早期胃癌淋巴结转移的影响因素分析

目的探讨早期胃癌淋巴结转移的影响因素。方法回顾性分析38例有淋巴结转移和166例无淋巴结转移的早期胃癌患者的临床资料,分析两组患者在各指标上的差异。结果肿瘤大小、大体类型、组织学类型、病理类型和浸润深度是早期胃癌淋巴结转移的影响因素,其中组织学类型的影响最大（OR=16．96）。结论了解早期胃癌淋巴结转移的影响因素,对于正确判断和预测早期胃癌的淋巴结转移,以及采取干预措施有重要的意义。     

肿瘤内科常见安全问题与对策分析

肿瘤内科常见的安全问题有皮肤问题、意外事件、精神问题、院内感染和擅自离院等。针对存在的不安全因素提出针对性的措施以提高医护人员的专业知识和技能,加强肿瘤护理,严格防控医院感染,加强病房内外基础设施建设和护患沟通等,对保证患者安全有重要意义。     

早期胃癌淋巴结转移的影响因素分析

目的探讨早期胃癌淋巴结转移的影响因素。方法回顾性分析38例有淋巴结转移和166例无淋巴结转移的早期胃癌患者的临床资料,分析两组患者在各指标上的差异。结果肿瘤大小、大体类型、组织学类型、病理类型和浸润深度是早期胃癌淋巴结转移的影响因素,其中组织学类型的影响最大(OR=16.96)。结论了解早期胃癌淋巴结转移的影响因素,对于正确判断和预测早期胃癌的淋巴结转移,以及采取干预措施有重要的意义。     

鼻咽癌患者外周血HLA-DR-CD33+CD14-CD11b+的MDSC检测

目的 探讨鼻咽癌患者外周血HLA-DR-CD33+ CD14-CD11 b+的髓源性抑制细胞(MDSC)的分布比例,为鼻咽癌免疫治疗提供有益指导.方法 选择该院肿瘤科收治的45例鼻咽癌患者和20例健康志愿者作为健康对照组,均在第1次化疗前和第2周期诱导化疗后7d抽取患者外周血标本,同时抽取健康对照组人群外周血;并在流式细胞仪上做HLA-DR-CD33+CD14-CD1 1b+的MDSC测定.结果 鼻咽癌患者外周血存在MDSC比例明显高于健康对照组(P＜0.05).而且随着Ⅱ、Ⅲ、Ⅳ期分期的升高,鼻咽癌患者外周血MDSC比例也逐渐升高(P＜o.05)..鼻咽角化癌、鼻咽分化型非角化癌和未分化型非危化癌3种不同病理类型鼻咽癌患者外周血MDSC比例均高于健康对照组(P＜0.05).3种不同病理类型的鼻咽癌患者外周血MDSC比例也差异有统计学意义(P＜0.05).经过2周期诱导化疗后各期鼻咽癌的患者外周血MDSC比例均有显著降低(P＜0.05),但其比例水平仍然高于健康对照组人群.结论 鼻咽癌患者外周血HLA-DR-CD33+ CD14-CD1 1b+的MDSC比例明显升高,提示可能与鼻咽癌免疫选避有关,值得进一步研究.     

T细胞疫苗治疗晚期恶性肿瘤的临床观察

目的探讨T细胞疫苗(TCV)治疗晚期恶性肿瘤的有效性和安全性。方法用正常人外周血在体外常规分离出单个核细胞并培养诱导制成TCV。取这些TCV分别在21例无手术、放疗、化疗指征的晚期恶性肿瘤病人的双上肢前臂皮内分4点注射[左右各2点,每点0.25ml(108/ml)],每周1次,连用4周。结果全组21例中,未见CR、PR病例;10例SD,11例PD;疾病控制率为47.62%(10/21)。未见有明显的毒副作用。结论TCV治疗晚期恶性肿瘤安全有效,值得进一步研究。     

CIK细胞在晚期肝癌治疗中的应用(附13例报告)

CIK(cytokine induced killers)细胞是新近发展起来的过继免疫细胞,由于它具有增殖速度快,抗肿瘤能力高,而且在细胞的数量上能满足临床的需要,因而在临床具有较好的应用前景.     

培美曲塞联合顺铂治疗晚期非小细胞肺癌13例疗效观察

目的 观察培美曲塞联合顺铂治疗晚期非小细胞肺癌的疗效和毒副反应.方法 对13例经病理学或细胞学证实的非小细胞肺癌患者,采用培美曲塞500 mg/m2,顺铂30 mg,d1～d5,静脉滴注,并按要求口服地塞米松、叶酸,肌注维生素B12治疗.治疗2周期评价疗效.结果 13例患者中,CR 0例,PR 4例（30.77%）,SD 6例（46.15%）,PD 3例（23.08%）,疾病控制率76.95%.中位生存期（MOS）10.9个月,中位无疾病进展期（MPFS）为8.5个月.根据不同病理类型可见腺癌MOS,MPFS分别是11.05个月,8.51个月;鳞癌为8.23个月,7.52个月;大细胞癌为2.0个月,1.55个月.不良反应最常见为骨髓抑制,较明显的是中性粒细胞下降,血红蛋白、血小板下降较少,其他主要是恶心、疲乏等.结论 培美曲塞联合顺铂治疗晚期非小细胞肺癌疗效肯定,尤其是肺腺癌更具生存优势,而且毒副反应轻,患者耐受性好,值得临床推广.     

两种化疗方案治疗晚期非小细胞肺癌的疗效比较

非小细胞肺癌(non-small cell lung cancer,NSCLC)占肺癌的80%左右,就诊时约75%已属晚期,5年总生存率仅为10%～15%[1].目前,化疗在晚期NSCLC中扮演重要角色,20世纪90年代涌出了第3代细胞毒性药物(如紫杉醇、长春瑞滨、多西紫杉醇、吉西他滨),其与铂类药物联合,使晚期NSCLC的生存期得到明显提高[2].我们应用紫杉醇(PTX)联合顺铂(PDD)(TP方案)和长春瑞滨(NVB)联合顺铂(NP方案)治疗晚期非小细胞肺癌61例,取得较好的效果,现报告如下.     

唑来膦酸治疗恶性肿瘤骨转移疼痛的临床观察

目的观察唑来膦酸对恶性肿瘤骨转移引起的骨疼痛的临床疗效。方法38例溶骨性骨转移患者使用唑来膦酸注射液（艾朗）4mg＋生理盐水100ml静脉滴注15min,每4周为1个疗程,至少治疗2个疗程后评价疗效及不良反应。结果疼痛缓解总有效率为84．21％（32／38）,活动能力改善总有效率为63．15％（24／38）。结论唑来膦酸（艾朗）对恶性肿瘤骨转移引起的骨疼痛具有良好的止痛效果,对转移病灶有较好的治疗作用,不良反应少,值得临床应用。     

ZD1839治疗恶性纤维组织细胞瘤术后两肺转移1例报告

恶性纤维组织细胞瘤是一种常见的软组织肿瘤，恶性程度高，易发生转移，预后差，术后放疗和化疗的作用有限。本文报道了1例恶性纤维组织细胞瘤术后两肺转移患者，肿瘤细胞表皮生长因子受体（EGFR）表达阳性，采用EGFR酷氨酸激本科抑制剂ZD1839治疗1个疗程（28天）后，两肺转移灶全部消失，达到完全缓解。