针灸治疗慢性前列腺炎/慢性骨盆疼痛综合征研究进展

慢性前列腺炎/慢性骨盆疼痛综合征(CP/CPPS)是男科常见病之一。本文通过查阅近年来针灸治疗CP/CPPS文献,对毫针刺法及温针灸治疗CP/CPPS的研究及其作用机制进行综述。     

中西医结合治疗慢性前列腺炎合并早泄研究进展

慢性前列腺炎(CP/CPPS)目前是中青年男性的常见疾病,以下尿路症状和盆腔疼痛症状为主。早泄(PE)是影响夫妇感情及家庭和谐的重要因素。CP/CPPS合并PE近些年也越来越得到重视,其发病可能是盆腔疼痛、心理压力、性活动压抑,心理焦虑和抑郁所致。也可能与前列腺内的炎症及氧化应激反应,以及神经敏感性增加相关。目前CP/CPPS合并PE的治疗方案尚未明确,西医药治疗慢性前列腺炎排尿症状和延迟射精时间疗效明显,祖国医学治疗CP/CPPS合并PE历史悠久,疗效显著。本文就慢性前列腺炎合并早泄流行病学、发病原因、发病机制及中西医治疗概况进行综述。     

足月新生儿高胆红素血症对甲状腺功能影响的临床研究

目的观察不同程度高胆红素血症的足月新生儿甲状腺激素水平,探讨高胆红素血症对足月新生儿甲状腺功能的影响。方法选择新生儿高胆红素血症的患儿100例为观察组,分为3组(轻度30例,中度40例,重度30例)。选用产科正常分娩30例健康足月新生儿为对照组。采用电化学免疫分析法,进行血清甲状腺功能即T3、FT3、T4、FT4、TSH、TG测定。结果重度组T3、FT3、T4、FT4低于对照组,差异有统计学意义(P<0.05,TSH、TG与对照组比较差异无统计学意义(P>0.05);轻度、中度组T3、FT3低于对照组,差异有统计学意义(P<0.05),T4、FT4、TSH、TG与对照组比较差异无统计学意义(P>0.05)。重度组T3、FT3低于轻度、中度组,差异有统计学意义(P<0.05),T4、FT4、TSH、TG比较差异无统计学意义(P>0.05)。高胆患儿的血清T3、FT3水平与TBIL水平呈负相关性(P<0.05)。结论在患高胆红素血症的足月新生儿中,重度高胆红素血症可造成新生儿甲状腺功能损害,T3、FT3可作为甲状腺功能早期损害的检测指标,应对高胆患儿进行甲状腺功能检查。     

小麦纤维素联合乳果糖治疗儿童 功能性便秘的临床观察

目的 探讨小麦纤维素颗粒联合乳果糖治疗婴幼儿功能性便秘（FC）的临床疗效和安全性。方法 将107 例FC 患儿随机分为实验组56 例和对照组51 例。所有患儿均给予相同的基础治疗，试验组使用小麦纤维 素颗粒加乳果糖治疗；对照组只使用乳果糖，疗程14 d，维持基础治疗≥２周。比较两组便秘症状评分、不良反 应差异。结果 两组在治疗2 周排便困难对照组、排便次数；对照组的评分均较治疗前下降，差异有统计学意义 （P <0.05）。试验组治疗4 周与治疗2 周评分比较，差异有统计学意义（P <0.05），而对照组治疗4 周与治疗2 周 评分比较，差异无统计学意义（P >0.05）。治疗期间两组不良反应发生率比较差异无统计学意义（P >0.05）。结论 小麦纤维素颗粒联合乳果糖治疗可有效恢复患儿的正常排便生理，缓解便秘症状，且安全性好，在服药期间和停 药后2 周可获得满意的疗效。     

新生儿肺炎病原菌分布及细菌耐药分析

目的 探讨新生儿肺炎病原菌分布特点及细菌耐药情况,以指导临床合理用药.方法对收住新生儿肺炎患儿的痰培养及药敏试验结果进行回顾性分析.结果 1 098份痰标本共检出病原菌234株,阳性率为21.31%,其中革兰氏阴性杆菌占62.39%,以大肠埃希菌、肺炎克雷伯菌、阴沟肠杆菌为主;革兰氏阳性球菌占37.61%,以金黄色葡萄球菌、表皮葡萄球菌为主;肠杆菌科中检出产超广谱β-内酰胺酶（ESBLs）菌53株,阳性率36.30%,金黄色葡萄球菌中耐甲氧西林葡萄球菌（MRSA）检出率58.62%;葡萄球菌对青霉素的耐药率均为100%,对万古霉素、利奈唑胺、替考拉宁敏感;产ESBLs的G-杆菌对第3代头孢菌素耐药率高达50%以上,对亚胺培南、美罗培南、阿米卡星耐药率＜4%.结论 新生儿肺炎的致病菌以G-杆菌为主,大肠埃希氏菌和金黄色葡萄球菌为常见致病菌;细菌对β-内酰胺类抗菌药物的耐药率较高.     

心理治疗焦虑症效果分析研究

焦虑症是一种常见的焦虑障碍,给患者带来难以忍受的痛苦,严重影响了患者的社会功能和生活质量.为探讨心理干预对焦虑症患者治疗和复发的预防效果,我们采用药物联合心理干预治疗进行了对照研究,现将结果报告如下.目的:探讨心理干预以及心理行为护理对焦虑症患者治疗效果以及对复发的预防效果.方法:药物治疗的基础上对焦虑症患者进行心理行为护理,将64例广泛性焦虑症患者随机分为两组,干预组31例给予药物联合心理干预治疗,对照组33例单用药物治疗.分别于入组前及治疗9 mo末采用焦虑自评量表及汉密顿焦虑量表评定临床疗效.结果:干预9 mo末,干预组焦虑自评量表及汉密顿焦虑量表评分较干预前均有极显著下降(P＜0.01),均显著低于对照组(P＜0.01);对照组焦虑自评量表评分较干预前有显著升高(P＜0.01),汉密顿焦虑量表评分无显著性差异(P＞0.05).干预组再次复发率为21.5%,对照组为47.3%,两组比较差异有极显著性(X2=9.46,P＜0.01).心理行为护理后MAMA评分(18.63±3.82)分,显著低于护理前(27.25±5.12)分(X2=7.01,P<0.01).结论:心理干预对焦虑症患者的治疗以及复发具有积极的效果:心理行为护理可改变焦虑症患者的不良认知,协调医患关系,提高患者对治疗的依从性和疗效.     

加味金匮肾气丸治疗肾虚血瘀型不育症验案

受年长而体虚,久病致虚、致瘀等诸多因素影响,大龄男性精液质量显著降低,肾虚血瘀型不育症在临床上尤为多见。加味金匮肾气丸为经典方剂肾气丸化裁而来,具有补肾活血之功效。文章以辨证论治为纲,运用加味金匮肾气丸治疗肾虚血瘀型不育症,在改善患者精液各项参数指标方面取得一定疗效。     

基于文献研究分析针刺治疗慢性前列腺炎/慢性盆腔疼痛综合征的选穴循经规律

目的通过文献分析探讨治疗慢性前列腺炎/慢性盆腔疼痛综合征(CP/CPPS)的选穴循经规律。方法检索中国期刊全文数据库(CNKI)、维普资源系统(VIP)、万方数据库(WANFANG DATA)以及PubMed数据库。结果①针刺治疗CP/CPPS的全身腧穴共68个,频次共273次,频次最高为关元;②涉及经脉共12条,其中以足太阳膀胱经选穴个数及频次最多;③选择部位以腰背部及四肢为主。结论治疗CP/CPPS以辨证选穴、脏腑辨证为基础佐以温补肾阳及调畅气血,以及远近取穴的选穴循经规律为主。     

肺癌肿瘤抑制因子1对膀胱癌裸鼠移植瘤的抑制作用及机制

目的 观察肺癌肿瘤抑制因子1(TSLC1)对膀胱癌裸鼠移植瘤的抑制作用,并探讨其作用机制。方法将TSLC1过表达人膀胱癌T24细胞株(Ad-TSLC1-T24组)、空载体对照T24细胞株(Ad-T24组)及空白对照T24细胞株(T24组)种植于裸鼠皮下,绘制肿瘤生长曲线,种植细胞5周处死全部裸鼠留取肿瘤组织标本,测量肿瘤体积,称量瘤重,计算抑瘤率,光镜观察移植瘤组织病理变化,RT-PCR法检测移植瘤组织中TSLC1、B淋巴细胞瘤-2基因(Bcl-2)、半胱氨酸天冬氨酸蛋白水解酶3(Caspase-3)mRNA表达,Western blotting法检测移植瘤组织中TSLC1、Bcl-2、Caspase-3蛋白表达。结果 肿瘤生长曲线显示Ad-TSLC1-T24组移植瘤生长明显慢于Ad-T24组及T24组,种植细胞5周Ad-TSLC1-T24组肿瘤体积及质量低于Ad-T24组及T24组(P均<0.05),抑瘤率高于Ad-T24组(P<0.05)。HE染色结果显示,Ad-TSLC1-T24组移植瘤细胞出现明显的核固缩、核碎裂等凋亡现象。与Ad-T24组、T24组比较,Ad-TSLC1-T24组移植瘤中TSLC1、Caspase-3 mRNA及蛋白相对表达量增加,Bcl-2 mRNA及蛋白相对表达量降低(P均<0.05)。结论 TSLC1过表达可抑制膀胱癌裸鼠移植瘤生长,其机制可能与上调Caspase-3表达和下调Bcl-2表达促进了肿瘤细胞凋亡有关。     

蚕蛾公补合剂对少弱精子症患者精液Wnt/β-catenin信号通路的影响

目的探讨蚕蛾公补合剂调控Wnt/β-catenin信号通路改善精子活力和数量的机制。方法研究分析天津市中医药研究院附属医院、天津中医药大学第一附属医院和中国中医科学院西苑医院门诊就诊的少弱精子症患者60例,其中治疗组30例(服用蚕蛾公补合剂治疗),对照组30例(服用五子衍宗丸治疗),2组治疗周期均为12周,检测患者精液常规指标,RT-PCR检测精液Wnt/β-链蛋白(β-catenin)m RNA表达以及Western blotting检测Wnt/β-catenin蛋白表达。结果治疗组较对照组患者精液质量明显提高,Wnt/β-cateninm RNA及蛋白表达也明显增加。结论蚕蛾公补合剂能够改善精子质量与活力,作用机制与Wnt/β-catenin信号通路相关。