卵巢肿瘤的术前超声诊断和术后病理分析

目的：评价超声对卵巢肿瘤的诊断价值,提高术前超声诊断的准确性。方法：对４４例卵巢肿瘤进行术前超声和术后病理对照分析。结论：４４例中超声诊断卵巢囊性肿瘤１３例,实性肿瘤１２例,混合性肿瘤１９例,与术后病理对照诊断符合率为８７％,误诊率为１３％。结果：术前Ｂ超对卵巢肿瘤具有较高的诊断价值。     

生命,因你重现光彩--河北省邯郸市中心医院倾力打造冀南医疗航母的岁月履痕

引子:上三甲、创百佳,应对入世与国际接轨;利用外国政府贷款引进先进设备,人性化理念促进文化建设.在抗击非典中,不畏艰脸,全力以赴,成为全市医疗行业的典范;在紧急擞援等突发事件中,她行动敏捷、措施得力、化解了一个又一个难题.特别是在病房大楼建设中,她以发展的眼光,高站位细谋划,终于使一座集多元化、智能化、数字化于一体的现代化大楼屹立于邯郸大地,再次彰显大型综合医院的实力与"龙头"本色.她,就是河北省邯郸市中心医院.     

彩色多普勒超声对绝经期宫颈癌腹腔化疗后血流改变的探讨

为了探讨腹腔化疗所致子宫血流动力学变化及其与宫颈癌腹腔化疗疗效的关系，1996年1月～2006年1月我们对58例绝经后的宫领癌患者进行腹腔化疗前、后的彩色多普勒超声（CDFI）观测研究，现报道如下。     

东川区2 588例城镇已婚女职工妇女病普查结果分析

目的：了解昆明市东川区已婚女职工妇科常见病、乳腺疾病现状,以提高东川区女职工生活质量,制订干预措施,降低上述疾病的发生率。方法：使用全市统一的妇女病普查登记本,设专人负责询问普查对象的月经、婚育及既往史,常规做妇科检查、宫颈细胞学检查、盆腔B超、乳腺视触诊后B超检查。结果：普查人数2588例,患妇科病964例,妇女常见病患病率为37.25%,其中有179例同时患2种以上妇科病,占普查人数的6.92%。结论：通过普查普治,可以降低妇科疾病的发生率,对癌前病变做到早诊早治,提高妇女的健康水平和生存质量。     

剖宫产术后行横行腹直肌肌皮瓣乳房再造的应用策略

目的 探讨剖宫产后瘢痕者行横行腹直肌(transverse rectus abdominis myocutaneous,TRAM)肌皮瓣乳房再造的可行性和手术策略.方法 对12例有剖宫产史的乳腺癌患者实施TRAM肌皮瓣乳房再造术.所有患者的TRAM肌皮瓣应用危险因素评分均为0.5分,Ⅱ类.采用腹部倒梯形手术切口,切口上缘下距脐2～3 cm,对1例腹部纵切口瘢痕较长者采用腹直肌双蒂,其余均为患乳对侧腹直肌单蒂,并携带同侧腹直肌前鞘,对腹直肌和前鞘缺损以聚丙烯网片修补.结果 全部12例皮瓣成活,无腹部并发症发生,随访3～52个月,满意率达100％.结论 带剖宫产瘢痕者行TRAM肌皮瓣乳房再造需严格选择病例,并要求制定相应的手术策略.     

以“望闻问切”创新医院管理模式弘扬医疗卫生职业精神的探索简

创新医院管理是弘扬医疗卫生职业精神的重要途径。邯郸市中心医院在贯彻落实党的十八大关于加强社会主义核心价值体系建设的战略部署,进一步弘扬医疗卫生职业精神活动中,进行了以“望闻问切”创新医院管理模式,弘扬医疗卫生职业精神的探索。既继承了中医“大医精诚”和西医尊重生命的优良传统,又发扬了救死扶伤的革命人道主义精神和新时期医学创新精神。在全面加强医疗队伍建设、提升医疗服务水平、塑造医院文化品牌、实现医院科学可持续发展等方面起到了积极的促进作用,取得了显著成效。     

成都市第三人民医院骨科2008～2010年住院患者疾病及费用构成调查

目的调查成都市第三人民医院骨科2008～2010年度住院患者疾病及费用构成情况,为后续析因分析主要住院疾病负担和有效干预提供更加详尽的基线数据。方法收集该院骨科2008—2010年住院患者病历,按国际疾病分类（ICD-10）标准对出院记录的第一诊断进行分类整理。结果2008—2010年该院骨科住院患者逐年增加,男性以中青年为主,女性以老年为主;3年内前5位系统疾病顺位未变,有6个单病种均保持位于前10位。患者人均费用平均增长8．97％;住院费用构成前三位保持不变,依次为材料费、药品费和治疗费;住院费用支付方式构成前三位依次为自费、社保和公费;支付方式构成中,社保支付呈明显上升趋势,自费支付总体以下降为主。结论①该院2008～2010年骨科住院患者人数呈逐年增高趋势,患者性别与年龄分布趋于稳定。②按ICD-10一级代码分类的疾病谱和单病种较稳定,首位疾病3年来均为腰椎间盘突出症,而股骨转子间骨折上升趋势最明显。③人均住院费用呈逐年上涨趋势,材料费和检查费构成比增长明显,手术费、治疗费和床位费较低,未来应研究如何“多管齐下”控制医疗费用增长和使费用构成合理化。④住院费用支付方式构成中,自费构成逐渐下降,社保构成逐渐上升,说明国家社保医疗保障范围得到进一步扩大。     

乳腺浸润性导管癌肝转移的超声造影特性

目的 探讨乳腺癌肝转移的超声造影(CEUS)特性.方法 回顾性对比分析60例乳腺浸润性导管癌不同大小肝转移灶间增强模式的差异并与相同大小的肝细胞性肝癌(HCC)的增强模式进行比较,同时对肝转移灶与HCC的声学定量时间-强度曲线的相关参数进行比较.结果 58.3％ (35/60)乳腺癌肝转移灶动脉相呈周边环状高增强,29例＞2 cm的转移灶72.4％ (21/29)的环状高增强,31例≤2 cm的转移癌51.6％ (16/31)整体均匀性高增强.4例≤1 cm的转移灶100％整体高增强.乳腺癌肝转移灶与HCC的始消时间、增强速率、峰值强度、50％清除斜率比较均P＜0.05.结论 动脉相快速强化是乳腺癌肝转移的共同特点,但增强模式与转移灶大小有关.环状增强及造影剂廓清更快是乳癌肝转移有别于HCC的CEUS特性.     

宫腔镜手术治疗宫腔粘连的临床疗效观察

目的:探讨宫腔镜手术治疗宫腔粘连的临床治疗效果。方法:选取2018年5月至2019年5月在电子科技大学医学院附属妇女儿童医院行人工流产术后并发宫腔粘连的102例患者作为研究对象,随机分为两组,对照组行常规治疗,观察组行宫腔镜手术治疗,观察两组患者治疗恢复情况。结果:观察组痊愈、有效患者例数明显多于对照组,总有效率明显高于对照组;术后6个月,观察组患者月经及宫腔粘连改善程度明显优于对照组;术后,观察组各阶段内膜厚度明显优于对照组患者,差异均具有统计学意义(P 0.05)。结论:宫腔粘连患者在干预过程中应用宫腔镜手术治疗效果极为满意,可有效改善患者临床症状,提高子宫内膜恢复状态。     

乳腺切除术后全乳再造37例临床研究

目的探讨带血管蒂转移皮瓣在乳腺癌术后乳房再造中的安全性和整形效果。方法2004年3月—2010年6月,对37例乳腺肿瘤患者,行乳房切除术后带蒂背阔肌或TRAM皮瓣乳房再造。其中Ⅰ期再造34例,Ⅱ期再造3例;对其中15例TRAM皮瓣再造的供区下腹部应用涤纶补片加强腹壁。结果1例TRAM皮瓣小部分坏死,6例Ⅰ期再造术后乳房本体皮肤坏死。3例背阔肌皮瓣再造发生背部皮下血清肿;3例TRAM皮瓣下腹中段脂肪液化,无腹壁膨隆或腹壁疝发生。随访2月—72月,1例肿瘤局部复发,1例肝转移。乳房外观评价,总体可接受度94.59％。 结论背阔肌或TRAM带血管蒂转移皮瓣再造是乳房切除术后行全乳再造的有效和安全的方法,应用涤纶补片加强腹壁可以有效预防腹壁软弱和腹壁疝形成。