基于Citespace的中医药治疗过敏性紫癜可视化分析

目的:挖掘中医药治疗过敏性紫癜(HSP)的主要研究内容、研究前沿、作者合作网络、机构合作网络,为中医药治疗HSP的研究和发展提供参考。方法:利用Citespace("引文空间")软件系统对从中国知网数据库检索到的2878篇中医药治疗HSP相关文献进行可视化分析,对文献关键词进行聚类分析、突现分析,对作者、机构内容进行共现分析。结果:自1995年开始相关文献数量增长速度逐渐加快,2005年以后每年发表文献数量均稳定在100篇以上;聚类分析得到32个聚类,由396个节点,638条线组成,主要聚类结果包括小儿过敏性紫癜、活血化瘀药、紫癜性肾炎、凉血药、临床观察等;突现分析得出52个突现词,可看出中医药治疗HSP在治法上以凉血为主,其次是活血祛瘀和清热,常用药为牡丹皮、生地黄、赤芍等,病证表现上肾脏损伤的相关研究较多,临床上较重视名医经验、小儿过敏性紫癜的研究等;作者合作网络得到以丁樱、孙轶秋、何平为核心的3个主要合作团队图谱;机构合作网络分布图谱密度Density=0.0071。结论:中医药治疗HSP主要研究内容包括小儿过敏性紫癜、活血化瘀药、紫癜性肾炎、凉血药、临床观察等,当前的研究热点以小儿过敏性紫癜、名医经验、紫癜性肾炎、临床疗效为主,已形成相对较稳定的若干研究团队,但在机构合作上联系较为分散。     

维生素D2注射液对老年女性维生素D缺乏患者血清甲状旁腺激素的影响

目的探讨维生素D2注射液对老年女性维生素D缺乏患者血清甲状旁腺激素（PTH）的影响。方法选取2018年12月在浙江省人民医院住院的老年女性维生素D缺乏患者44例,采用随机数字表法分为试验组和对照组各22例。试验组患者在坚持晒太阳的基础上,给予维生素D2注射液60万U肌肉注射,1次/月,直至血清25-羟基维生素D[25（OH）D]≥75nmol/L后停用;而对照组仅坚持晒太阳,连续观察12个月。所有患者每月检测血清25（OH）D、PTH、血钙、血磷、血糖、肌酐、ALT水平,并进行统计分析。结果试验组患者血清25（OH）D水平≥75nmol/L用时（11.6±3.1）个月。试验组患者治疗后血清25（OH）D水平明显高于对照组,血清PTH水平明显低于对照组,差异均有统计学意义（均P＜0.01）,但两组患者血钙、血磷、血糖、肌酐和ALT水平比较差异均无统计学意义（均P＞0.05）。结论维生素D2注射液可有效降低老年女性维生素D缺乏患者的血清PTH水平。     

肥胖与中医体质相关研究进展

近几十年来,肥胖成为了一个全球性的公共卫生问题,采取有效的手段干预肥胖显得尤为重要。研究表明肥胖与中医体质有着紧密的关联。现从古籍中肥胖与体质的相关论述,肥胖人群的体质分布特点,不同体质肥胖人群的相关指标研究,对肥胖人群进行干预的效果等几个方面进行综述,以对肥胖与中医体质的相关研究进行归纳总结,为后续研究的开展提供参考。     

溃疡性结肠炎“辨体-辨病-辨证”诊疗思路

溃疡性结肠炎是一种复杂的慢性肠道炎症性疾病,病程久、反复发作是其重要特征。体质是疾病发生的"土壤"和背景因素,特定体质与特定疾病的发生密切相关,而临床通过体质调节可从根本上改变疾病发生的土壤,不仅可以实现少发病、不发病,还可以减少复发,对与体质因素密切相关的、慢性迁延、反复发作性疾病的治疗具有重要指导意义。文章通过调研溃疡性结肠炎与体质相关文献,发现湿热体质与该病的发生有密切关系。结合文献调研结果,辅以体质学创始人王琦国医大师医案,阐述溃疡性结肠炎"辨体-辨病-辨证"诊疗思路的应用,以供临床借鉴。     

中药防治高血压的现代生物学机制研究进展

近年来运用中医药（TCM)防治高血压已经得到越来越多医家的重视,中医治疗高血压的方法虽有各异,但在显著改善证候,提高患者生命质量等方面效果显著。中医药防治高血压常运用单药提取物、单味药、复方、中成药对血压调控,具有降低血压、保护靶器官和改善临床症状的作用。总结后,中药防治高血压作用机制主要涉及改善内皮功能、抑制肾素-血管紧张素-醛固酮系统(RAAS)激活、抑制炎症反应、减少氧化应激、改善胰岛素抵抗(IR)、对靶器官的保护、调节肠道菌群及其代谢物6大机制,以期为中医药防治高血压提供新思路、新方法。     

基于阳气的重要性从五脏阳气论治抑郁症——国家名老中医唐启盛教授神志病学术思想系列之一

抑郁症发病率高、危害性大,本文通过阐述阳气对人体的重要性,并介绍了阳气的生理作用、病理特点,将抑郁的核心症状与五脏阳虚相对应,治疗时见症辨脏补阳,辅以化痰、活血、祛湿之药,并举经典验案两则,从而总结国家名老中医唐启盛教授的学术思想,以餮同道。     

基于网络药理学探讨黄芪-丹参药对治疗肝癌的作用机制与实验验证

目的：基于网络药理学探讨黄芪-丹参药对治疗肝癌的作用机制,并以体外实验对相关通路进行验证。方法：利用中药系统药理学数据库与分析平台（TCMSP）及相关文献搜集黄芪、丹参的有效成分及相关蛋白质靶点名,利用Unitprot数据库对蛋白质靶点进行基因名校正,并通过Cytoscape 3.8.0软件绘制中药-成分-靶点网络图。通过Drugbank数据库、人类孟德尔遗传数据库（OMIM）、治疗靶点数据库（TTD）、GeneCard数据库搜集肝癌的基因靶点,与黄芪-丹参药对基因靶点取交集后得到核心靶点。随后利用String 11.0数据库、Metascape数据库对核心靶点分别进行蛋白质-蛋白质相互作用（PPI）分析和基因本体（GO）富集分析和京都基因和基因组百科全书（KEGG）富集分析。最后通过CCK-8实验及流式凋亡实验检测药物对肝癌细胞的药效及PCR实验检测PI3K、AKT基因表达水平。结果：共筛选出黄芪丹参药对有效成分76个以及118个核心靶点,经过PPI分析,黄芪丹参药对治疗肝癌可能与AKT1、JUN、MAPK1、MAPK8、IL6、MAPK14、FOS、ESR1、EGFR、CCND1等靶点相关。GO及KEGG富集分析发现,黄芪丹参药对主要作用于转录因子,参与细胞凋亡过程,通过癌症相关通路、PI3K/AKT信号通路及TNF信号通路等起效。CCK-8实验、流式凋亡实验以PCR实验表明黄芪丹参药药对对肝癌有效,并且通过P13K/AKT信号通路发挥凋亡作用。结论：黄芪-丹参药对治疗肝癌具有多成分、多靶点、多通路协同作用的特点,而PI3K/AKT信号通路在其中发挥重要作用。     

风药在慢性乙型肝炎治疗中的作用探微

中医学认为慢性乙型肝炎由湿热疫毒之邪内侵,人体正气亏虚时发病,该病病性为本虚标实,病位在肝,涉及脾肾,病理因素包括气、血、痰、湿、毒.风药是一类具有升散宣通、畅达引导、助阳发散之性的药物,在慢性乙型肝炎的治疗中可起到疏肝畅气机、醒脾化痰湿、助阳益肾气、通瘀散癥积等作用.临床运用风药治疗本病常可取得较好的疗效.附验案1则...     

高血压调节体质三级预防方案探析

原发性高血压是以体循环动脉压升高为主要临床表现的心血管综合征。自20世纪50年代以来,中国高血压患病率呈逐年攀升态势,虽治疗率尚可,但是知晓率和控制率都很低,然而高血压一旦发生,难以治愈,久患易引起心、脑、肾等多靶器官损害,最终导致死亡,所以将高血压的防控关口前移至关重要。中医体质学三级预防理论的提出,为高血压的防治提供了简便、可行的方法,结合现有防控手段探讨高血压体质三级预防方案,以求在高血压的防治中做到调体拒邪、调体防病、调体防变。     

浅谈从阳虚体质论治抑郁症

抑郁症是指以显著而持久的情绪低落、活动能力减退、思维与认知功能迟缓为主要临床特征的一类心境障碍，给个人和社会带来极大负担。现代临床一线用药如盐酸舍曲林、西肽普兰、米氮平等的抗抑郁疗效肯定，然而患者依赖性大，不良反应明显。中医学于抑郁症的治疗取得了一定成效，其中中医体质学对疾病的防治有重要指导意义，但目前大多数医者治疗抑郁症等情感类疾病时，尚未考虑体质因素或仅考虑到常见的气郁体质。而笔者在临床跟诊时注意到，许多抑郁症患者明显兼夹阳虚体质，导师王琦教授将疾病与阳虚体质、证候因素综合考虑，取得了较好疗效。文章系统梳理了阳虚体质与抑郁症相关的古今文献，阐明两者的关系；并结合临床验案详细解析王琦教授诊治抑郁症"三辨诊疗模式"（辨体-辨病-辨证）和用药，希冀为临床医师治疗抑郁症及其他精神类疾病提供新的参考思路。