GDM）妇女内皮祖细胞（endothelial progenitor cells，EPCs）的影响。  方法  选取2016年5月至2020年3月的204例妊娠期糖尿病患者为观察组，并选取同期住院的204例正常妊娠妇女为对照组，采用随机数字表法将观察组分为3组，并分别给予浓度不同的镁离子进行干预，A组（4 mmol/L）、B组（8 mmol/L）、C组（16 mmol/L）；采用同样的方法将对照组分为3组，并分别给予浓度不同的镁离子进行干预，a组（4 mmol/L）、b组（8 mmol/L）、c组（16 mmol/L）。6组患者中每组均为68例。6组患者中每位孕妇均入组进行脐血分离培养，每例均为6孔细胞入组。对EPCs细胞增殖、凋亡、粘附、细胞周期进行比较。  结果  观察组3组妇女的增殖能力均低于对照组3组，且B组优于A组，A组优于C组；b组优于a组，a组优于c组；以正常人群的细胞凋亡率为100%，观察组3组妇女的增殖能力均高于对照组3组，且B组低于A组，A组低于C组，b组低于a组，a组低于c组，差异有统计学有意义（P < 0.05）。使用Image J软件计算，观察组3组妇女的细胞面积和细胞密度均低于对照组3组，且B组高于A组，A组高于C组，b组高于a组，a组高于c组，差异有统计学有意义（P < 0.05）。观察组3组妇女细胞生长停滞在G0/G1期少于对照组3组，且B组优于A组，A组优于C组，b组优于a组，a组优于c组，差异有统计学有意义（P < 0.05）。  结论  8 mmol/L的镁离子可能与妊娠期妇女EPCs的增殖和粘附相关，进而抑制凋亡，改善细胞周期，且对GDM妇女的作用更显著，进一步研究后可用于帮助改善GDM孕产妇的妊娠结局。     

羰基镍急性吸入性致毒血清镍含量的变化

目的:掌握不同剂量羰基镍气体吸入后不同时间段大鼠血清镍含量变化的规律,为临床防治羰基镍中毒提供理论依据。方法:以20mg/m3、135mg/m3、250mg/m3羰基镍气体让受试大鼠吸入30min,24h、48h、72h、7d分别将大鼠麻醉处死,采集血液标本测定血清镍,并设正常对照组进行统计学分析。结果:羰基镍急性染毒后,各剂量组血清镍含量在24h最高,随时间的推移逐渐降低,血清镍含量与染毒剂量呈正相关。结论:羰基镍急性染毒后大鼠血清镍含量与吸入浓度成明显的剂量-效应关系,血清镍可作为急性羰基镍中毒的参考指标。     

关节腔注射肿瘤坏死因子拮抗剂联合甲氨蝶呤治疗类风湿关节炎疗效观察

目的探讨关节腔注射肿瘤坏死因子拮抗剂联合甲氨蝶呤治疗类风湿关节炎的疗效及不良反应。方法 1组关节腔注射肿瘤坏死因子拮抗剂联合口服甲氨蝶呤,2组口服来氟米特和甲氨蝶呤,3组只口服甲氨蝶呤。结果 1组：关节腔注射肿瘤坏死因子拮抗剂口服甲氨蝶呤治疗类风湿关节炎起效快,不良反应少。结论关节腔注射肿瘤坏死因子拮抗剂联合甲氨蝶呤治疗类风湿关节炎值得临床推广。     

超滤量与血液透析充分性的关系

目的 探讨血液透析超滤量与透析充分性的关系.方法 选择维持性血液透析患者30例,根据超滤量高低分为两组:Ⅰ组13例(超滤率≤15ml/kg.h),Ⅱ组17例(超滤率>15ml/kg.h),比较两组透析充分性指标Kt/V、TACurea、nPCR.结果 Ⅰ组的Kt/V及nPCR较Ⅱ组高,而TACurea较Ⅱ组低.结论 一定透析时间内过多的超滤量可降低血液透析充分性.     

羰基镍急性吸入性致毒的研究

目的：掌握不同剂量羰基镍气体吸入后不同时间段大鼠血清、脏器镍含量、血清酶及病理变化的规律,为临床诊断急性羰基镍中毒提供理论依据。方法：以20mg/m3、135mg/m3、250mg/m3羰基镍气体让受试大鼠吸入30min,24h、48h、72h、7d分别将大鼠麻醉处死,采集血液、脏器标本,测定血清镍、脏器镍、血清酶及观察脏器病理变化,并设正常对照组进行统计学分析。结果：染毒组血清镍含量升高,与对照组比较差异有显著性,且随吸入浓度增加血清镍含量逐渐升高;天冬氨酸氨基转移酶、肌酸激酶、乳酸脱氢酶不同程度增高;肺脏病理变化显著,主要为急性气道损伤及急性肺泡损伤。结论：羰基镍急性染毒后肺脏为首要靶器官,造成的损害与吸入剂量呈明显的剂量-效应关系。