人工乳头间置空肠胆管十二指肠吻合术式的改进

目的研究改进后的人工乳头间置空肠胆管十二指肠吻合术对胆肠逆流、感染及胆石再生的情况.方法在动物实验成功后,选择胆系结石并发胆总管梗阻患者180例,观察术后近期及远期并发症.结果180例中136例得到回访,随诊率为70.5%.随诊时间最长12a,最短为2a.没有发现胆石再发病例,也没有发现胆肠逆流、感染病例.并有12例接受了胃十二指肠镜检查,证实突入十二指肠内的人工乳头饱满生存情况良好.结论人工乳头胆管十二指肠吻合术,是预防胆肠术后,胆石再发、胆肠逆流、感染的良好术式.     

努力提高胆道感染的近、远期疗效

中西医结合治疗急性胆道感染的效果已被大量病例所验证,效果肯定,大约70～90%的病例可以通过非手术控制急性症状,而死亡率为1～3%。因此,当前研究的动向是: 一、中药剂型的改革,使之既有疗效,又便于服用。二、提高远期疗效。由于胆道系统内常有导致复发的因素,如结石、胆管狭窄等,其胆道感染的远期疗效欠佳者占24.4%(武医二院)。     

我国胆石病的治疗策略——排、溶、碎、取并举

胆石病在我国的发病率日渐增多。据我国多省市普查结果,该病发病率在2.4～16.8%之间。按中年以上5亿人口5%计算,专家们认为在我国至少有2500万胆石病患者,较美国人中有2000万人患胆石病,而每年约有100万新患者及50万人施行胆囊切除术为多。胆石病在我国的治疗,不同时期有着不同特点。50年代以前,基本上是属于外科治疗范围;60年代随着中西医结合的开展,非手术疗法的应用日益广泛,排石疗法日益成熟;70年代随着新溶石剂的发现,溶石疗法形成高潮;80年代西德慕尼黑大学医学院发明体外冲击波碎石术(ESWL)治疗胆囊结石,我国迅速开展;90年代我国从大的综合性医院至卫生院,均可     

急性阑尾炎中西医结合诊治的进展

急性阑尾炎是研究中西医结合诊治最早、治疗病例最多的急腹症之一。近几年来,不少单位进一步摸清其规律,扩大了非手术治疗范围,提高了疗效,取得可喜的成绩。现根据1978年2月在河南省郑州市召开的全国第一次急性阑尾炎经验交流会的有关资料综述如后。一、一般情况:急性阑尾炎是最常见的急     

溃疡病急性穿孔的中西医结合治疗(附2804例报告)

溃疡病急性穿孔在天津市是一个比较常见的急腹症,过去多以手术治疗为主。自开展中西医结合治疗急腹症以来,绝大部分医院改用非手术疗法,疗效不断提高。住院时间大为缩短。根据近几年的资料共得2804例,综合报道如下: 一、诊断标准:主要依靠临床诊断,包括有溃疡病或胃痛病史、典型症状与体征,多数做了放射线检查,气腹阳性率为50.4％。—65.0％。部分病例对穿孔闭合早期做了导光纤维胃镜检查,或在不同时期行钡餐造影。二、治疗概况:本组病例多为1970年以来治疗     

中西医结合治疗阑尾炎合并腹膜炎的几个问题

近年来中西医结合治疗阑尾炎穿孔合并腹膜炎的疗效有了很大提高,并发症逐渐减少。据我院1200例非手术治疗病例中,阑尾炎合并局限性腹膜炎407例(20.1％);合并弥漫性腹膜炎者141例(7.1％)。现就其有关问题进一步探讨。一、适应证选择 1976年天津市中西医结合治疗急腹症协作组曾专门进行过一次讨论,取得比较一致的认识,认为正确地选择非手术与手术适应证是减少中转手术率、并发症、死亡率,提高临床治愈的一个重要环节。 (一)非手术适应证包括:1.急性阑尾炎合并局限性腹膜炎(无梗阻表现者);2.急性阑尾炎穿     

中西医结合治疗急性胆囊炎70例初步报告

我们自1961年1月以来,选择地对急性胆囊炎进行了以中药为主的中西医结合治疗,至今积70例,获得一定疗效。兹将治疗方法及结果,作一简单报告。临床分析性别:男29例,女41例。年龄:分布见表一     

急性胰腺炎的治疗

本文报道732例急性胰腺炎的治疗经验。保守疗法674例,手术58例,死亡率为3.8％,保守后死亡8例,手术后死亡20例。732例中,35％患胆石病和胆囊炎。急性胰腺炎以女性多见(90％),大于50岁者占50％。多数患者于暴食后发病,饮酒后者占10％。保守治疗主要在于使胰腺功能最大的安静。胰酶的抑制作用,机体解毒,心血管和神经系统功能紊乱的恢复,水盐、碳水化合物、蛋白代谢的纠正和抗炎措施。一般使患者饥饿3—4天,然后给少量高碳水化合物饮食。胰酶抑制剂的使用,能改善急性胰腺炎的状态和促进症状更快消失。破坏性胰腺炎抑制剂效     

大承气汤冲剂防治急性腹内感染内毒素血症的研究

为了观察与验证通里攻下法对内毒素血症的作用，本研究选用了具有代表性的大承气汤，利用改进的冲剂剂型，对急性腹内感染病人进行了前瞻性对比观察。结果表明，大承气汤冲剂具有防治急性腹内感染内毒素血症的作用。同时对这一问题的作用机理进行探讨分析     

氧自由基与急性胰腺炎

氧自由基与急性胰腺炎陈海龙，吴咸中，郑显理近年来，急性胰腺炎（ＡＰ）的病因及发病机理的研究又有一定进展，但其治疗效果仍不满意。究其原因与ＡＰ的发病机理尚未完全阐明有关。现有的研究结果表明，氧自由基（ＯＦＲ）在ＡＰ的病理机制中具有重要作用。为将ＡＰ的病...