心脏介入相关性股动脉假性动脉瘤22例临床分析

目的:探究心脏介入术后股动脉假性动脉瘤的好发因素及防治策略。方法:心脏经股动脉介入术后发生股动脉假性动脉瘤的22例患者(观察组)及经股动脉介入术后未发生股动脉假性动脉瘤的22例患者(对照组),对比分析两组发病特点、临床表现、治疗方法及转归。结果:对照组采用常规治疗,观察组除常规治疗外,6例进行床旁反复压迫包扎,11例在超声引导下反复压迫包扎,5例行超声引导下凝血酶注射压迫。所有病例均治愈出院,无致死性并发症。结论:预防心脏介入相关性股动脉假性动脉瘤的关键是提前识别好发因素。在超声引导下无创或微创治疗心脏介入相关性股动脉假性动脉瘤是目前主要的治疗方法。     

步长稳心颗粒治疗心律失常型冠心病的疗效观察

目的 观察步长稳心颗粒对心律失常型冠心病患者临床疗效、心电图心室率、降钙素基因相关肽水平的影响.方法 将在我院心内科就诊的60例收缩性心力衰竭患者随机分为两组,分别给予常规西药治疗(对照组)和常规西药基础上加服步长稳心颗粒(治疗组).治疗前后做常规心电图及24h动态心电图检测.结果 两组患者治疗后心悸、胸闷症状、心电图ST-T变化及期前收缩总数,治疗组均优于对照组.结论 步长稳心颗粒能明显改善患者心悸、胸闷症状及心电图ST-T变化及期前收缩总数.     

下肢深静脉血栓64例综合诊治分析

目的:探讨下肢深静脉血栓的综合诊治及个性化治疗。方法:对64例下肢深静脉血栓患者,根据病情特点,具体应用腔静脉滤器植入、股静脉切开取栓、药物治疗等方法个性化治疗,比较其临床效果。结果:所有患者均取得良好效果,血栓消失,静脉通畅,患肢周径变小恢复。切开取栓患肢周径缩小缓解率在治疗后第1、3天明显高于药物治疗组(P<0.05)。而在第7天两者则无显著性差异(P>0.05)。结论:综合治疗下肢深静脉血栓可促进恢复,切开取栓近期效果优于药物治疗,综合治疗下肢深静脉血栓疗效确切。     

总评归一法结合响应面法优化补肾强筋丸提取工艺

目的 优化补肾强筋丸的提取工艺。方法 采用高效液相色谱法,以地黄苷D、马钱苷、莫诺苷、阿魏酸含量和浸膏得率的总评归一值（OD值）为评价指标,以浸泡时间、提取时间、溶剂量为影响因素,应用星点设计-效应面法选取最佳提取工艺条件。结果 最佳提取工艺为12倍水提取2次,每次浸泡时间为60 min,提取时间为120 min,OD值为0.723 3。验证实验结果显示,实测值与预测值偏差为3.0%。结论 该方法稳定可行,可用于提取补肾强筋丸,为临床应用和新药的研发提供参考。     

消化道瘘20例分析

目的:探讨有关术后消化道瘘的原因,提高其治疗水平。方法:回顾20例术后肠外瘘胆瘘的临床资料。吻合口瘘10例,胆瘘1例,十二指肠瘘3例,胰瘘合并胆瘘6例。平均术后至瘘时间4.5d。采用有效引流、禁食水,胃肠减压、肠外加肠内营养、生长抑素及生长激素、控制感染、纠正水电解质及酸碱平衡紊乱等治疗。结果:除2例死亡(病死率10%),其余均治愈,平均治愈时间48d。结论:有效充分引流及营养支持是治疗消化道瘘成功的关键。     

长效CCB在合并高血压稳定型心绞痛患者中的临床应用

目的:观察长效CCB(第三类钙离子拮抗剂拉西地平)在合并高血压病稳定型心绞痛患者的临床疗效。方法:将240例合并高血压病稳定型心绞痛患者随机分为治疗组120例和对照组120例,疗程3年。结果:治疗组新发生的心力衰竭减少40%,稳定型心绞痛减少0.77%,心肌梗死减少10%,急性冠脉综合征减少60%。两组未发现明显不良反应。结论:在常规治疗基础上加用长效CCB疗效显著,有良好的心血管事件保护作用。长效CCB用于冠心病不仅仅缓解其临床症状,还可改善其预后。     

HPLC-PDA法同时测定补肾强筋丸中5种成分

目的 建立HPLC-PDA法同时测定补肾强筋丸(山茱萸、续断、白芍等)中莫诺苷、马钱苷、芍药苷、阿魏酸、川续断皂苷Ⅵ的含量.方法 该药物甲醇提取液的分析采用Waters Sun Fire C18色谱柱(4.6 mm×250 mm,5μm);流动相乙腈-0.1％磷酸,梯度洗脱;体积流量1.0 mL/min;柱温28℃;检...     

彩色多普勒超声和CT对乳腺癌的诊断价值对比研究

自发性破裂出血是肝癌威胁生命的严重并发症,发生率为2．5％～20％,约占肝癌死因的10％。患者常以腹痛、低血容量性休克、腹胀就诊,腹腔积液检查为血性腹腔积液。因出血和肿瘤双重因素影响致使临床处理较为困难,以往多行肝动脉结扎或急诊肝切除治疗,但存在疗效不确切或较高的病死率。由于数字减影血管造影（digital subtraction angiogrophy,DSA）在临床的广泛应用,血管造影简单、安全、可靠等优越性为选择性动脉栓塞奠定了基础。本文对我院2006年7月至2008年7月采用急诊动脉栓塞（transcatheter arterialembolization,TAE）治疗的自发性肝癌破裂出血6例患者进行回顾性分析,现报告如下。     

单导管射频消融治疗A型预激综合征并阵发性室上性心动过速28例

目的:探讨单导管射频消融A型预激综合征并阵发性室上性心动过速的可行性及安全性。方法:对照组行常规射频消融术,术中共放置动脉鞘管(锁骨下静脉1根,股静脉2根,股动脉1根)4根,需要电极4根;观察组利用常规体表12导联心电图及冠状窦体表投影定位的外置冠状窦电极,穿刺股动脉放置动脉鞘管1根,仅需要一根消融大头电极导管。记录手术的消毒置管时间、标测消融总时间、放电时间、射线照射量、旁道电位例数、射频消融成功例数、并发症例数及复发例数。结果:所有病例均成功消融,无严重并发症。手术的消毒穿刺时间观察组短于对照组,有统计学差异;标测消融总时间、放电时间、射线照射量、旁道电位例数、射频消融成功例数、并发症例数及复发例数均无统计学差异。结论:单导管射频消融A型预激综合征并阵发性室上性心动过速简单有效、安全可行。     

他汀类药物用于早期急性冠状动脉综合征的临床观察

目的：观察急性冠脉综合征（ACS）早期应用他汀类药物对血脂、缺血事件发生的影响。方法：60例ACS患者随机分为对照组（n=30）和治疗组（n=30），用他汀类药物治疗，观察用药前后血脂、缺血事件发生情况。结果：对照组治疗前后血脂无显著变化（P〉0．05）。治疗组用药后血脂明显下降（P〈0．05），缺血事件发生率明显下降（P〈0．05）。两组治疗前后肝、肾功能，肌酸磷酸激酶水平均无明显变化。结论：ACS早期应用他汀类药物可明显降低缺血事件发生率。