祛瘀化痰法治疗中晚期肺癌咳喘(痰瘀互结证)的临床分析

目的探讨祛瘀化痰法治疗中晚期肺癌咳喘(痰瘀互结证)的临床效果。方法纳入2016年5月至2017年5月中晚期肺癌咳喘(痰瘀互结证)患者71例,随机分为治疗组和对照组,治疗组36例,对照组35例;对照组给与常规抗炎抗感染治疗,治疗组在对照组基础上给与三子养亲汤联合桃红四物汤中药口服,治疗1周,观察治疗前后咳喘缓解率、肺功能(FEV1及及FVC用力肺活量、PEF呼气峰流速)、KPS生活质量评分、LCQ评分(莱塞斯特咳嗽生活质量)、不良反应。结果 (1)治疗组咳喘缓解率为80.5%,对照组为57.1%,两组对比具有统计学意义(P0.05);(2)两组治疗后咳喘症状分级明显改善,两组对比具有统计学意义(P0.05);(3)两组治疗前后肺功能FEV1、FVC用力肺活量、PEF呼气峰流速、KPS生活质量评分、LCQ量表评分对比具有统计学意义(P0.05)治疗组未出现不良反应。结论祛瘀化痰法治疗中晚期肺癌咳喘(痰瘀互结证)的治疗效果显著,值得进一步研究与应用。     

慢性乙型重型肝炎101例临床分析

目的研究慢性乙型重型肝炎分期、年龄、性别、抗病毒与预后的关系。方法用回顾性研究方法,随访比较2005-12-31～2008-12-31期间所有符合课题要求的101例慢性乙型病毒性肝炎不同分期、年龄、性别与病死率的关系。结果:101例慢性乙型重型肝炎患者总病死率38.6%(39/101),其中男性病死率61.8%(47/76),女性病死率48%(12/25)。在病死率与分期上,早期最低0%(0/14),中期31.8%(14/44),晚期最高62.5%(25/40);年龄50岁者病死率为73.3%(11/15),30岁者为15.4%(4/26),30～50岁者为45%(27/60)。结论:预后与年龄、分期密切相关,年龄大或分期晚者病死率高于年轻及分期早的患者,接受抗病毒治疗者预后好,值得临床进一步研究。     

EGFR 19和21外显子突变非小细胞肺癌患者的外周血微量元素含量对比及原因分析

<正>全球范围内,肿瘤的发病率和死亡率均呈上升趋势,有数据显示,每年全球肺癌患者新发病例数超过100万[1]。2015年数据显示我国肺癌新发病例超过70万,死亡人数达到61万[2],发病率和死亡人数均居于所有肿瘤的首位,其中大部分患者病理类型为非小细胞肺癌(non-small cell lung carcinoma,NSCLC)。不难发现,NSCLC严重影响我国居民的身心健康,也是临床工作的一大挑战。微量元素不仅是人体组织的重要组成成分,而且是许多酶的组成成分或酶作用的辅助因子,过低或过高均会提示身体处于异常状态。大量的研究证实微量元素在多种癌症发生发展中扮演了重要角色[3-4],恶性肿瘤患者出现血清中铜、铜/锌比值升高的现     

鬼针草煎液对DM大鼠模型血糖水平及肝HK、血清FFA含量影响的实验研究

目的:探讨鬼针草煎液对DM模型大鼠的血糖及己糖激酶、肝糖元、游离脂肪酸水平的影响,研究鬼针草的降糖作用及机制。方法:采取长期高脂饮食后腹腔注射STZ复制糖尿病模型大鼠,设立对照组,通过单味鬼针草煎剂不同剂量灌胃观测空腹血糖、肝己糖激酶、肝糖元、游离脂肪酸水平变化。结果:鬼针草煎剂能够显著降低空腹血糖水平、血清FFA(游离脂肪酸)含量,升高肝脏HK(己糖激酶)活性、肝糖原含量。结论:鬼针草煎液能降低DM模型大鼠空腹血糖水平和游离脂肪酸水平。     

补虚活血解毒法治疗白塞病2例

<正>案例1黄某,男性,31岁,自诉2008年年初无明显诱因先后出现口腔、外阴多个溃疡,疼痛明显,偶有双膝关节肿痛,无眼炎、皮肤病变,针刺试验阳性,实验室查:血沉、C反应蛋白等炎性指标高,自身抗体均阴性,HLA-B27阴性。西医诊断"白塞病",给予糖皮质激素联合免疫抑制剂治疗,症状好转,但随着激素的减量,症状时有反复,经多次加量、加药,病情未得到控     

李巧兰治疗老年抑郁症经验介绍

李巧兰是陕西中医学院中医内科学教授、主任医师、硕士研究生导师，从事临床及教学30余年，精研岐黄之术。览书广博，医术精湛，尤擅长治疗脑病、老年病、心身疾病，笔者随其学习期间，观察到李老师在治疗老年抑郁症方面经验颇丰，疗效甚佳，现归纳介绍如下：     

逍遥散加味治疗卒中后抑郁症疗效观察

目的:观察中药治疗脑卒中后抑郁症的疗效.方法:所有病人均进行卒中基础治疗,治疗组服用中药逍遥散加味;阳性对照组应用帕罗西汀;空白对照组仅给予脑血管病基础治疗.结果:治疗组和阳性对照组在HMAD抑郁评分方面治疗后与治疗前比较,均有统计学意义(P＜0.01).总体疗效治疗组与阳性对照组比较无明显差异(P＞0.05).结论:中药治疗能使病人抑郁症状明显改善,有利于提高患者的生活质量及神经功能的恢复.     

苏黄止咳胶囊联合纤维支气管镜局部灌洗治疗急性肺脓肿临床研究

目的:研究苏黄止咳胶囊联合纤维支气管镜下局部肺泡灌洗治疗急性肺脓肿的临床疗效及对患者生活质量的影响。方法:将102例急性肺脓肿患者随机分成对照组和观察组,每组51例。对照组患者采用常规内科综合治疗方法,观察组患者在对照组的基础上,予苏黄止咳胶囊口服联合纤维支气管镜下局部肺泡灌洗治疗。对比两组患者临床疗效、症状缓解时间、肺功能指标、生活质量。结果:观察组总有效率96.08%,高于对照组的70.59%(P<0.05)。观察组患者体温恢复时间、咳嗽咳痰缓解时间、肺部啰音消失时间、脓腔消失时间、住院时间均低于对照组(P<0.05)。治疗后观察组患者第1秒用力呼气容积(FEV1)及用力肺活量(FVC)均较对照组明显改善(P<0.05)。治疗后,观察组躯体疼痛、躯体功能、精力、躯体角色、情感职能、总体健康、心理卫生、社会功能评分均显著高于对照组(P<0.05)。结论:苏黄止咳胶囊联合纤维支气管镜下局部肺泡灌洗治疗急性肺脓肿可提高临床疗效,缩短症状缓解时间,改善肺功能,提高患者的生活质量。     

鸦胆子油乳注射液联合重组人白介素-2治疗恶性胸腔积液的临床分析

目的:研究鸦胆子油乳注射液联合重组人白介素-2(IL-2)治疗恶性胸腔积液的临床疗效,以期为临床提供一定的参考.方法:选取2013年1月-2015年6月间入院诊治的肺癌恶性胸腔积液患者168例,随机分成治疗组(42例)和对照1组(42例)、对照2组(42例)、对照3组(42例).对照1组胸腔内灌注重组人白介素-2联合顺铂治疗,对照组2组单纯应用顺铂治疗,对照3组胸腔内灌注重组人白介素-2联合顺铂与鸦胆子油乳治疗,治疗组胸腔内灌注重组人白介素-2联合静脉滴注鸦胆子油乳.观察四组患者的治疗效果、不良反应、生活质量等指标.结果:治疗组CR 8例,PR 26例,总有效率为80.95%;对照1组CR 8例,PR 27例,总有效率为83.33%;对照2组CR 5例,PR 20例,总有效率为59.52%;对照3组CR 7例,PR 27例,总有效率为80.95%,对照2组与治疗组、对照1组及对照3组差异显著(P<0.05).治疗组不良反应发生率为28.57%,对照1组为42.86%,对照2组为47.62%,对照3组为33.33%,治疗组与对照3组的不良反应发生率显著较低(P<0.05).经治疗后,治疗组与对照3组在总体健康、疼痛与不适等生活质量的比较中显著优于对照1组与对照2组(P<0.05).结论:鸦胆子油乳注射液联合重组人白介素-2治疗恶性胸腔积液可显著提高治疗效果,降低不良反应,同时提高患者的生活质量.     

麻杏石甘汤联合苇茎汤治疗放射性肺炎(痰热瘀肺证)急性期的临床观察

目的观察麻杏石甘汤联合苇茎汤治疗放射性肺炎急性期(痰热瘀肺证)的临床观察。方法将放射性肺炎急性期患者61例随机分为两组,对照组给予常规激素冲击疗法与抗炎抗感染治疗;治疗组在对照组基础上另予麻杏石甘汤联合苇茎汤口服,治疗2周,观察治病情缓解情况、KPS生活质量评分、美国肿瘤放射治疗协作组急性放射性损伤分级(RTOG分级)、不良反应。结果治疗组有效率70.97%,对照组为43.33%,两组比较差异具有统计学意义(P0.05);两组治疗后RTOG分级明显改善,两组对比差异具有统计学意义(P0.05);两组治疗前后KPS生活质量评分对比差异具有统计学意义(P0.05),两组均未出现不良反应。结论麻杏石甘汤联合苇茎汤治疗放射性肺炎急性期比单纯激素抗感染治疗效果显著,值得进一步研究与应用。