雷公藤多苷联合泼尼松治疗类风湿关节炎肺间质病变的临床疗效

目的:探讨雷公藤多苷治疗类风湿关节炎(RA)肺间质病变(ILD)的临床疗效分析。方法:选取2013年12月至2016年12月右江民族医学院附属医院收治的RA-ILD患者100例作为研究对象,按照随机数字表法分为对照组和观察组,每组50例,对照组给予泼尼松治疗,观察组在此基础上给予雷公藤多苷治疗。比较2组患者临床治疗有效率、治疗前后症状评分、红细胞沉降率(ESR)、C反应蛋白(CRP)、类风湿因子(RF)水平、肺高分辨CT(HRCT)积分、用力肺活量(FVC)、第一秒钟用力呼气容积(FEV1)、FEV1/FVC、外周血基质金属蛋白酶1(MMP-1)、基质金属蛋白酶-9(MMP-9)水平变化以及不良反应的差异。结果:雷公藤多苷可明显减少RA-ILD患者的症状评分,提高临床治疗有效率,下降ESR、CRP、RF、HRCT、MMP-9水平,上调FVC、FEV1、FEV1/FVC、MMP-1。观察组和对照组不良反应发生率差异无统计学意义(P>0.05)。结论:雷公藤多苷可有效治疗RA-ILD,其作用机制可能通过MMPs介导。     

非霍奇金淋巴瘤患者血管内皮生长因子测定及临床意义

目的探讨非霍奇金淋巴瘤患者（NHL）血清血管内皮生长因子（VEGF）水平及临床意义。方法应用ELISA法检测初治32例NHL患者和20例正常对照组血清中VEGF含量。结果NHL患者VEGF水平明显高于对照组（P〈0．01），病变为Ⅲ-Ⅳ期、有纵隔浸润和腹部或腹部伴纵隔浸润患者血清VEGF水平明显高于病变为Ⅰ-Ⅱ期、仅浅表淋巴结肿大患者（P〈0．01）。经治疗后达完全缓解的患者血清VEGF水平下降至正常或接近正常，与初治者相比差异有显著性（P〈0．01），复发／进展者VEGF水平与初治者相比差异无显著性（P〉0．05）。结论血清VEGF水平可反映体内淋巴瘤细胞的总负荷和疾病状态，测定血清VEGF水平对NHL分期、病变部位的判断、疾病活动、疗效观察和预后具有一定临床意义。     

《健康评估》知识竞赛方法及效果评价

《健康评估》是护理专业近年来新设的一门连接护理学基础与临床护理专业的桥梁课，其教学理念是以护理评估为重点，以医技检查为辅助，以护理程序为框架，以确定护理诊断为核心，研究个体、家庭或社区现存的或潜在的健康问题的基本理论、基本技能和临床思维方法。为了提高健康评估教学质量，激发学生的学习兴趣，提高学生动手能力及语言表达能力，树立竞争意识，     

急性白血病合并感染临床分析

为探讨急性白血病合并感染的临床特点及防治措施,我们对我院收治的急性白血病患者合并感染情况进行分析如下。1　资料与方法1.1　病例选择　1985年1月至1999年12月我院共收治216例急性白血病患者,所有病例诊断均符合国内标准[1],年龄7～72岁,其中男性136例,女性80例,男女之比为1.7∶1,急性淋巴细胞白血病87例,急性非淋巴细胞白血病129例。体温在37.5℃以上有感染灶或体温在38.5℃以上者定为感染,医院感染诊断符合标准[2]。1.2　统计学方法　采用χ2检验。2　结　果2.1　感染率及病死率　216例急性白血病患者中195例合并感染,感染率90.28%,其…     

85例类风湿性关节炎贫血原因分析

目的　探讨类风湿性关节炎 (RA)贫血的病因及治疗方法。方法　分析 192例RA患者外周血红细胞形态、骨髓象、贫血发生率与风湿活动情况的关系 ,并提出有效的防治措施。结果　 192例患者中有不同程度贫血 85例 ,发生率为 44 .2 7% ,以轻、中度贫血占 91.76% (78/85 ) ,形态学上主要表现为小细胞低色素性贫血 ,占 85 .88% (73 /85 )。结论　RA贫血发生率较高 ,以小细胞低色素性贫血为主。血红蛋白水平与疾病活动有关。     

急性酒精中毒伴发急性肾功能衰竭一例

急性酒精中毒伴发急性肾功能衰竭一例附院内科陶丽菊急性酒精中毒伴发急性肾功能衰竭（ＡＲＦ）较少见。近来我科曾收治１例，现报告如下：患者，男性，５９岁。２天内饮白酒２５００ｍｌ左右，思睡，频繁呕吐胃内容物，解水样便，尿少，２４ｈ尿量约２００ｍｌ，在当地医...     

胃肠道淋巴瘤Survivin表达与幽门螺杆菌感染的关系及意义

目的：探讨Survivin基因在胃肠道B细胞淋巴瘤（BCL）中的表达及其与幽门螺杆菌（Helicobacter pylori，HP）感染的关系。方法：用免疫组化法检测56例胃肠道BCL和30例正常胃肠组织中Survivin的表达，并用碱性品红染色法检测胃肠道BCL及正常对照组HP感染情况。结果：胃BCL中Survivin的表达阳性率46．67％（14／30），肠BCL阳性率42．31％（11／26）。两组对比差异无显著性意义（P〉0．05）；总的胃肠道BCL Survivin表达阳性率44．64％（25／56），在正常胃肠组织均无表达，两组表达阳性率对比差异有显著性（P〈0．01）；低度恶性胃肠BCL Survivin表达阳性率20．83％（5／24），高度恶性胃肠BCL阳性率65．63％（21／32），两组阳性率对比差异有显著性（P〈0．01）。胃BCLHP检测阳性率46．67％（14／30），肠BCL30．77％（8／26），两组阳性率对比，差异无显著性（P〉0．05）；56例胃肠道BCLHP阳性率39．29％（22／56），正常对照组13．33％（4／30），两组阳性率对比，差异有显著性意义（P〈0．05）；MALT（mu—cosa--associated lymphoid tissue，MALT）淋巴瘤HP阳性率66．67％（16／24），非MALT淋巴瘤阳性率18．75％（6／32），两组对比差异有显著性（P〈0．01）；胃肠BCLSurvivin阳性表达与HP感染有相关性（P〈0．05）。结论：Survivin基因在胃肠道B细胞淋巴瘤中表达上调，而且Survivin表达与HP感染有显著性相关，提示该基因及HP感染对胃肠淋巴瘤发生、发展起重要作用。     

多形式教学方法在健康评估教学中的应用

为了深化教学改革,提高教学质量,培养和提高学生临床操作技能和健康评估能力,在健康评估教学中将床边教学法,合作性学习模式,知识竞赛及电子标准化病人等教学方法应用于健康评估教学的各环节,并对此进行调查,结果表明多种形式的教学方法充分调动了学生学习的积极性,提高了学生的各项临床技能及沟通技巧和健康评估能力,从而提高了教学效果。     

沙利度胺治疗多发性骨髓瘤10例效果观察

目的观察沙利度胺治疗多发性骨髓瘤(MM)的临床效果及毒性作用。方法对10例多发性骨髓瘤患者给予口服沙利度胺,从100mg/d开始,以后每周加量50mg/d,增至400mg/d维持,用药8周后观察患者的疗效及副作用。结果缓解4例,进步3例,无效3例;治疗后Hb比治疗前显著上升(P<0.05),M蛋白及骨髓浆细胞明显下降(P<0.01或0.05);副作用可耐受。结论沙利度胺治疗复发或难治性MM安全、有效。     

miR-181a-5p靶向HMGB1调节急性胰腺炎腺泡细胞凋亡的实验研究

目的 探讨miR-181a-5p调控HMGB1的表达在雨蛙素(cerulein)联合脂多糖(lipopolyasccharide, LPS)诱导的严重急性胰腺炎(acute pancreatitis, AP)大鼠胰腺腺泡细胞(AR42J)凋亡相关基因半胱氨酸天冬氨酸蛋白酶3(Caspase-3)的影响。方法 以未处理的AR42J细胞作为正常组,1×10^-8 mol/L的cerulein联合10μg/mL的LPS诱导AR42J细胞24 h建立体外严重AP组,用脂质体转染法将miR-NC(空载体)和miR-181a-5p mimic转染至严重AP组作为miR-NC对照组和miR-181a-5p过表达组。采用qRT-PCR检测AR42J细胞中miR-181a-5p、HMGB1和Caspase-3 m RNA的表达水平;Western Blot检测HMGB1和Caspase-3蛋白表达;双荧光素酶报告基因实验明确miR-181a-5p和HMGB1的靶向关系;Pearson相关分析确定miR-181a-5p、HMGB1和Caspase-3 mRNA表达的相互关系。结果 与正...