《金匮要略》节讲(五)

肺痿肺痈咳嗽上气病脉证治第七肺痿、肺痈、咳嗽上气三种病症,都属于肺部疾病,它们在病机、症状上虽有互相联系、互相影响的关系,但也各有特点,互有差别。肺痿有热在上焦和肺中虚冷两种病情,主要症状为     

博尔泰力治疗慢性乙型肝炎62例疗效观察

慢性乙型肝炎,目前多采用综合治疗措施,抗病毒治疗是其中主要方法之一,笔者对进行博尔泰力治疗的62例慢性乙型肝炎患者进行了观察,现报告如下。 临床资料:全部病例均符合1995年全国传染病与寄生虫病学术会议修订的病毒性肝炎防治案诊断标准。随机分为治疗组62例,男49例,女13例,平均年龄33±8岁;对照组32例,男22例,女20例,平均年龄34±9岁,两组在年龄、性     

BRCA相关蛋白1在恶性间皮瘤中的表达缺失及其在鉴别诊断中的应用价值北大核心CSCD

目的探讨BRCA相关蛋白1（BRCA assoeiated protein1,BAP1）在恶性间皮瘤、肺腺癌、肺鳞癌和癌肉瘤中表达情况及其在鉴别诊断中的作用。方法选取恶性间皮瘤22例,其中上皮样型17例,肉瘤样型2例,双相型3例。另选取侵犯胸膜的非小细胞肺癌共80例（肺腺癌40例、肺鳞癌40例）和全身各部位癌肉瘤15例作为对照。应用免疫组织化学方法检测BAP1在各组病例的表达情况,并分析各组表达差异。同时所有病例均检测了常规用于间皮瘤鉴别诊断的抗体组合,包括calretinin、wTl、细胞角蛋白5／6、D2．40、CAM5．2、癌胚抗原、甲状腺转录因子1、Napsin A、p63和p40。结果所有80例非小细胞肺癌和15例癌肉瘤均BAP1核表达阳性,而64％（14／22）恶性间皮瘤出现BAP1表达缺失,两者差异有统计学意义（P〈0．01）。间皮瘤诊断标志物组合中,增加BAP1后,诊断恶性间皮瘤的诊断正确度达93％。BAP1灶性表达表明肿瘤细胞具有多克隆性。结论BAP1核表达缺失有助于鉴别恶性间皮瘤和非小细胞肺癌。因此推荐BAP1与其他间皮瘤抗体一起应用于恶性间皮瘤的诊断,提高恶性间皮瘤的诊断准确性。     

灭疟后期疟疾病灶点的分类和处理效果观察

龙里县位于贵州省中部,是少数民族聚居的山区,平均海拔1145m,年平均气温14.8℃,5～10月为疟疾传播季节,中华按蚊是主要传疟媒介。解放初期疟疾发病率高达9.6％,以间日疟为主。1979年后发病率已降至1(?)以下。根据我县灭疟后期疟疾     

动态血压监测在急性缺血性卒中患者转归预测中的作用

近年来,一些心血管病指南逐渐将动态血压监测（ambulatorybloodpressuremonitoring, ABPM ）引入作为更好地诊断和治疗高血压患者的必不可少的手段。 ABPM 可比较全面地提供具有潜在临床价值的3类信息：评估真实或平均血压水平、血压昼夜节律以及血压变异性。文章对ABPM在急性缺血性卒中患者转归评估中的作用进行了综述。     

ＡｈＲ在乳腺癌组织中的表达及其与预后相关性的研究

目的　探讨芳香烃受体（ＡｈＲ）在原发性乳腺癌组织中的表达情况及其与预后的关系。方法　收集６４例原发性乳腺癌患者的临床病理资料并随访,中位随访时间７０.４个月。采用免疫组化ＥｌｉＶｉｓｉｏｎ法检测乳腺癌组织中ＡｈＲ、Ｃ-ｅｒｂＢ２及ｐ５３的表达情况,分析ＡｈＲ与年龄、淋巴结转移数目、雌激素受体（ＥＲ）、孕激素受体（ＰＲ）、Ｃ-ｅｒｂＢ２、ｐ５３等因子以及预后的关系。结果　６４例原发性乳腺癌ＡｈＲ的阳性表达率为２６６％（１７／６４）。ＡｈＲ表达与Ｃ ｅｒｂＢ２表达呈正相关（Ｐ＝０.０１７）,经ＥＲ分层后,仅ＥＲ阴性患者上述两者有相关性（Ｐ＝０.００６）。单因素分析表明,ＡｈＲ阳性表达乳腺癌患者的无病生存时间（ＤＦＳ）较短（Ｐ＝０.０２６）;多因素分析表明,ＡｈＲ是乳腺癌患者预测ＤＦＳ的独立因素（Ｐ＝０.０４９）,也是影响总生存时间（ＯＳ）的危险因素（ＨＲ＝２.４４８Ｐ＝０.０８）。经分层分析,ＥＲ阴性乳腺癌患者中ＡｈＲ阳性表达者预后更差。结论　ＡｈＲ是预测原发性乳腺癌患者预后的独立因素,尤其在ＥＲ阴性乳腺癌中,ＡｈＲ阳性表达提示患者预后差。     

中药上消合剂对大鼠急性放射性食管损伤上皮细胞凋亡影响的实验研究

目的：观察中药上消合剂对大鼠急性放射性食管损伤中上皮细胞凋亡的影响并探讨其作用机制。方法：将100只雄性SD大鼠随机均分为空白组、造模组、生理盐水组、氨磷汀组及中药上消合剂组。用6MV-X射线对大鼠上段食管单次照射43Gy,分别于照射后第7天及第14天各组随机抽取10只大鼠取材,检测食管上皮细胞调亡指数、Bcl-2和bax基因的表达及外周血TNF-α的水平。结果：造模后第7天及第14天大鼠食管上皮细胞中凋亡明显增加。与造模组相比,中药上消合剂组食管上皮细胞凋亡明显减少（P〈0.01）,Bcl-2的表达及Bcl-2/Bax值显著增高（P〈0.05）;外周血TNF-α的水平明显下降（P〈0.05）。结论：中药上消合剂可减轻急性放射性食管损伤中食管上皮细胞的凋亡。作用机制可能与抑制TNF-α的表达、上调Bcl-2的表达有关。     

口腔粘膜鳞癌组织中P53和nm23蛋白的表达分析

目的：研究口腔粘膜鳞癌组织中P53和nm23蛋白的表达及意义，方法：采用免疫组化方法检测100例口腔粘膜鳞癌组织P53和nm23蛋白的表达状况。结果：口腔粘膜鳞癌组织中P53蛋白的阳性表达率为58．0，nm23的蛋白的阳性表达率为40．0％（P＜0．05），颈淋巴结有转移者较无转移者P^53蛋白阳性表达率高，而nm23蛋白阳性表达率低，结论：P53和nm23蛋白表达状况与口腔粘膜鳞癌颈淋巴结转移有关。     

部份左心转流对左心室心肌收缩力及血液动力学的影响——动物实验报告

<正> 目前用反搏法,诸如主动脉内气囊反搏,抢救严重左心衰竭患者已成为临床主要手段之一。但在某些情况下,如严重心律失常及濒死患者中,往往失效,此时若采用部份左心转流法,约可挽回30～50%患者之生命。文献很少报导有关左心转流能在反搏法失败之患者中奏效的机制原理。为此作者以10条犬为实验动物,用转子泵作左心耳一股动脉转流,15分钟后采集左室压及主动脉压等各种数据一次。停止转流后15分钟亦采集一次,作为动物自身对照数据,包括左心室收缩等容期之各项心肌收缩力的派生指数(derived indices)及收缩期的各项血动力指标。同时根据漂浮导管及置于主动脉根部之电磁流量探头测其每搏心排量及心每分钟心排量。最后作左心室心肌顺应性实验,制就压力-容积曲线,获得一定左室舒张末期压力下的相应容积,准备根据公式计算心脏收缩瞬间左室壁最高张力(PWT)。结果发现心脏收缩瞬间等容期之各项派生指数均显示左心部分转流后心肌收缩力明显减     

Stathmin基因在Ⅱ期非小细胞肺癌中表达的意义

目的：探讨Ⅱ期非小细胞肺癌（NSCLC）中Stathmin mRNA和蛋白表达水平与患者预后的关系。方法单基因定量法检测已手术Ⅱ期NSCLC患者肿瘤组织中Stathmin mRNA表达;免疫组化法检测患者肿瘤组织中Stathmin蛋白表达水平。所有患者行长春瑞滨联合顺铂方案化疗,统计学分析其表达水平与患者临床病理学特征之间的关系,并随访患者的无瘤生存时间（DFS）和总体生存时间（OS）,统计学分析StathminmRNA和蛋白表达水平与患者的DFS、OS的关系。结果 Stathmin mRNA表达水平与患者的T、N分期显著相关,与患者的年龄,病理类型均无显著相关性;Stathmin蛋白表达水平与患者的年龄、病理类型、T、N分期均无显著相关性;Stathmin mRNA和蛋白表达水平与患者的OS,DFS均无显著相关性。结论Ⅱ期NSCLC患者肿瘤组织中Stathmin表达水平不能作为预测患者预后的指标。