腰痛宁胶囊联合碳酸钙D3片治疗老年性骨质疏松性骨痛的临床疗效

目的 探讨腰痛宁胶囊联合碳酸钙D₃片在缓解老年性骨质疏松性骨痛方面的临床疗效。方法 收集自2018年9月-2019年12月在陕西中医药大学附属医院骨伤科门诊就诊，符合老年性骨质疏松症诊断标准，疼痛视觉模拟评分法（visual analogue scale，VAS）评分在3~8分患者120例，随机分为对照组（60例）和治疗组（60例）。对照组口服碳酸钙D₃片作为基础治疗，每次0.6 g，1次/d；治疗组在对照组基础上内服腰痛宁胶囊治疗骨质疏松性骨痛，每次4粒，每晚睡前0.5 h黄酒10 mL兑少量温开水送服。降钙素类其他抗骨质疏松药物，医师知情可不改变剂量的情况下继续使用。连续用药2周，入组前及入组后3、7、14 d各随访1次，共4次，时间窗±1 d。治疗结束后根据各访视期VAS评分改变，以疼痛程度改善情况进行疗效评价。测定治疗前、后患者血清中疼痛相关因子。结果 治疗组60例患者总有效率91.7%。对照组60例患者总有效率23.3%，有效率明显低于治疗组，两组差异具有统计学意义（P<0.05）。治疗组治疗后与治疗前比较，从静息痛、触压痛、活动痛三方面观察，VAS评分均有所下降（P<0.05、0.01），疗效肯定；而对照组治疗后与治疗前比较，VAS评分的变化不明显，疗效不佳。经14 d治疗后，对照组患者血清前列腺素E2（PGE₂）、P物质（SP）和5-羟色胺（5-HT）的水平无显著变化，治疗组均显著下降（P<0.01）。结论 腰痛宁胶囊联合碳酸钙D₃片在缓解老年性骨质疏松症骨痛方面起效快，疗效显著。     

基于Wnt/β-catenin信号通路探讨太白楤木抗去卵巢大鼠骨质疏松症的作用和机制

目的 探索太白楤木对去卵巢大鼠骨质疏松症以及Wnt/β-catenin信号通路的影响。方法 40 只雌性SD大鼠随机分为假手术组、模型组、仙灵骨葆胶囊组（0.3 g/kg）、太白楤木低剂量组（0.4 g/kg）和太白楤木高剂量组（0.8 g/kg）,每组8 只,除假手术组外其余组进行去卵巢手术。术后灌胃给药12周,三点弯曲试验测定骨生物力学性能,Micro-CT检测骨密度和微结构,ELISA法检测血清骨代谢指标,HE染色观察胫骨病理改变,Western blot法测定骨组织中Wnt/β-catenin信号通路相关蛋白的表达情况。结果 经过12周治疗,与模型组相比,太白楤木高剂量组显著增大最大载荷、刚度和最大应力(P＜0.01),提高去卵巢大鼠骨密度(P＜0.01),保护骨小梁微结构不被破坏,骨吸收标志物NTX-Ⅰ和TRAP水平降低(P＜0.01),骨形成标志物BALP水平升高(P＜0.01),Wnt3a、β-catenin和RUNX2蛋白表达量升高(P＜0.01),p-β-catenin蛋白水平降低(P＜0.01)。结论 太白楤木对去卵巢大鼠生物力学性能、骨密度和骨微结构具有保护作用,太白楤木调节骨代谢可能和激活Wnt/β-catenin信号通路有关。     

小建中汤抗大鼠疲劳的作用机制初探

目的研究小建中汤抗疲劳及对免疫的调节作用。方法将60只SD大鼠随机分为空白组、模型组、小建中汤低剂量组、小建中汤中剂量组和小建中汤高剂量组,每组12只,雌雄各半。空白组和模型组大鼠每天给予蒸馏水1 mL灌胃,小建中汤低、中、高剂量组大鼠每天给予浓缩至600 mL/剂、400 mL/剂和200 mL/剂的小建中汤1 mL灌胃,连续灌胃15 d后进行跑步耐受测验,取血检测各组大鼠相关免疫因子白细胞介素-1(IL-1)、IL-6、补体蛋白3(C_3)、C_4、免疫球蛋白A(IgA)、IgG和IgM水平。结果小建中汤各组大鼠的跑步时间和路程均明显长于模型组(P均0.05),并且随着小建中汤剂量的增加,大鼠跑步时间相应延长。模型组血清IL-1、IL-6水平均明显高于空白组(P均0.05),血清C_3、C_4、IgA、IgG、IgM水平均明显低于空白组(P均0.05)。小建中汤各组血清IL-1水平和小建中汤中、高剂量组血清IL-6水平均明显低于模型组(P均0.05),小建中汤中、高剂量组血清C_3、C_4、IgA水平和小建中汤各组血清IgG水平、小建中汤高剂量组血清IgM水平均明显高于模型组(P均0.05)。结论小建中汤具有抗疲劳的作用,调节免疫功能可能是其抗疲劳的作用机制之一。     

补骨脂抗骨质疏松研究概况

补骨脂是治疗骨质疏松方剂中的常用中药.研究表明,补骨脂具有促进骨形成和抑制骨吸收的双重抗骨质疏松活性.综述了补骨脂提取物及其单体成分对成骨细胞、破骨细胞和骨质疏松动物模型作用的研究概况,为抗骨质疏松新药的开发提供研究思路.     

续断防治骨质疏松的研究进展

该文主要对续断防治骨质疏松的现状进行了综述。参考相关文献进行总结及归纳,重点对续断抗骨质疏松的物质基础、药理作用、作用机制和临床应用进行了综合性论述。为深入研究与开发利用续断防治骨质疏松提供参考。     

柚皮苷对体外培养乳鼠颅骨成骨细胞增殖和分化成熟的影响

目的:研究柚皮苷对体外培养大鼠乳鼠颅骨成骨细胞(rat calvarial osteoblasts,ROB)增殖和分化成熟的影响.方法:取新生SD大鼠颅骨,多次酶消化法培养ROB,每3d换液1次,铺满80％皿底后传代培养.采用终浓度分别为1×10-4,1 ×10-5,1 ×10-6,1×10-7 mol·L-1的柚皮苷进行药物干预,MTT法检测细胞增殖率,同时检测成骨性诱导培养9d后的碱性磷酸酶(alkaline phosphatase,ALP)活性,筛选出最佳浓度.以最佳药物浓度干预ROB的分化成熟,比较柚皮苷组和不加药的对照组之间的骨钙素(osteocalcin,OC)、骨桥蛋白(oesteopontin,OPN)、骨形态发生蛋白-2(bone morphogenetic protein2,BMP-2)的分泌量;提取总RNA,Real-time RT-PCR检测bFGF,IGF-1,Runx-2,Osterix,ERα和ERβ的mRNA水平;Westernblot法检测ERα,ERβ和Ⅰ型胶原蛋白的表达量;并用雌激素竞争性抑制剂ICI 182.780进行阻断,观察阻断前后各指标的变化情况.结果:柚皮苷剂量依赖性刺激成骨细胞的增殖,并可强烈促进ROB的分化成熟.最佳药物浓度为1×10-5 mol·L-1,该浓度下的柚皮苷可明显提高OC,OPN和BMP-2的分泌量,促进与成骨相关的因子bFGF,IGF-1,Runx-2,Osterix和雌激素受体基因ERα及ERβmRNA的表达,同时也可增强ERα,ERβ和Ⅰ型胶原蛋白的分泌,但以上效果均可被阻断剂ICI 182.780所抑制.结论:浓度为1 ×10-5mol·L-1的柚皮苷可显著促进ROB的增殖与分化成熟,并且该促进效果会被雌激素通路阻断剂ICI 182.780所抑制,表明柚皮苷属于植物雌激素,通过雌激素信号通路发挥其促骨形成活性,可以用于骨质疏松症的防治.     

黄芪建中汤抗疲劳机制研究＊

目的 探究黄芪建中汤抗疲劳的作用机制。方法 采用随机数字表法，将60只km小鼠分为空白组、模型组、黄芪建中汤高、中、低剂量组，每组10只。空白组、模型组予0.5 mL/d蒸馏水灌胃，黄芪建中汤高、中、低剂量组分别给予生药量为0.154 g/mL、0.308 g/mL、0.616 g/mL的水煎剂0.5 mL/d灌胃，给药30 d，除空白组外，对各组小鼠干预1 h之后测试运动能力（疲劳转棒仪观察运动时间和掉落次数）；给药30 d后测量肝脏以及肌肉的ATP和糖原含量，测量血浆中的尿素氮、乳酸脱氢酶、乳酸和SOD含量。结果 与模型组相比，黄芪建中汤各剂量组治疗后，小鼠运动时间显著延长（P < 0.01），掉落次数也明显减少（P < 0.01），其耐力运动时间与剂量成正比，掉落次数与剂量呈反比。其中，模型组小鼠肝脏和肌肉的ATP、糖原，血清SOD、乳酸脱氢酶含量明显低于空白组（P < 0.01），血清乳酸和尿素氮的含量明显高于空白组（P < 0.01）。黄芪建中汤各剂量组小鼠肝脏和肌肉ATP、糖原，血清SOD、乳酸脱氢酶含量明显升高（P < 0.01），血清乳酸和尿素氮含量明显下降（P < 0.01）。结论 黄芪建中汤具有一定的抗疲劳作用，促进机体能量代谢可能是其抗疲劳的作用机制之一。     

补骨脂素与异补骨脂素对乳鼠颅骨成骨细胞分化成熟影响的比较研究

目的比较研究中药补骨脂中两种重要组分——补骨脂素与异补骨脂素对体外培养乳鼠颅骨成骨细胞(rat cal-varial osteoblasts,ROB)分化成熟的影响。方法取新生SD大鼠颅骨,多次酶消化法培养ROB,每3天换液1次,铺满80%皿底后传代培养。以1×10-5mol.L-1的补骨脂素和异补骨脂素对ROB的分化成熟进行药物干预,比较补骨脂素组、异补骨脂素组和不加药的对照组之间碱性磷酸酶(ALP)活性、碱性磷酸酶阳性克隆数(CFU-FALP)、骨钙素分泌量、钙盐沉积量以及钙化结节数量的差异,Real Time RT-PCR检测IGF-1、Osterix、Runx-2和collagen I的基因表达情况。West-ern blot法检测Ⅰ型胶原蛋白的分泌量。结果补骨脂素和异补骨脂素均可促进ROB的分化成熟,具体表现在明显提高ROB的ALP活性,促进钙盐的沉积以及骨钙素的分泌,增加CFU-FALP和钙化结节数量,提高IGF-1、Osterix、Runx-2和collagen I的mRNA水平,增强Ⅰ型胶原的蛋白表达,但异补骨脂素的活性明显高于补骨脂素。结论异补骨脂素促进ROB分化成熟的活性明显高于补骨脂素,提示异补骨脂素是中药补骨脂发挥抗骨质疏松活性的主要有效成分,具有开发为抗骨质疏松新药的潜力。