非霍奇金淋巴瘤患者血浆内皮生长因子变化及临床意义

采用双抗体夹心酶联免疫吸附法检测40例初治非霍奇金淋巴瘤(NHL)患者和20例健康者(对照组)的血浆血管内皮生长因子(VEGF)含量.结果显示,NHL组VEGF明显高于对照组,病变Ⅲ～Ⅳ期、有纵隔浸润和腹部或腹部伴纵隔浸润者明显高于病变Ⅰ～Ⅱ期、仅浅表淋巴结肿大者(P均<0.01);治疗后完全缓解者VEGF降至正常或接近正常,与治疗前比较有统计学差异(P<0.01),复发/进展者与治疗前比较无统计学差异.提示血浆VEGF水平对判断NHL分期、病变部位、病情、疗效和预后具有一定临床价值.     

非霍奇金淋巴瘤血清可溶性Apo－1／Fas的表达及意义

应用ELISA法检测36例非霍奇金淋巴瘤（NHL）患者和22例正常对照组血清sApo-1／Fas水平。发现NHL患者sApo－1／Fas水平高于正常对照组（P〈0．05）,临床分期高级别患者sApo-1／Fas水平高于低级别（P〈0．05）。化疗有效者血清sApo－1／Fas低于化疗前（P〈0．05）,化疗无效者血清sApo-1／Fas与化疗前无明显差异（P〉0．05）。认为血清sApo-1／Fas水平与NHL的发生、发展有关,检测sApo-1／Fas水平对NHL发生发展、疗效观察以及预后判断具有一定的临床意义。     

恶性血液病患者血清sHLA-Ⅰ水平的变化及临床意义

目的探讨白血病、淋巴瘤、多发性骨髓瘤等恶性血液病患者体内可溶性人类白细胞抗原Ⅰ（sHLA-Ⅰ）水平的变化及其临床意义。方法用ELISA方法检测112例恶性血液病患者的血清sHLA-Ⅰ水平。结果血清8HLA．冰平白血病、多发性骨髓瘤、淋巴瘤均高于正常对照组（P均〈0．01）,淋巴瘤、多发性骨髓瘤高于白血病（P均〈0．05）,淋巴瘤组与多发性骨髓瘤组比较无统计学意义（P〉0．05）;白血病初治组、复发或未缓解组血清sHLA-Ⅰ水平高于缓解组（P均〈0．01）,初治组与复发组比较无统计学意义（P〉0．05）。血清sHLA-Ⅰ水平与患者外周血乳酸脱氢酶及β2-微球蛋白水平有关。结论血清sHLA-Ⅰ可以作为一种辅助监测及判断恶性血液病预后及复发的指标。     

胃癌患者VEGF和Endostatin的表达及其与临床病理特征的关系

目的探讨胃癌患者手术前后血清血管内皮生长因子（VEGF）和Endostatin的动态变化规律及其与临床病理特征的关系。方法采用ELISA法检测胃癌患者（胃癌组）术前及术后2周血清VEGF和Endostatin水平,并与慢性胃炎患者（胃炎组）和健康对照者（对照组）进行比较。结果①胃癌组术前血清VEGF、Endostatin水平均显著高于胃炎组及对照组（P均〈0．01）。②胃癌组术前血清VEGF、Endostatin水平与细胞分化程度、肿瘤大小、浸润深度、淋巴结转移、远处转移及临床分期密切相关（P均〈0．05）,与性别、肿瘤部位等因素无关（P〉0．05）。③胃癌组术后2周血清VEGF水平较术前显著下降,而血清Endostatin水平较术前升高（P均〈0．01）。结论血清VEGF和Endostatin水平是评价胃癌恶性行为、预测浸润和转移程度的有效指标。     

胃癌患者血清VEGF和IL－8水平变化及意义

目的探讨胃癌患者血清VEGF和IL－8的水平变化及意义。方法采用EHSA法测定60例胃癌患者（胃癌组）和20例胃良性病变患者（良性组）血清VEGF和IL－8水平,与20例体检健康者（对照组）进行比较。结果胃癌组血清VEGF和IL－8水平明显高于良性组和对照组;胃癌组Ⅲ、Ⅳ期患者明显高于I、Ⅱ期患者（P均〈0．05）,术后明显低于术前,但仍高于对照组（P均〈0．05）。血清VEGF和IL－8水平呈正相关（r=0．433,P〈0．05）。结论VEGF和IL－8可促进胃癌的发生、发展;血清VEGF和IL－8水平有助于胃癌病情和预后的判断。     

急性冠脉综合征患者血清C反应蛋白和白细胞介素10的水平及其意义

目的：探讨急性冠脉综合征（ACS）患者血清高敏C反应蛋白（hsCRP）和白细胞介素10（IL-10）水平的变化及其临床意义。方法：ACS患者48例,其中急性心肌梗塞（AMI）17例,不稳定性心绞痛（UAP）31例,稳定性心绞痛（SAP）18例,健康对照者20例,以免疫散射比浊法测定hsCRP,酶联免疫吸附法钡4定IL-10水平,ACS患者均行冠脉造影。分析冠脉病变程度与血清hsCRP、IL-10水平的关系。结果：ACS患者血清hsCRP水平明显高于SAP患者和正常对照组（P〈0．01）,而血清IL—10水平明显低于SAP患者和正常对照组（P〈0．01）,但AMI患者血清IL-10水平高于UAP患者（P〈0．05）;ACS患者hscRP／IL-10比值（hsCRP／IL-10比值是一种表达斑块炎症及不稳定的准确指标）明显高于SAP患者和正常对照组（P〈0．01）,AMI患者的高于UAP患者,UAP的又高于SAP（P均〈0．01）;ACS患者hsCRP水平与IL-10水平成负相关（r=-0．52,P〈0．01）,hsCRP和IL-10水平与冠脉狭窄程度均无相关性。结论：ACS患者血清hsCRP水平升高,IL-10水平降低,二者比例失衡。可能是冠状动脉粥样硬化斑块不稳定的标志。     

Ezrin和Akt在非霍奇金淋巴瘤组织中的表达及意义

采用免疫组化SP方法检测66例非霍奇金淋巴瘤（NHL）及10例淋巴结良性病变（LNBC）组织中Ezrin、Akt表达情况，分析其相关性及与NHL组织学类型的关系。结果Ezrin在NHL组织中的阳性表达率明显低于LNBC组织（P〈0．01）；Akt在NHL组织中的表达显著高于LNBC组织（P〈0．05）；惰性NHL组织Ezrin和Akt表达水平略高于侵袭性NHL组织，但均无统计学意义；NHL组织中Ezrin与Akt表达水平呈正相关（r=0．383，P〈0．01）。认为Ezrin和Akt表达异常与NHL发生有关，此可能与Ezrin和Akt之间存在某种分子联系有关。     

肺结核患者血清中MMP-9、VEGF的水平及其意义的探讨

目的通过检测肺结核患者血清中的MMP-9、VEGF水平．讨论二者与肺结核临床特点的关系。方法采用ELISA方法检测活动性肺结核患者、肺癌患者及健康人血清MMP-9、VEGF水平。结果①肺结核患者血清MMP-9、VEGF水平显著高于健康人（P〈0．001），但显著低于肺癌患者水平（P〈0．001）；②痰菌阳性结核组血清中MMP-9、VEGF水平较痰菌阴性结核组明显增高（P〈0．05）；肺内病变广泛组血清MMP-9、VEGF水平较肺内病变局限组明显增高（P〈0．05）：肺内病变有空洞组血清MMP-9水平较肺内病变无空洞组明显增高（P〈0．05）。而血清VEGF水平在两组间无明显差别：③血清MMP-9、VEGF水平诊断活动性肺结核的敏感性和特异性均较高。结论活动性肿结核患者血清MMP-9、VEGF水平与肺结核临床特点密切相关．是具有较高价值的标志物．     

系统性红斑狼疮患者血清可溶性标准型CD44检测及其临床意义

目的 研究系统性红斑狼疮（systemic lupus erythematosus，SLE）患者血清可溶性标准型CD44（soluble standard form CD44，sCD44std）水平，并探讨其临床意义。方法 采用双抗体夹心酶联免疫吸附测定法，检测了28名健康人和67例SLE患者血清sCD44std水平。根据狼疮活动计算标准（lupus activity count criteria，LACC）确定疾病活动组与稳定组，其中活动组49例、稳定组18例，其中16例活动组患者经治疗病情稳定3个月后复查血清，作治疗前后的比较。结果SLE患者血清sCD44std水平明显高于正常对照组（P＜0．01），且活动组明显高于稳定组（P〈0．01）。血清sCD44std水平在肺病变组、脑病组、肾脏损害组分别显著高于无肺病变组、无脑病组、无肾脏损害组（P均〈0．05）。且血清sCD44std水平与24h尿蛋白定量、尿微量白蛋白、尿转铁蛋白、尿IgG呈正相关（P＜0．01）；与血清IgG、血清IgM呈正相关（P〈0．01）；与血清C3呈负相关（P〈0．01）。16例活动组患者经治疗病情稳定3个月后血清复查，血清sCD44std在治疗稳定后明显下降（P〈0．01）。结论 血清sCD44std水平与SLE疾病活动性有关，可作为SLE疾病活动和疗效观察的监测指标之一。sCD44std水平升高提示SLE重要脏器（肺、脑、肾）损害的可能；且可作为肾小球损害的早期监测指标之一。     

急性白血病患者血清HGF及VEGF水平检测的临床意义

目的探讨血清肝细胞生长因子（HGF）和血管内皮生长因子（VEGF）与急性白血病的发生、发展及预后的关系。方法应用ELSIA法动态检测急性白血病患者不同时期血清HGF和VEGF水平。结果急性白血病血清HGF、VEGF水平明显高于正常对照组,差异有统计学意义（P均〈0．01）。急性淋巴细胞白血病、急性非淋巴细胞白血病完全缓解和未完全缓解患者治疗前血清HGF、VEGF水平比较差异有统计学意义（P均〈0．01）。结论血清HGF及VEGF水平可作为监测急性白血病的疗效指标。     

真核细胞翻译起始因子4E在非霍奇金淋巴瘤组织中的表达和意义

目的检测非霍奇金淋巴瘤（NHL）淋巴组织中真核细胞翻译起始因子4E（EIF4E）的表达。方法对134例NHL和30例反应性增生淋巴结石蜡包埋病理切片标本用免疫组织化学方法检测EIF4E的表达，同时对134例NHL患者进行临床资料分析。结果（1）反应性增生淋巴结中的EIF4E表达主要见于生发中心内活化的淋巴细胞：而NHL淋巴组织中肿瘤细胞均有EIF4E的表达。（2）NHL淋巴组织中EIF4E的表达率明显高于反应性增生淋巴结（P〈0．01），且高、中度恶性淋巴瘤EIF4E的表达强度明显高于低度恶性组（P〈0．05）。（3）NHL淋巴组织中不同性别、年龄、B症状、临床分期水平间EIF4E的表达率均无显著性差异（P〉0．05），而LDH增高组NHL患者EIF4E表达率明显高于LDH正常组（P〈0．05）。结论EIF4E一定程度上反映NHL细胞的恶性程度，并对NHL的病理分级和临床预后具有一定的意义。     

血管内皮细胞生长因子检测在重型肝炎患者中的应用

目的：探讨检测血管内皮细胞生长因子（VEGF）水平在重型肝炎患者中的临床应用，为其预后提供早期诊断依据。方法：采用双抗体夹心法定量检测80例重型肝炎患者血清VEGF水平。结果：急、慢性重型肝炎患者VEGF检出率分别为39．09％和81．36％。慢性期恢复率升高差异有显著性意义（P〈0．01），存活组和死亡组检出率分别高于正常组，存活组恢复期检出率达81．96％（P〈0．01），而死亡组恢复期检出率明显下降达21．05％（P〈0．05）。血清VEGF检测灵敏度为15pg／ml，特异性强，重复性好，板内板间变异系数均〈9．5％。结论：血清VEGF水平检测具有较好的特异性和敏感性，可反映重型肝炎患者肝细胞再生程度，是临床观察重型肝炎患者预后具有特征性的疗效指标。     

血清尿酸水平与冠心病病变程度关系探讨

目的探讨血清尿酸水平与冠心病患者冠状动脉病变程度的关系。方法测定非冠心病患者80例,冠心病患者176例的血清尿酸、血糖、血脂含量,分析血清尿酸水平与冠状动脉病变程度的关系。结果冠心病组除单支病变组外,二、三支病变组血清尿酸水平明显高于对照组（P〈0．01或P〈0．05）,且随冠状动脉病变程度的加重而递增（P〈0．01或P〈0．05）;同时冠心病组血糖、血脂水平、体重指数与对照组相比具有明显差异（P〈0．01或P〈0．05）。结论冠心病的血清尿酸水平随冠状动脉病变程度的加重而递增;但同时与血糖、血脂水平、体重指数密切相关;提示冠心病病变程度的危险因素是多方面的,必须综合防治。     

血清同型半胱氨酸、血尿酸水平与冠状动脉病变程度的关系

目的探讨血清同型半胱氨酸（HCY）、血尿酸（UA）水平与冠状动脉病变程度的关系。方法112例患者根据冠状动脉造影结果分为正常组、病变组,对其血清HCY、UA水平进行统计学分析。结果病变组与正常组间血UA、HEY水平比较均有统计学差异（P均〈0．01）,1、2、3支病变组UA、HCY水平均明显高于0支组（P〈0．05,或〈0．01）;不同程度病变组间两两比较显示UA、HCY水平有统计学差异（P均〈0．01）。结论血清HCY、UA水平与冠状动脉病变程度密切相关,对于冠心病的防治有重要意义。     

非霍奇金淋巴瘤患者血清LDH与β2-MG检测及其临床意义

目的探讨非霍奇金淋巴瘤（NHL）患者血清乳酸脱氢酶（LDH）及β2-微球蛋白（β2-MG）水平检测与临床诊断、分期及治疗效果的关系。方法筛选32例初诊为NHL患者为观察组,其中Ⅰ期5例,Ⅱ期7例,Ⅲ期9例,Ⅳ期11例。以35名健康体检者为正常对照组。全部入组对象均采集清晨空腹静脉血检测LDH、β2-MG值。结果 （1）NHL血清LDH及β2-MG水平明显高于对照组（P〈0.01）;（2）Ⅲ＋Ⅳ期患者血清LDH及β2-MG水平明显高于Ⅰ＋Ⅱ期患者（P〈0.01）;（3）化疗2个疗程后,其血清LDH及β2-MG水平较治疗前明显降低（P〈0.01）。结论血清LDH及β2-MG水平检测可作为NHL诊断、分期、疗效评估的参考指标。     

急性髓性白血病VEGF、bFGF的表达及意义

目的观察急性髓性白血病（AML）患者血管内皮生长因子（VEGF）和碱性成纤维细胞生长因子（bFGF）是否过度表达,探讨将其作为AML转归及预后指标的可行性。方法采用ELISA法检测AML患者及正常对照者血清VEGF、bFGF水平,并进行相关分析。结果AML患者治疗后血清VEGF、bFGF值均低于治疗前,但高于正常对照者（P〈0．01或〈0．05）。AML完全缓解者血清VEGF低于未完全缓解者（P〈0．05）。将AML患者血清VEGF水平以其均值（248．73pg/ml）、bFGF以其均值（15．89pg/ml）为界分为较低组和较高组。Kaplan—Meier分析显示,治疗前VEGF较低组的生存时间大于VEGF较高组（P〈0．01）,bFGF较低组的生存时间略高于bFGF较高组,但无统计学意义。AML患者血清VEGF与bFGF水平呈正相关（P〈0．05）。结论AML患者血清VEGF、bFGF均升高;VEGF可作为判断AML疗效及预后的指标;bFGF可作为判断AML疗效的指标,其能否作为判断预后的指标还有待于进一步研究。     

RA患者血清VEGF水平变化及与腕关节滑膜血流参数的相关性研究

目的研究超声检测类风湿关节炎（RA）患者腕关节滑膜血流参数结合血清血管内皮细胞生长因子（VEGF）水平检测判断疾病活动性的可行性。方法研究对象为62例治疗前RA患者（RA组）和30例健康志愿者（对照组）,两组均采用ELISA法检测血清VEGF水平,RA组同时采用超声检查双侧腕关节滑膜血流分级、滑膜动脉阻力指数（RI）;采用Spearman法对滑膜血流分级、RI与血清VEGF水平的相关性进行分析。结果RA组血清VEGF水平明显高于对照组（P〈0．01）;RA组滑膜血流分级及R1分别与血清VEGF水平呈显著正相关和负相关,r=0．903、-0．817（P均〈0．01）。结论超声检测RA患者腕关节滑膜血流参数结合血清VEGF水平检测可反映疾病活动性,此对RA的临床诊治及疗效评估、预后判断具有重要指导意义。     

血清护骨素水平与2型糖尿病视网膜病变的关系

将95例2型糖尿病（T2EDM）患者根据有无眼底视网膜病变分为背景期视网膜病变组（BDR组）、增殖期视网膜病变组（PDR组）及无视网膜病变组（NDR组）,应用ELISA法测定各组血清护骨素水平,同时选择年龄、性别与之匹配的4JD例健康者为对照。结果糖尿病各组血清护骨素水平显著高于对照组（P〈0．01）。BDR、PDR组的护骨素水平均高于NDR组（P〈0．01）,且PDR组的护骨素水平高于背景期视网膜病变组（P〈0．05）。Logistic分析示血清护骨素水平升高是T2DM视网膜病变的独立危险因素。证实T2DM视网膜病变患者的血清护骨素水平明显高于健康人,且与病情严重程度有关;护骨素可能在T2DM视网膜病变的发生和发展中起一定作用。     

慢性阻塞性肺疾病患者血清Fas／Apo-1及TNF-α与细胞凋亡的相关性研究

目的探讨慢性阻塞性肺疾病（COPD）患者血清可溶性（Fas）及（TNF-α）的变化及相关性。方法30例急性加重期和稳定期COPD患者、25例健康体检者，分别查血常规、测定肺功能，用EHSA法检测血清sFas及TNF-α浓度。结果发现COPD急性加重期组患者外周血中性粒细胞占白细胞总数百分比Neu／Leu％、sFas、TNF-α明显高于COPD稳定期组（P〈0．01，P〈0．05，P〈0．01）；COPD急性加重期组患者血清sFas、TNF-α明显高于健康对照组（P〈0．05，P〈0．01），且在急性加重期组中TNF-α与Neu／Leu％呈正相关（r=0．586，P〈0．05）。结论COPD急性加重期及稳定期sFas和TNF-α水平显著升高，提示凋亡参与了COPD的发病，可能是引起肺内炎症细胞浸润及肺实质破坏的主要原因之一。     

2型糖尿病视网膜厚度与醛糖还原酶、血管内皮生长因子的关系

目的探讨2型糖尿病患者视网膜厚度（RT）与醛糖还原酶（AR）活性、血管内皮生长因子（VEGF）水平的相关性。方法87例2型糖尿病患者根据视网膜病变程度分为正常视网膜组（NR组）30例、背景性视网膜组（BR组）35例、增殖性视网膜组（PR组）22例;另以30例健康人员为对照组。光学相干断层扫描测定RT,双抗体夹心法测定血清VEGF,荧光法测定红细胞AR活性,免疫比浊法测定尿微量白蛋白。结果BR组、PR组RT明显高于NR组及正常对照组（P〈0．05或〈0．01）,RT与糖尿病病程、糖化血红蛋白、VEGF、AR活性、尿微量白蛋白呈正相关（r分别为0．484、0．576、0．559、0．443、0．546,P均〈0．01）。结论VEGF、AR升高参与了糖尿病视网膜病变的发生发展,VEGF水平及AR活性程度与病情严重程度有关。