纵横评说达克宁

春夏交替时节,气候温热潮湿,各种真菌繁殖也随着气温的升高而变得异常迅速,由真菌引起的感染性疾病——癣病也进入高发阶段。作为治疗癣病的常用药物,达克宁对广大患者来说是再熟悉不过了。但皮肤科专家却说,其实很多患者对达克宁的认识远远不够明了,甚至不能正确的使用。现在,我们就一起来看看专家是怎么说的。     

新老达克宁霜，您该选哪种

达克宁霜与派瑞松霜(又称复方达克宁霜)是两种常用皮肤科非处方外用乳膏。达克宁在国内上市较早，用于治疗“脚气”(足癣的俗称)已为众多读者所熟悉。而派瑞松霜上市较晚，普通读者对其用途尚不熟悉。下面就两种药物的异同之处列表比较，希能帮助各位读者正确认识和使用新老达克宁霜。     

不明原因发热患者肺泡灌洗液病毒群落解析

目的: 分析不明原因发热患者肺泡灌洗液中的病毒谱。方法: 将58例肺泡灌洗液样本随机分为5组分别构建5个文库，利用病毒宏基因组学技术进行病毒群落分析，并对获得的细环病毒及鼻病毒进行阳性样本筛选。结果： 肺泡灌洗液病毒群落组成中，指环病毒科占主体地位（19.4%），其次为圆环病毒科（11.0%），藻去氧核糖核酸病毒科（11.0%），人类内源性递转录病毒科（10.2%），痘病毒科（4.9%），逆转录病毒科（3.2%），帚状病毒科（2.3%），小RNA病毒科（0.6%）；并发现了4株序列较长的细环病毒，根据细环病毒开放阅读框1进行系统进化分析，显示其与已知的细环病毒在核酸水平上有一定的差异。通过对细环病毒及鼻病毒阳性样本的筛选，发现细环病毒阳性率为11.3%，鼻病毒阳性率为10.0%。结论： 应用病毒宏基因组学技术成功解析出不明原因发热患者肺泡灌洗液中的病毒群落组成，病毒群落中指环病毒科占比最高，其中细环病毒因发热导致的炎性环境以及患者免疫力低下而大量增殖。     

风湿免疫病病人疾病不确定感与自我效能的相关性研究

[目的]调查风湿免疫病病人疾病不确定感和自我效能状况,并探讨两者之间的相关性。[方法]采用Mishel疾病不确定感量表(MUIS-A)和一般自我效能感量表(GSES),于2016年6月—11月对南宁市某三级甲等综合医院风湿免疫科住院的176例病人进行调查,并采用Pearson相关分析法确定两者之间的相关性。[结果]病人疾病不确定感总分为98.76分±13.56分,一般资料中影响病人疾病不确定感总分的因素有文化程度,付费方式、工作情况影响疾病不确定感复杂性维度得分(P0.01),生活自理能力影响不明确维度得分(P0.05);病人自我效能感得分为2.29分±0.73分,疾病不确定感及其4个维度均与自我效能感呈负相关(P0.01)。[结论]风湿免疫病病人的疾病不确定感与自我效能感密切相关,常年反复发作、病程迁延的风湿免疫病病人存在较高的疾病不确定感,并产生较低的自我效能感。     

基于“三辨”诊疗模式探析男性勃起功能障碍的中医辨治思路

勃起功能障碍作为一种常见的男科疾病,严重影响男性的生殖功能以及身心健康。辨体、辨病、辨证诊疗模式是国医大师王琦院士将中医体质学说与传统的中医辨治相结合而构建的一种诊疗模式。从“三辨”诊疗模式探析男性勃起功能障碍,为中医治疗该病提供了一种新的治疗思路。     

阴虚质、平和质女性渐衰期血液生化指标与肠道菌群多样性特征分析

目的:分析阴虚质与平和质女性在渐衰期血液生化指标和肠道菌群方面的差异,丰富"体衰相关论"的内涵。方法:按照《中医体质分类与判定标准》在北京市自然人群中招募35～49岁的女性志愿者60人,分为阴虚质组和平和质组各30人,并进行血液和粪便取样。对血液样本运用生化法进行分析;对粪便样本运用16s rDNA测序技术进行肠道菌群特征分析并绘制共发生网络图(Network图)进行讨论。结果:血液生化指标方面,与平和质组比较,阴虚质组三酰甘油、血红蛋白、血小板分布宽度、血小板体积、红细胞分布宽度标准差、大血小板比例的数值均较低,白细胞、红细胞分布宽度变异系数的数值均较高。肠道菌群特征方面,阴虚质组的菌群门类为厚壁菌门、拟杆菌门、放线菌门、变形菌门和疣微菌门,比平和质组多了疣微菌门;阴虚质组平均相对丰度最大的前3位菌属从大到小依次为不明韦荣球菌科属、不明瘤胃菌科属和考拉杆菌属,而平和质组为不明瘤胃菌科属、分节丝状菌属和寡养单胞菌属;阴虚质组存在负相关关系的菌属,其中关系最复杂的是拟杆菌属,平和质组不存在负相关关系菌属。结论:渐衰期的阴虚质女性比平和质脂肪合成降低,食物消化吸收率降低,炎症反应更明显,各类贫血和血管性疾病等发病风险更高,免疫功能相对下降,机体具有更明显的衰老特征,为"体衰相关论"提供一定的微观依据。     

针灸治疗腹型肥胖的临床研究进展

随着人们生活方式的改变,腹型肥胖症的患者越来越多,带来的社会危害也随之增大。本文从毫针针刺疗法、穴位埋线、微针、电针等对针灸治疗腹型肥胖的相关指标影响进行总结,为临床针灸治疗腹型肥胖进一步推广应用提供参考。     

外科术后疼痛护理干预效果观察

目的：探讨外科术后疼痛护理干预效果的观察。方法：100例手术患者随机分为两组,观察组患者由护理人员采取术后常规护理及疼痛相关的护理干预,对照组只采取术后常规护理。比较两组患者术后疼痛情况,心理状态和患者对护理的满意度。结果：观察组患者术后的疼痛评分明显低于对照组。结论：术前的护理干预能明显减轻患者的心理负担,改善心理状态,有效的缓解术后疼痛程度,减少止痛剂的使用,有利于术后恢复,提高患者对护理的满意程度。     

多潘立酮致药物超敏综合征1例

患者男,18岁。患者就诊前16d因恶心、腹胀而口服"多潘立酮"等胃动力药,4d后于躯干、四肢出现散在粟粒大小鲜红斑,渐增多并融合成片,偶有微痒。曾在当地皮肤科就诊,查血常规:WBC7.89×109/L,N0.55,L0.25,M0.13,E0.1,异型淋巴细胞0.07,EOS1.2×109/L,尿常规Pro( ),BIL( ),NIL( ),疑诊为"传染性单核细胞增多症"。药物过敏史不详,有接种乙肝疫苗史。查体:T36.8℃,巩膜轻度黄染,浅表淋巴结无肿大。肝肋下一横指,边缘钝,无压