临床药师对1例胰岛素制剂过敏的糖尿病患者降糖方案的个体化设计

目的 通过对1例胰岛素制剂过敏的糖尿病患者病例分析,探讨了其过敏形成原因和方案制定,旨在为今后临床治疗过程中发生类似的胰岛素制剂过敏事件,提供借鉴和参考.方法 1例糖尿病患者使用胰岛素治疗过程中出现过敏,多次换用不同种类胰岛素但过敏症状未明显好转,临床药师通过查找过敏原因,分析过敏机制等手段,判断过敏原,制定了门冬胰岛...     

CYP2C19*1、*2基因多态性与氯吡格雷抵抗相关性的系统评价

目的:系统评价CYP2C19*1、*2基因型心血管疾病患者对服用氯吡格雷临床疗效的影响。方法:电子检索PubMed、EBSCO、EMbase、Cochrane library、CNKI、万方中文期刊数据库及维普期刊数据库(VIP),再辅以手工检索,查找有关携带CYP2C19*1、*2基因的心血管疾病患者与氯吡格雷疗效关系的临床对照试验和观察性研究,检索时限为建库至2016年12月。由2名研究者根据纳入与排除标准独立筛选文献、质量评价及数据提取,采用RevMan 5.0软件进行Meta分析。结果:纳入5篇研究,共4544例心血管疾病患者。Meta分析结果显示:心血管疾病患者服用氯吡格雷后,CYP2C19*1和CYP2C19*2基因携带患者植入支架后血栓再形成发生率有显著差异[P=0.000 2,RR=2.46,95%CI(1.54,3.92)],其CYP2C19*2基因型携带者较CYP2C19*1型可明显增加血栓形成,但2组在心血管事件发生率上差异不显著(P>0.05)。结论:在服用氯吡格雷的心血管患者中,CYP2C19*2基因型较CYP2C19*1基因型更易发生支架后血栓,但心血管时间发生率未见明显差异,鉴于CYP2C19*2基因型携带患者发生植入支架后血栓再形成风险增加,建议在拟行PCI手术并使用氯吡格雷的患者应先测定CYP2C19*2基因型,再考虑是否应用氯吡格雷抗血小板治疗。     

miR-320b靶基因预测与鉴定

目的 寻找miR-320b靶基因，探讨其参与T2DM发生发展的分子机制。方法 4种在线软件Target Scan、MIRDB、DIANA TOOLS和miRmap预测miR-320b靶基因。采用在线软件VENNY2.1选取4种预测结果交集。在线数据库String查询靶基因编码蛋白质间的相关性，筛选其候选靶基因。采取全基因合成方式合成野生型及突变型靶基因双荧光素酶重组Psicheck-2质粒载体，Sanger测序鉴定重组质粒是否构建成功。选取对数生长期293T细胞分为6组：野生型质粒+miRNA阴性对照组（Psicheck2-PTEN-WT+NC）和野生型质粒+miR-320b mimic组（Psicheck2-PTEN-WT+mimic）；突变型质粒+miRNA阴性对照组（Psicheck2-PTEN-Mut+NC）和突变型质粒+miR-320b mimic组（Psicheck2-PTEN-Mut+mimic）；空质粒载体+miRNA阴性对照组（Psicheck2-NC+NC）和空质粒载体+miR-320b mimic组（Psicheck2-NC+mimic）。各组进行相应质粒和miR...