血小板参数检测筛查肝纤维化的效果评价

<正>肝纤维化是纤维生成增加而降解减少的一种动态变化结果,其发生与细胞外基质(extracellular matrix,ECM)成分的过度沉积有关。肝细胞炎症、坏死等可刺激多种细胞因子产生,其中转化生长因子(transforming growth factor-beta, TGF-β)在纤维形成过程中起重要作用。TGF-β激活星状细胞使其转化为肌成纤维细胞,过度分泌ECM,同时抑制ECM 降解,形成ECM异常沉积而导致肝纤维化。血小板含有丰富TGF-β,当肝细胞坏死时,集聚在坏死区的血小板被激活, 释放大量TGF—β,认为血小板积极参与了肝纤维化过程。本研究旨在探讨血小板参数检测对肝纤维化筛查的价值。     

剖宫产术后行横行腹直肌肌皮瓣乳房再造的应用策略

目的 探讨剖宫产后瘢痕者行横行腹直肌(transverse rectus abdominis myocutaneous,TRAM)肌皮瓣乳房再造的可行性和手术策略.方法 对12例有剖宫产史的乳腺癌患者实施TRAM肌皮瓣乳房再造术.所有患者的TRAM肌皮瓣应用危险因素评分均为0.5分,Ⅱ类.采用腹部倒梯形手术切口,切口上缘下距脐2～3 cm,对1例腹部纵切口瘢痕较长者采用腹直肌双蒂,其余均为患乳对侧腹直肌单蒂,并携带同侧腹直肌前鞘,对腹直肌和前鞘缺损以聚丙烯网片修补.结果 全部12例皮瓣成活,无腹部并发症发生,随访3～52个月,满意率达100％.结论 带剖宫产瘢痕者行TRAM肌皮瓣乳房再造需严格选择病例,并要求制定相应的手术策略.     

乳腺浸润性导管癌肝转移的超声造影特性

目的 探讨乳腺癌肝转移的超声造影(CEUS)特性.方法 回顾性对比分析60例乳腺浸润性导管癌不同大小肝转移灶间增强模式的差异并与相同大小的肝细胞性肝癌(HCC)的增强模式进行比较,同时对肝转移灶与HCC的声学定量时间-强度曲线的相关参数进行比较.结果 58.3％ (35/60)乳腺癌肝转移灶动脉相呈周边环状高增强,29例＞2 cm的转移灶72.4％ (21/29)的环状高增强,31例≤2 cm的转移癌51.6％ (16/31)整体均匀性高增强.4例≤1 cm的转移灶100％整体高增强.乳腺癌肝转移灶与HCC的始消时间、增强速率、峰值强度、50％清除斜率比较均P＜0.05.结论 动脉相快速强化是乳腺癌肝转移的共同特点,但增强模式与转移灶大小有关.环状增强及造影剂廓清更快是乳癌肝转移有别于HCC的CEUS特性.     

以“望闻问切”创新医院管理模式弘扬医疗卫生职业精神的探索简

创新医院管理是弘扬医疗卫生职业精神的重要途径。邯郸市中心医院在贯彻落实党的十八大关于加强社会主义核心价值体系建设的战略部署,进一步弘扬医疗卫生职业精神活动中,进行了以“望闻问切”创新医院管理模式,弘扬医疗卫生职业精神的探索。既继承了中医“大医精诚”和西医尊重生命的优良传统,又发扬了救死扶伤的革命人道主义精神和新时期医学创新精神。在全面加强医疗队伍建设、提升医疗服务水平、塑造医院文化品牌、实现医院科学可持续发展等方面起到了积极的促进作用,取得了显著成效。     

彩色多普勒超声对绝经后宫颈癌血流变化及其意义的探讨

目的　为了探讨绝经后宫颈癌血流动力学的变化及其临床意义。方法　对６５ 例绝经后的宫颈癌和４０ 例绝经后的正常妇女进行了ＣＤＦＩ检查。结果　宫颈癌患者宫颈处见丰富的血管回声,子宫动脉收缩期的血流速度为２１ ±２１４ｃｍ／ｓ,较正常组（１０ ±１９５ ｃｍ／ｓ） 高。两者比较有显著性差异（ Ｐ＜ ００１） 。宫颈癌患者子宫动脉的阻力指数０４ ±００５６ ,较正常组０７ ±００７４ 低。两者比较有显著性差异（ Ｐ＜ ００１） 。结论　绝经后宫颈癌导致子宫动脉产生高速低阻的血流和宫颈处血管数目增加。随着肿瘤内血管数目的增加,肿瘤宫旁浸润和淋巴结转移的发生率逐渐增加     

宫腔镜手术治疗宫腔粘连的临床疗效观察

目的:探讨宫腔镜手术治疗宫腔粘连的临床治疗效果。方法:选取2018年5月至2019年5月在电子科技大学医学院附属妇女儿童医院行人工流产术后并发宫腔粘连的102例患者作为研究对象,随机分为两组,对照组行常规治疗,观察组行宫腔镜手术治疗,观察两组患者治疗恢复情况。结果:观察组痊愈、有效患者例数明显多于对照组,总有效率明显高于对照组;术后6个月,观察组患者月经及宫腔粘连改善程度明显优于对照组;术后,观察组各阶段内膜厚度明显优于对照组患者,差异均具有统计学意义(P 0.05)。结论:宫腔粘连患者在干预过程中应用宫腔镜手术治疗效果极为满意,可有效改善患者临床症状,提高子宫内膜恢复状态。     

生命,因你重现光彩--河北省邯郸市中心医院倾力打造冀南医疗航母的岁月履痕

引子:上三甲、创百佳,应对入世与国际接轨;利用外国政府贷款引进先进设备,人性化理念促进文化建设.在抗击非典中,不畏艰脸,全力以赴,成为全市医疗行业的典范;在紧急擞援等突发事件中,她行动敏捷、措施得力、化解了一个又一个难题.特别是在病房大楼建设中,她以发展的眼光,高站位细谋划,终于使一座集多元化、智能化、数字化于一体的现代化大楼屹立于邯郸大地,再次彰显大型综合医院的实力与"龙头"本色.她,就是河北省邯郸市中心医院.     

彩色多普勒超声对绝经期宫颈癌腹腔化疗后血流改变的探讨

为了探讨腹腔化疗所致子宫血流动力学变化及其与宫颈癌腹腔化疗疗效的关系，1996年1月～2006年1月我们对58例绝经后的宫领癌患者进行腹腔化疗前、后的彩色多普勒超声（CDFI）观测研究，现报道如下。     

东川区2 588例城镇已婚女职工妇女病普查结果分析

目的：了解昆明市东川区已婚女职工妇科常见病、乳腺疾病现状,以提高东川区女职工生活质量,制订干预措施,降低上述疾病的发生率。方法：使用全市统一的妇女病普查登记本,设专人负责询问普查对象的月经、婚育及既往史,常规做妇科检查、宫颈细胞学检查、盆腔B超、乳腺视触诊后B超检查。结果：普查人数2588例,患妇科病964例,妇女常见病患病率为37.25%,其中有179例同时患2种以上妇科病,占普查人数的6.92%。结论：通过普查普治,可以降低妇科疾病的发生率,对癌前病变做到早诊早治,提高妇女的健康水平和生存质量。