水沟穴急救的中医理论依据和西医作用基础浅析

目的:分析"急救刺水沟"的中医理论依据和西医作用基础。方法:通过分析水沟穴的穴名、定位以及其与周围经脉的关系归纳"急救刺水沟"的中医理论依据;通过局部解剖所见的形态学基础和针刺水沟的量-效关系分析水沟穴在治疗脑病方面具有独特优势的作用基础。结果:水沟穴所处的位置及其与周围神经、血管、经络的关系是其发挥"急救刺水沟"功能的基础。结论:水沟穴所处的重要位置是其发挥"急救要穴"功能的基础,但是合理的刺激方法、刺激时间和刺激强度与腧穴之间的合理搭配应用也是水沟穴发挥最大量-效关系必不可少的辅助因素,有必要深入研究并制定科学规范的"急救刺水沟"的适应症和手法量-效学标准。     

颈臂穴治疗痿痹证应用探析

颈臂穴属经外奇穴,阳明大肠经、手太阳小肠经、手少阳三焦经所过.针刺本穴可疏通手三阳经脉,可用于因感受外邪、跌扑损伤、动作失度,经络受阻致项部经络气血运行不畅,不通则痛;经气不利,经脉失于温煦濡养,不容则痛,久之,导致的上肢痿证、痹证.     

分级中枢针刺联合口舌颊咽康复治疗脑卒中后吞咽障碍的临床研究

目的探讨分级中枢针刺联合口舌颊咽康复技术对脑卒中后吞咽障碍患者吞咽功能的影响。方法选取我院2015年9月—2017年3月间脑卒中后吞咽障碍患者共100例,应用随机对照研究方法,将符合标准的患者随机分成治疗组和对照组。治疗组采用分级中枢针刺法联合口舌颊咽康复治疗,对照组应用药物及康复治疗,1次/d,疗程为21 d。采用电视X线透视吞咽功能检查(VFSS)评估患者的吞咽功能,并进行统计学分析。结果治疗21 d后,治疗组VFSS评分较治疗前明显改善(P0.01),同时,治疗后治疗组较对照组差异有统计学意义(P0.01)。结论对于脑卒中后吞咽障碍的患者,采用分级中枢针刺法治疗,能够有效改善卒中后吞咽障碍患者的进食能力,减少误吸风险,该方法简便易行,操作安全,有临床应用前景。     

耳穴贴压抽动穴为主治疗儿童多发性抽动症86例

笔者采用抽动穴配合传统耳穴贴压疗法治疗儿童多发性抽动症86例,现报道如下. 1 临床资料 选取2008至2011年来我院门诊治疗的抽动症患儿86例,其中男62例,女24例;年龄最小6个月,最大14岁;病程最短1周,最长3年.符合美国《精神疾病诊断统计手册》第4版(DSM-Ⅳ)关于多发性抽动症的诊断标准,多表现为皱眉、挤眼、耸鼻、撅嘴、摇头、仰颈、提肩等,症状可单独或合并出现,严重者可出现肢体、躯干爆发性不自主运动.约有半数患儿可同时伴注意力缺陷或多动障碍.     

电针对急性脑梗死大鼠VEGF/Flt-1基因及其蛋白表达的影响

[目的]以大脑中动脉阻塞(MCAO)大鼠为研究对象,通过观察血管内皮生长因子及其受体(VEGF/Flt-1)基因及其蛋白表达的变化以探讨电针对急性脑梗死大鼠血管新生的干预机制。[方法]将120只Wistar大鼠随机分为3组,即空白组、模型组、电针组,模型组和电针组按术后3 h、6 h、12 h、24 h、3 d、7 d、12 d各分为7个时相组,每时相各8只。各组造模后,电针组依时相进行电针人中穴的治疗。各组大鼠依时间段处死后,进行实时荧光定量聚合酶连反应(PCR)及免疫组化的检测。[结果]电针组VEGF/Flt-1的mRNA及蛋白表达均较模型组有显著上调。[结论]电针对急性脑缺血大鼠VEGF/Flt-1的表达有良性调整作用,可促进缺血半暗带的血管新生。     

醒脑安神通络针法治疗脑卒中后抑郁60例疗效观察

目的:观察醒脑安神通络针法治疗脑卒中后抑郁(PSD)患者的临床疗效。方法:将120例PSD患者随机分为两组,针刺组给予醒脑安神通络针法,药物组口服盐酸氟西汀胶囊治疗,治疗8周末采用汉密尔顿抑郁量表(HAMD)、美国国立卫生研究院卒中量表(NIHSS)评定两组患者治疗前后抑郁症状改善及神经功能康复情况。结果:针刺组有效率为95.00%,药物组有效率为83.33%,两组比较差异有统计学意义(P0.05);两组患者在HAMD、NIHSS评分方面均较治疗前有明显改善(P0.01),治疗组效果显著优于药物组(P0.01)。结论:醒脑安神通络针法不仅可以改善卒中后抑郁症状,并且有利于患者神经功能康复,具有临床应用优势。     

电针“水沟”穴对大脑中动脉梗死大鼠脑血管平滑肌蛋白激酶C的影响

目的:观察针刺"水沟"穴对大脑中动脉梗死(MCAO)大鼠蛋白激酶C(PKC)蛋白水平及活性的影响,探讨针刺"水沟"调节血管平滑肌收缩的分子机制。方法:Wistar大鼠随机分为模型组、针刺组、假手术组及空白组,每组分0.5h、1h、3h、6h和12h5个亚组。Longa线栓法复制MCAO模型。针刺组电针"水沟"穴,刺激20min。用免疫组化法检测PKC在血管平滑肌细胞表达水平,用ELISA法检测PKC活性。结果:PKC表达水平模型组较空白组增加(P0.05),各时相点针刺组均低于模型组(P0.05);模型组PKC相对活性值较空白组上升(P0.05),针刺组与模型组比较,PKC活性显著降低(P0.05)。结论:MCAO大鼠血管平滑肌PKC蛋白水平和活性增加,可能参与调节大脑中动脉平滑肌收缩。针刺MCAO大鼠"水沟"穴,下调PKC蛋白水平和活性,可能缓解大脑中动脉平滑肌痉挛。     

针刺治疗神经性呕吐

神经性呕吐属于胃肠道神经功能紊乱的表现。往往在进食后，突然发生呕吐，不费力，一吐即出，量不多，多为一二口，呕吐后仍可继续进食，不影响食欲。平时无其他异常表现，某种意识可起主要作用，引起呕吐。常伴有失眠、健忘、头痛、焦虑、注意力不集中等一系列表现，青年多见，女性多于男性。神经性呕吐无器质性病变，其病因尚不明确。     

电针人中穴对脑梗死大鼠脑组织中血管生成素-2的影响

目的观察梗死脑组织中血管生成素-2(Ang-2)RNA和蛋白表达的变化以揭示电针人中穴能否促血管新生。方法将160只Wistar大鼠按查表法随机分为模型组(M)、针刺组(A)、假手术组、空白组。前3组又根据术后3 h、12 h、24 h、2 d、3 d分别分为5组。分别采用RT-PCR法及Western blot蛋白印迹法检测Ang-2 RNA和蛋白表达。结果假手术组与空白组Ang-2 RNA及蛋白比较,均差异不显著(P>0.05)。模型组Ang-2基因及蛋白表达于术后3 h开始增高,在术后24 h时相达高峰,各时相表达均高于空白组(P<0.05)。电针组Ang-2基因及蛋白表达MCAO术后3 h呈增高趋势,在术后12 h时相达高峰。除术后3 h时相外,其余各时相电针组Ang-2基因及蛋白表达均明显高于同时相模型组(P<0.05)。结论电针人中穴对MCAO大鼠Ang-2的基因及蛋白表达有良性调整作用,可促进脑组织梗死侧缺血半暗带血管新生,早期介入疗效较佳。     

针刺治疗带状疱疹

带状疱疹属中医学缠腰火丹、蛇丹、蛇串疮、蜘蛛疮等病范畴。多由于肝经郁火或脾经湿热内蕴,又复感火热、湿毒之时邪,以致引动肝火,湿热蕴蒸,浸淫肌肤、脉络而发为疱疹。湿热毒邪阻遏经络,不通则痛,遂发为剧烈疼痛。年老体弱者,常因血虚肝旺、气血凝滞,以致疼痛剧烈,日久方能消失。近年来临床广泛采用针灸治疗,方法简便而效捷,现将近年来带状疱疹的针刺疗法综述如下。1针法及选穴1.1局部围刺法在疱疹边缘正常皮肤常规消毒,呈15~30°角进针,针尖透向病灶中心,一般使用4针将疱疹围住,面积较大者可使用6针,捻转使之得气[1]。1.2蛇头蛇尾围刺法…