针灸治疗慢性前列腺炎/慢性盆底痛综合征诊疗特点的随机对照试验文献分析

目的探讨针灸治疗慢性前列腺炎/慢性盆底痛综合征(CP/CPPS)的诊疗特点。方法电子检索中国生物医学光盘数据库、中国知网、万方数据库、中文科技期刊全文数据库及英文数据库MEDLINE自创立至2015年12月中针灸治疗慢性前列腺炎/慢性盆底痛综合征的随机对照试验相关文献,并分析针灸治疗该病的选穴特点、配穴组成、针灸频次、疗程及疗效。结果共纳入22篇文献,其中针灸治疗CP/CPPS辨病取穴占77.2%(17/22),出现频率较高的穴位为三阴交(54.5%,12/22)、关元(50%,11/22)、中极(45.4%,10/22)、八髎(45.4%,10/22)、阴陵泉(45.4%,10/22)、秩边(45.4%,10/22);针灸治疗频次每日1次最多(59.1%,13/22),疗程为1个月最多(45.4%,10/22)。疗效显示针灸可以显著减少CP/CPPS患者NIH-CPSI与IPSS量表评分并且可能提高IIEF量表评分;针灸总有效率为25%~90%;随访24~33周,针灸对降低CP/CPPS患者NIH-CPSI量表评分仍有显著作用。结论针灸治疗CP/CPPS临床常见辨病施治,选穴组方多为腰骶部与下腹部局部穴八髎、秩边、肾俞、关元、中极。以及下肢远端穴三阴交、阴陵泉;临床可采用针灸隔日1次,连续治疗1~2个月的方案。针灸对于改善CP/CPPS症状有较好的近期效果,同时也有一定的持续效应。     

针灸联合沙巴棕软胶囊治疗慢性前列腺炎/慢性骨盆疼痛综合征疗效研究

目的:探讨针灸联合沙巴棕软胶囊治疗慢性前列腺炎/慢性骨盆疼痛综合征(CP/CPPS)的疗效。方法:将120例CP/CPPS患者随机分为对照组、针灸组、沙巴棕软胶囊组和联合组,每组30例。对照组不予特殊处理,针灸组予以针灸疗法,沙巴棕软胶囊组给予口服沙巴棕软胶囊,联合组给予针灸联合沙巴棕软胶囊治疗。治疗后,比较四组疗效、尿流率、NIH慢性前列腺炎症状指数(NIH-CPSI)及国际勃起功能评分表(IIEF-5)评分。结果:治疗后,针灸组、沙巴棕软胶囊组、联合组最大尿流率(MFR)、平均尿流率(AFR)及IIEF-5评分均提高,NIH-CPSI总评分和各项评分均降低。治疗后,联合组MFR、AFR及IIEF-5评分均高于针灸组、沙巴棕软胶囊组,差异有统计学意义(P<0.05)。NIH-CPSI总评分和各项评分均低于针灸组、沙巴棕软胶囊组,差异有统计学意义(P<0.05)。结论:沙巴棕软胶囊联合针灸治疗CP/CPPS可降低NIH-CPSI评分,提高IIEF-5评分、MFR、AFR,疗效较好。     

针刺治疗慢性前列腺炎/盆腔疼痛综合征的机制研究进展

慢性前列腺炎/盆腔疼痛综合征(CP/CPPS)是一种以慢性会阴骨盆区疼痛症状及下尿路症状为主,发病机制未明,缺乏特效性治疗方法的心身共患疾病.针刺治疗凭借其显著且稳定的疗效成为了CP/CPPS重要的补充与辅助治疗手段.通过检索整理近20年针刺治疗CP/CPPS的临床和实验研究文献,归纳分析针刺治疗CP/CPPS的研究进展,认为针刺可能从抑制疼痛信号传导通路、调节相关脑区功能活动、调节免疫应答及抗氧化应激等不同层面对CP/CPPS的转归产生影响,并为优化临床CP/CPPS的针刺治疗方案提供了证据.建议今后的研究可将传统中医与现代医学机制相结合,将心理与生理治疗相结合,以期为CP/CPPS治疗提供更全面更深入的科学依据.     

影响慢性前列腺炎电针治疗效应的情志因素分析

目的:分析影响慢性前列腺炎/慢性骨盆疼痛综合征(CP/CPPS)电针治疗效应的情志因素,为采取针对性的干预治疗提供科学依据。方法：收集的电针组77例CP/CPPS患者及对照组35例健康男性的临床资料,比较2组焦虑、抑郁症状检出率;电针组CP/CPPS患者接受4周的电针治疗,以治疗是否有效为终结事件,以治疗见效时间为时间变量,采用单因素及多因素的Cox回归模型分析情志因素对电针治疗效应影响。结果：电针组CP/CPPS患者焦虑及抑郁的检出率分别为25.974%和27.273%,明显高于对照组健康男性(P<0.05);电针治疗CP/CPPS有效率为87.012%,经Cox回归模型分析抑郁症状是影响CP/CPPS患者电针治疗效应的危险因素(P<0.05),而焦虑对治疗转归无影响(P>0.05)。结论：抑郁症状是影响CP/CPPS患者电针治疗效应的危险因素,应重视患者情志因素,必要时以采取更有针对性干预治疗。     

中医治疗慢性前列腺炎的免疫机制研究进展

慢性前列腺炎/慢性盆腔疼痛综合征(CP/CPPS)是临床上常见的慢性疾病,病程长,病因复杂且迁延难愈,近年本病发病率呈上升趋势,大量研究证明免疫功能紊乱或失调是CP/CPPS发病的重要机制,因此,调节免疫是治疗本病的重点。中医对细胞因子的调节于本病干预作用明显,但对于中医治疗本病机制的相关阐述不多,该文将从中医病机、免疫发病机制、中医药调节免疫机制方面对中医治疗CP/CPPS的免疫机制进行论述,以期为临床研究提供参考。     

针灸联合体外微短波治疗慢性前列腺炎/慢性盆腔疼痛综合征疗效观察

目的:观察针灸联合体外微短波治疗慢性前列腺炎/慢性盆腔疼痛综合征(CP/CPPS)的治疗效果。方法:将符合纳入标准的120例CP/CPPS患者,随机分为治疗组和对照组各60例。治疗组给予针灸联合体外微短波治疗,对照组给予盐酸坦洛新缓释胶囊和前列安通片治疗,疗程均为4周。观察治疗前后NIH-CPSI评分的变化和尿流率的变化。结果:治疗后两组的疼痛或不适症状评分、排尿异常症状评分、生活质量评分及总分均较治疗前有明显降低(P0.01),但在改善疼痛或不适症状评分、生活质量评分及总分方面,治疗组优于对照组(P0.05);治疗后两组的最大尿流率和平均尿流率均较治疗前有明显增加(P0.05),但治疗后两组的最大尿流率和平均尿流率比较差异无统计学意义(P0.05);治疗组的总有效率为91.53%,对照组的总有效率为79.66%,两组总有效率比较差异有统计学意义(P0.05),治疗组疗效优于对照组。结论:针灸联合体外微短波治疗CP/CPPS能够改善患者临床症状,尤其对缓解疼痛和提高生活质量方面疗效显著,值得推广。     

改良前列腺按摩合并电针辅助治疗慢性盆腔疼痛综合征62例

目的:探讨改良前列腺按摩合并电针辅助治疗慢性非细菌性前列腺炎(CP)/盆腔疼痛综合征(CPPS)的临床疗效。方法:选用CPPS患者62例,分为药物观察组31例,综合观察组31例,治疗效果依照"NIH"制定的慢性CP症状分度表进行评估。结果:1个月治疗后药物观察组总显效率为58.06%;综合观察组总显效率为90.32%,综合观察组在总显效率方面明显好于药物观察组,并且在治疗进度方面综合观察组也明显好于药物观察组。结论:改良前列腺按摩合并电针辅助治疗CP/CPPS,针灸按摩协同治疗,可以迅速有效地消除CPPS患者的疼痛症状,比单纯药物治疗临床效果更明显,且可明显缩短治疗时间,临床实用性较强。     

艾灸治疗慢性前列腺炎/慢性盆腔疼痛综合征的疗效和安全性评价：系统综述和Meta分析

背景：随着现代生活方式的改变及社会老龄化的加剧,慢性前列腺炎/慢性盆腔疼痛综合征（Chronic Prostatitis/Chronic Pelvic Pain Syndrome,CP/CPPS）的发病率逐年增高,目前多以西医治疗为主,存在一定的不良反应及并发症。艾灸治疗CP/CPPS有良好的疗效,但缺乏循证证据。目的：系统评价艾灸治疗CP/CPPS的疗效和安全性。方法：按照检索策略检索Cochrane临床对照试验中心注册库、Pubmed、Embase、中国生物医学文献系统数据库、中国知网、维普中文科技期刊数据库、万方数据库等相关数据库,检索时间均从建库到2022年4月1日。筛选出艾灸治疗CP/CPPS的随机对照试验（Randomized Controlled Trial,RCT）文献,主要结局指标：临床有效率、美国国立卫生研究院慢性前列腺炎症状指数（National Institutes of Health Chronic Prostatitis Index,NIH-CPSI）评分、疼痛数字评分法（Numerical Rating Scales,NRS）评分、生活质量评价量表（Qua...     

中西药治疗慢性前列腺炎/慢性骨盆疼痛综合征疗效观察

目的:探讨使用中西药物治疗慢性前列腺炎/慢性盆骨疼痛综合征(CP/CPPS)的临床疗效。方法:选取接受CP/CPPS治疗的患者198例,其中98例患者采用常规西药进行治疗,作为对照组,其余100例患者在对照组治疗的基础上采用中药治疗方法进行治疗,作为观察组;分别以两组患者的临床疗效及治疗前后的NH-CPSI评分作为临床观察指标。结果:观察组患者治疗后的NH-CPSI评分明显优于对照组患者(P<0.05);观察组患者的临床疗效明显优于对照组患者(P<0.05);观察组患者中不同证型患者疗效无显著性差异(P>0.05)。结论:在传统西药治疗的基础上采用中药治疗方法进行治疗,对于不同证型的CP/CPPS患者均可以取得理想的治疗效果,具有临床应用价值。     

龙附方治疗慢性前列腺炎/慢性盆腔疼痛综合征疗效观察

目的:观察龙附方治疗经临床表型分类系统(UPOINT)分类的慢性前列腺炎/慢性盆腔疼痛综合征(CP/CPPS)的临床疗效。方法:经UPOINT分类确诊的CP/CPPS患者100例,使用中药协定方龙附方进行治疗12周,在治疗前、治疗后6周、治疗后12周对患者进行国立卫生研究院慢性前列腺炎症状指数(NIH-CPSI)评分并记录不良反应情况,分析UPOINT因子与经龙附方治疗后NIH-CPSI评分下降的相关性,疗效评定标准为有效和无效。结果:本组治疗后有效75例,无效20例,总有效率78.95%(75/95);U因子、O因子、T因子与经龙附方治疗后患者的NIH-CPSI评分的下降均有关(P0.01)。结论 :龙附方治疗U因子、O因子、T因子阳性的CP/CPPS效果安全有效。     

基于文献研究分析针刺治疗慢性前列腺炎/慢性盆腔疼痛综合征的选穴循经规律

目的通过文献分析探讨治疗慢性前列腺炎/慢性盆腔疼痛综合征(CP/CPPS)的选穴循经规律。方法检索中国期刊全文数据库(CNKI)、维普资源系统(VIP)、万方数据库(WANFANG DATA)以及PubMed数据库。结果①针刺治疗CP/CPPS的全身腧穴共68个,频次共273次,频次最高为关元;②涉及经脉共12条,其中以足太阳膀胱经选穴个数及频次最多;③选择部位以腰背部及四肢为主。结论治疗CP/CPPS以辨证选穴、脏腑辨证为基础佐以温补肾阳及调畅气血,以及远近取穴的选穴循经规律为主。     

中药经超声电导透药仪治疗Ⅲ型慢性前列腺炎60例

目的：探讨中药经超声电导透药仪治疗Ⅲ型慢性前列腺炎/慢性骨盆疼痛综合征（CP/CPPS）的临床效果。方法：选取60例CP/CPPS患者应用本院中药制剂＂男科洗剂＂经超声电导透药仪导入治疗,日1次,连续治疗6次为1个疗程。结果：60例患者经治疗后,NIH-CPSI评分在疼痛积分、排尿症状积分及生存质量积分等方面均较治疗前明显降低（P〈0.05）,具有统计学差异。中医证候疗效中治愈17例,好转35例,无效8例,有效率为86.7%。结论：中药经超声电导透药仪治疗CP/CPPS是一种较好且有效的方法。     

调神法针刺治疗慢性前列腺炎/慢性骨盆疼痛综合症临床研究

目的:比较针灸与药物治疗慢性前列腺炎/慢性骨盆疼痛综合症(CP/CPPS)的疗效差异。方法:采用随机对照实验设计,将符合纳入标准的CP/CPPS70例临床患者用随机数表法分为观察组与对照组,观察组脱落2例,剩余33例;对照组脱落1例,剩余34例。观察组在调神法针刺的基础上配合常规针刺治疗,每日1次,1周6次;对照组口服常规药物治疗,两组均治疗4周。观察两组治疗前、后的慢性前列腺炎症状指数(NIH-CPSI)评分、前列腺液(EPS)中白细胞计数及抑郁量表(HAMD)评分。结果:治疗后观察组总有效率为93. 9%(31/33),高于对照组的85. 3%(29/34),差异有统计学意义(P 0. 05);两组患者治疗后NIH-CPSI评分、EPS中白细胞计数、HAMD评分较治疗前均下降(均P 0. 05),两组患者治疗后上述指标组间比较,差异有统计学意义(P 0. 05),两组患者治疗前后NIHCPSI评分、EPS中白细胞计数、HAMD评分差值组间比较,差异均有统计学意义(P 0. 05)。结论:调神法针刺治疗CP/CPPS效果显著,可降低EPS中白细胞数量,缓解炎症,有效改善患者抑郁情绪,疗效优于常规药物治疗。     

中西医结合治疗慢性前列腺炎／慢性盆腔疼痛综合征120例

慢性前列腺炎／慢性盆腔疼痛综合征（CP／CPPS）是常见的临床前列腺炎综合征，占泌尿外科门诊疾病的1／3以上。该病症状多变、病程长、易反复、难以治愈，严重影响病人的生活质量。2005-06—2008-06。笔者采用中西医结合治疗CP／CPPS120例，疗效满意，总结报道如下。     

陈峰运用调神解郁针法治疗非炎症型慢性前列腺炎经验介绍

正陈峰主任为浙江省名中医,第六批全国老中医药专家学术经验继承工作指导老师,浙江中医药大学硕士研究生导师,浙江针灸学会针灸文献专业委员会主任委员。精于针刺手法,临床擅长运用针刺治疗前列腺炎、阳痿、早泄等男科疾病。笔者有幸成为其学术继承人,现将陈老师运用调神解郁针法治疗非炎症型慢性前列腺炎的经验总结如下。慢性前列腺炎/慢性骨盆疼痛综合征(Chronic prostatitis/Chronic pelvic pain syndrome,CP/CPPS)(Ⅲ型)是CP中最常见的类型,约占90%以上,主要表现为长期、反复的骨盆区域疼痛或不适,持续时间超过3个月,可伴有不同程度的排尿     

芒针治疗慢性非细菌性前列腺炎综述

<正>慢性非细菌性前列腺炎/慢性盆腔疼痛综合征(CP/CPPS)在男科临床中较为常见,其临床表现多种多样,尤以泌尿生殖系统症状描述广泛,治     

三种中医治则治疗慢性前列腺炎/慢性盆腔疼痛综合征临床观察

目的评价三种不同中医治则治疗慢性前列腺炎／慢性盆腔疼痛综合征（CP／CPPS）患者的疗效。方法218例CP／CPPS患者随机分成4组,分别用疏肝理气的艾可汤剂（A组）、清热利湿的八正散汤剂（B组）、活血化瘀的前列腺炎汤剂（C组）和安慰剂（D组）盲法给药治疗。于治疗前、治疗2周和4周时测定慢性前列腺炎症状指数（NIH-CPSI）、临床症状（包括疼痛、尿路症状、生活质量）和中医证候量化积分。结果治疗2周时A组NIH-CPSI总分、各项临床症状及中医证候量化积分改善优于其他3组（P〈0．05）;治疗4周后A组NIH-CPSI总积分及疼痛积分、生活质量积分改善优于其他3组（P〈0．05）,而尿路症状积分及中医证候量化积分A组优于B组及D组,与C组比较差异无统计学意义。A组及D组未发生不良反应,而B组、C组均出现不良反应。结论疏肝理气治疗CP／CPPS疗效好、起效快、安全性高,是中医治疗CP／CPPS重要法则。     

清肾散瘀方治疗慢性无菌性前列腺炎/慢性骨盆疼痛综合征疗效观察

目的:观察清肾散瘀方治疗慢性前列腺炎/慢性骨盆疼痛综合征(CP/CPPS)的临床疗效。方法 :将120例患者随机分为两组,各60例。观察组予以清肾散瘀方,每日1剂,水煎服,早晚各1次;对照组予泽桂癃爽胶囊,每次2粒,每日3次。治疗4周后评价疗效。结果:两组治疗后慢性前列腺炎症状指数评分(CPSI)均较治疗前明显降低(P0.01),观察组下降幅度明显大于对照组(P0.01);两组中ⅢA型前列腺炎患者治疗后前列腺液白细胞计数均明显下降(P0.01),观察组较对照组下降明显(P0.01);两组疗效比较,有极显著性差异(P0.01),观察组优于对照组。结论:清肾散瘀方治疗CP/CPPS效果显著,未发现不良反应,患者依从性好,值得临床推广。     

微创埋线治疗慢性非细菌性前列腺炎并抑郁的临床观察

<正>慢性非细菌性前列腺炎(chronic prostatitis/chronic pelvic pain syndrome,CP/CPPS)是临床最常见的一种前列腺炎^[1],主要临床症状包括尿频、尿急、尿痛和生殖区疼痛,常见于中老年男性。流行病学调查显示,发病率高达8.2%^[2]。该病病理机制相对复杂,具有罹患后迁延难愈、反复发作等特点,并且容易引起一系列复杂的并发症,对患者造成一定的身心伤害,进而出现焦虑、抑郁及性功能障碍等症状,且临床疗效欠佳^[3-4]。CPPS合并抑郁是指CPPS迁延日久患者精神或心理轻度损害的疾病,据统计,CP/CPPS患者抑郁症的比例可达78%,重度抑郁症高达60%^[5],目前西医治疗通常给予CPPS和抗抑郁对症治疗^[6]。临床研究表明,微创埋线可有效改善抑郁症患者的各项症状^[7]。本课题旨在探讨微创埋线对CPPS后抑郁的临床疗效,以供临床借鉴。     

针灸对Ⅲ型前列腺炎湿热瘀阻证患者SIgA的影响

目的通过观察针灸对Ⅲ型前列腺炎(Ⅲ-CP/CPPS,湿热瘀阻证)患者前列腺液分泌型免疫球蛋白A(SIg A)的影响,探讨针灸治疗Ⅲ-CP/CPPS的可能作用机制。方法采用随机数字表法将49例Ⅲ-CP/CPPS患者随机分为2组,对照组(24例)予以罗红霉素加紫苓胶囊治疗,治疗组(25例)予以针灸治疗。观察比较2组患者疗效,比较治疗前后前列腺液白细胞数计数、国际慢性前列腺炎症状指数评分(NIH-CPSI)和SIg A的含量。结果治疗组的总有效率明显高于对照组(P0.05);治疗后治疗组的前列腺液白细胞计数和NIH-CPSI评分均明显低于对照组(P均0.05);治疗组对Ⅲ-CP/CPPS患者前列腺液中SIg A双向调节作用优于对照组(P0.05)。结论针灸对Ⅲ-CP/CPPS患者的前列腺液SIg A有双向调节作用,可能通过调节前列腺局部免疫功能从而对Ⅲ-CP/CPPS具有明显的治疗作用。