单、双指数模型扩散加权成像对直肠癌转移性淋巴结诊断价值

【摘要】目的：探讨单指数DWI及IVIM-DWI在直肠癌淋巴结（LN）转移中的诊断价值。方法：40例经病理确诊的直肠癌患者,术前行常规DWI及IVIM-DWI检查。比较转移性LN与非转移性LN的短径、长径、长-短径比、常规DWI上的eADC值、ADC值及IVIM-DWI 参数值（D、 D*和 f）的差异,对组间差异有统计学意义的参数进一步进行的ROC曲线分析,评估其诊断效能。结果：转移性与非转移性LN的短径［分别为 (10.23±5.63)和(5.11±1.35) mm］、长径［分别为(13.08±7.30)和(6.25±1.34)mm］、eADC值［分别为(0.726±0.168)和(0.297±0.074)］和D*值［分别为(27.916±23.277) ×10-3和(8.660±2.475)×10-3mm2/s］的差异均有统计学意义（P<0.05）。短径、长径、eADC值和D*值鉴别转移性LN与非转移性LN的ROC曲线下面积分别为0.839、0.828、0.999和0.991,其中以eADC值的ROC曲线下面积最大。结论：磁共振单、双指数DWI对直肠癌转移LN的诊断价值较高,其中以eADC值在直肠癌转移性LN的诊断中效能最高。     

植入（侵入）性前置胎盘MRI的临床应用进展

植入（侵入）性前置胎盘是指继发于剖宫产后覆盖子宫疤痕的前置胎盘,诊断及处理具有特殊性。植入（侵入）性前置胎盘的产前诊断目前主要依靠超声检查,但其有一定局限性。MRI是一种无辐射的安全影像检查方法,其成像范围大,受肠气及骨骼影响小,不受胎盘位置影响,为临床制定正确的治疗方案提供更多的诊断依据。     

老年性胃溃疡52例临床分析

目的:分析探讨老年性胃溃疡的临床特点.方法:对52例经胃镜检查或手术证实的老年性胃溃疡患者进行系统回顾性分析.结果:溃疡位于胃底9例(17.3％)、胃体13例(25.0％)、胃角12例(23.1％)、胃窦16例(30.8％)、贲门2例(3.8％).直径＜2.0cm溃疡35例(67.3 ％),≥2cm溃疡17例(32.7％).良性溃疡40例(76.9％),恶性溃疡12例(23.1％).结论:老年胃溃疡在临床表现、发病部位及并发症方面均有一定特点,应引起临床医生的重视.     

胆系蛔虫症超声诊断与分析

目的 探讨胆系蛔虫的超声声像图特征.方法 回顾性分析1988年以来在笔者所在医院就诊的502例病例,动态观察蛔虫存活时的蠕动状态以及蛔虫死亡裂解后声像图变化.结果 年龄组～16岁占320例,居住山区农村患病率居首位,胆系蛔虫声像图呈"双线征"和"乱麻绳"样特征.结论 超声检查是诊断胆系蛔虫的首选方法,检查时必须做到及时、细致、准确并随访观察,以减少误诊和漏诊.     

食管下段巨大憩室并发贲门失驰缓症一例

患者男 ,5 5岁 ,吞咽欠顺畅近一年 ,查体未见异常。于 2 0 0 0年 10月胃镜发现食道憩室。Ｘ线表现 :食管下段左前壁见一 5 0ｃｍ× 6 0ｃｍ边缘光滑的蘑菇状突起 ,其基底宽 2 ｃｍ。蠕动波过后 ,憩室内的钡剂可排出 ,其粘膜与食道粘膜相连。食管近贲门处狭窄呈鸟嘴状 ,边缘光滑 ,臂柔软 ,其上方食管扩张 ,多次吞咽后 ,钡剂可以通过贲门处进入胃内。讨论　食管下段憩室 (又称膈上食管憩室 )少见 ,而并发贲门失驰缓症在近 10年的文献中均未见有报道。食管下段憩室有人认为是内压性憩室 ,也有人认为是牵引内压性憩室。由于常常找不到牵引因…     

椒梅连理汤治疗慢性溃疡性结肠炎的临床研究

目的观察椒梅连理汤对慢性溃疡性结肠炎患者的疗效。方法收集慢性溃疡性结肠炎患者120例,随机分为2组,各60例,观察组给予椒梅连理汤治疗,对照组给予柳氮磺砒啶治疗。2个月后观察临床疗效,比较2组患者大便次数及性状、红细胞沉降率(ESR)、C反应蛋白(CRP)。结果观察组总有效率91.67%,对照组75.00%,大便次数及性状改变明显,治疗后组间比较差异有统计学意义(P<0.05)。经治疗ESR、CRP也有一定的改善。结论椒梅连理汤治疗慢性溃疡性结肠炎疗效明显,尤其对大便性状及次数改善明显,充分体现了中医药治疗溃疡性结肠炎的优势。     

子宫动脉栓塞术治疗子宫肌瘤的临床应用研究

子宫肌瘤的发病率占女性生殖系统肿瘤的64·4%[1]。目前子宫肌瘤的治疗方法较多,包括药物治疗、手术治疗及子宫肌瘤动脉栓塞治疗(UAE)。1995年Ravina首次报道将子宫动脉栓塞治疗(UAE)应用于子宫肌瘤的治疗以来,由于其具有疗效确切、创伤小、可以保留子宫功能和正常生育能力[2,3     

乳腺钼靶CR摄影技术对乳腺病变的诊断价值

目的探讨乳腺钼靶计算机X线摄影（CR）对乳腺良、恶性病变的诊断价值。方法对31例可疑乳腺肿块患者行乳腺钼靶CRX线诊断,并与病理诊断对照。结果31例可疑乳腺肿块中,乳腺恶性肿瘤钼靶CR诊断与病理诊断符合率81．8％（9／11）,误诊2例;乳腺钼靶CRX线诊断良性病变22例,其中纤维囊性增生症19例,纤维瘤3例,病理诊断良性病变20例,其中乳腺增生7例,乳腺纤维腺病7例,纤维瘤3例,乳腺导管扩张症3例。结论乳腺CR钼靶检查技术对诊断乳腺疾病有重要价值。     

磁共振成像与彩超在凶险型前置胎盘诊断价值的比较

目的：对比研究磁共振成像与彩超在产前对凶险型前置胎盘的诊断价值及胎盘植入情况的评估。方法回顾性分析疑似凶险型前置胎盘病例81例的超声和磁共振影像资料,并与分娩、手术病理结果对比,以评估磁共振成像与彩超在凶险型前置胎盘的诊断价值,并对两种检查的诊断价值进行比较。结果磁共振成像和超声对凶险型前置胎盘诊断正确率和敏感度差异无统计学意义,分别为96％～98％和98％～100％。而对于凶险型前置胎盘侵入子宫肌层情况磁共振成像比超声检查更为敏感（分别为45.2％和11.6％）。结论磁共振与彩超对凶险型前置胎盘诊断敏感性均较高,但磁共振成像对胎盘植入程度判断更为准确。     

成人股骨头缺血性坏死的X线平片与CT片对比分析

股骨头缺血性坏死（avascular necrosis of femoralhead,ANFH）又称无菌性坏死,是一种常见病,临床诊断主要依靠影像学检查,早期诊断有利于早期治疗,维持关节功能。笔者收集了2000年5月～2009年4月共32例确诊为ANFH患者的CT和X线平片,并进行对照分析,旨在提高对股骨头坏死的认识和诊断水平。