重型颅脑损伤死亡23例临床分析

我院１９９６年１月～１９９７年１０月在收治的颅脑损伤中,共计死亡２３例,临床分析死亡原因如下。１　临床资料２３例死亡病例中,男１５例,女８例。年龄３～６９岁,交通事故伤１８例,坠落伤３例,跌伤２例。受伤到入院时间０５～１９小时。＜１小时入院１０例,１～３小时１１例,＞３小时２例。由救护车接回１７例,自行用其他交通工具送来６例。入院时深昏迷１８例,浅昏迷４例,清醒１例。其中３例于入院时呼吸停止。２３例中双瞳散大,光反射消失１５例,双瞳不等大７例,均为一侧光反射消失。２３例中２０例经头颅ＣＴ检查,…     

粘连性腹内疝24例报告

1993年1月～2009年10月，我院共收治经手术探查证实的粘连性腹内疝24例。现报告如下。     

捏脊加皮肤针叩刺治婴幼儿便粗48例

婴幼儿大便粗而干燥是一种临床常见症状，2～3天1次，又无其他症状，日久可导致食积、痔疮、脱肛，影响小儿发育。笔者采用捏脊和皮肤针叩刺治疗婴幼儿便粗，疗效显著，现报道如下。     

灰菜日光皮炎1例报告

笔者临床上治疗食灰菜引起的日光皮炎1例，现报道如下。 患者，男，52岁，因颜面、双手背肿胀，伴瘙痒10日人院。患者食用灰菜后4天，面部发生明显浮肿，双侧眼睑肿胀，自觉发热，     

下颌窝的观测

观测230例成人颞骨下颌窝,下颌窝的深度平均值为6.96mm±1.37mm;下颌窝的前后宽度平均值为11.61mm±1.10mm,两者均无显著性的地区差异和侧别差异.     

多渠道促进形态学实验室建设浅谈

我校的基础医学实验中心,下设4个实验室,生物学实验室、免疫微生物实验室、形态学实验室二个。由于形态学科的特点,形态学的实验重在形态结构的观察,实验室的内涵建设就以人体的大体标本、组织切片和病理切片制作为主要对象。以下谈谈我校通过多途径促进形态学实验室建设的情况,仅供参考。     

应用亚甲蓝行乳腺癌前哨淋巴结活检276例分析

目的 探讨以亚甲蓝作为示踪剂行乳腺癌前哨淋巴结(SLN)活检的临床应用及影响因素.方法 分析了276例临床T1-T2 N0-M0乳腺癌患者前哨淋巴结活检(SLNB)结果,对SLN检出率及假阴性率影响因素进行了初步分析.结果 276例患者中,成功检出SLN者246例(检出率为89.1%).共检出SLN 423枚,每例1～4枚.前哨淋巴结对腋窝淋巴结转移情况预测的敏感性为77.3%(68/88),假阴性率为8.1%(20/246),假阳性率为0,准确率为91.9%(226/246).临床T2N0M0SLNB成功率高于临床T1N0M0乳腺癌患者(P=0.046);年龄<50岁者SLNB检出成功率高于年龄≥50岁病例(P=0.000),SLNB假阴性率年龄<50岁者显著低于高龄患者(P=0.037);外上象限和外下象限肿瘤SLNB检出成功率明显高于其他象限(P=0.000).内上象限肿瘤SLNB假阴性率高于外上及外下象限(P=0.018).临床TMN分期、EB、PR表达情况及病理类型对SLNB成功率及假阴性率无影响.结论 以亚甲蓝作为示踪剂行乳腺癌SLNB,患者年龄、临床TNM分期、肿瘤部位对SLN检出率有一定影响,患者年龄、肿瘤部位可影响SLNB假阴性率.     

左肝管的长度、定位与临床应用

本文对 64例成人左肝管的长度及行程定位进行了观察。左肝管长 1.2 8± 0 .4 1cm。左肝管大多行于肝方叶后 1/ 3范围内 ,即横行或斜行于肝门左半内 ,其起始部大多贴近肝圆韧带裂     

四川崇州市不明原因骨关节病临床表现及X线量化评价

目的对四川崇州市崇阳镇石埂村不明原因骨关节病的临床表现及影像学特点进行分析，为进一步研究奠定基础。方法对病区年龄≥3岁的116名村民进行流行病学调查、体格检查、髋、膝关节运动功能评定及摄X线片检查并对其进行量化评价。结果116名村民临床诊断不明原因骨关节病64例，患病率为55．2％；跛行17例，发生率26．6％，发病年龄主要集中在40岁以前。临床表现为髋或膝关节固定性疼痛，双侧痛明显多于单侧，局部发热、肿胀不明显。轻、中度疼痛占73．5％，劳动或活动时加重，不采取任何措施或休息后缓解。关节痛在较长时间内不影响其运动功能，晚期主要表现为髋关节运动功能障碍而跛行。体格检查：髋屈曲、内外旋活动受限。Harris评分：左髋86．5±17．1分，右髋86．3±17．2分；优良46例（72．8％），中差18例（28．2％）。HSS评分：左膝88．4±9．3分，右膝88．2±11．0分；优良61例（95．3％），中差3例（4．7％）。X线片主要表现为髋关节间隙狭窄，呈退行性改变、关节面硬化变形，其次为髋臼密度增高、扁平、变形、倾斜度增加，对股骨头包容不足，颈干角增大；膝关节主要为骨刺或骨桥形成，受累关节骨质疏松、关节面不平整、增厚、硬化变形及呈退行性改变。结论崇州不明原因骨关节病临床表现早期以双侧膝关节或膝关节伴髋关节固定性疼痛、晚期髋关节出现运动功能障碍为主，影像学改变主要为髋关节发生退行性改变，需进一步研究明确诊断。     

以服务社区为主的针推实训课教学改革实践

针推实训课教学改革实践符合当前职业教育教学规律,是坚持以就业为导向,以岗位需求为目标的具体体现。社区实践让学生和社区百姓直接接触,使学生在工作情境中理解和掌握针推操作技能,具有创新性、实用性,对提高职业教育质量有积极作用。