基于不同给药途径研究化浊解毒清肠方对早期肝硬化大鼠相关指标的影响

目的:探讨化浊解毒清肠方通过不同途径给药对早期肝硬化大鼠相关指标影响的研究。方法:将造模成功的40只早期肝硬化大鼠随机分为空白组、模型组、灌肠组、灌胃组。模型组予蒸馏水灌肠,每日2次,不施加其它干预措施,灌肠组和灌胃组分别每天给予2. 5 g/m L的水煎液,每日分2次;连续给药4周。结果:灌肠组大鼠肝脏组织病理学,血浆天冬氨酸转氨酶(AST)、丙氨酸转氨酶(ALT)水平较灌胃组明显减轻。结论:化浊解毒清肠方能够改善早期肝硬化大鼠的肝组织炎症,修复肝组织形态学损伤,在肝硬化治疗中灌肠途径给药具有明显优势。     

面动脉穿支皮瓣血管解剖研究及其临床应用

面部皮肤软组织缺损临床十分常见,多由面部外伤、感染、畸形及肿瘤等导致[1]。既往临床常以邻位皮瓣修复为主治疗因上述原因导致的面部皮肤及软组织缺损,但存在供区破坏大、皮瓣转移困难、分期手术等缺点[2]。随着“皮瓣经济学”理念的提出,穿支皮瓣应运而生,其极大减轻了供区畸形的发生,提高了修复效果[3]。2005年,Hofer等[4]首次运用面动脉穿支皮瓣(facial artery perforator flap,FAPF)治疗面部皮肤及软组织缺损,获得巨大成功,因其具有皮瓣移位及设计灵活、皮瓣质地菲薄、供区损伤小、外观满意、与面部其他部位质地及颜色相近、手术操作相对简便、保留供区功能和外形、成活率高、无需分期手术等优点,在面部软组织缺损修复中已广泛应用[5]。     

化浊解毒消胀利水方对肝硬化自发性腹膜炎患者相关指标影响的临床研究

目的:研究化浊解毒消胀利水方对肝硬化自发性腹膜炎(SBP)患者相关指标的影响。方法:将60例肝硬化SBP患者随机分为治疗组32例,对照组28例。对照组予西医基础治疗,治疗组在对照组的基础上加用化浊解毒消胀利水方口服。2周后观察2组患者临床疗效、肝功能、腹水常规变化情况。结果:治疗组患者总有效率84.4%,优于对照组的71.4%(P0.05)。与对照组相比,患者治疗后肝功能、腹水常规变化情况均优于对照组(P0.05)。结论:化浊解毒消胀利水方治疗肝硬化SBP疗效显著。     

阿立哌唑与利培酮治疗痴呆精神行为症状的疗效及安全性比较

目的观察阿立哌唑和利培酮治疗老年痴呆精神行为症状的疗效及安全性。方法采用随机对照研究,将具有精神行为症状的痴呆患者68例完全随机分为阿立哌唑组及利培酮组,各34例。阿立哌唑组患者服用阿立哌唑,起始剂量2．5mg／d,最大剂量不超过15mg／d;利培酮组患者口服利培酮,起始剂量0．5mg／d,最大剂量不超过3mg／d。疗程均为8周。治疗前和治疗第2、4、8周末采用痴呆病理分析评定量表（BEHAVE—AD）评定疗效,用副反应量表（TESS）评定不良反应,并于入组时和治疗第8周末分别检测2组患者空腹血糖、餐后2h血糖、TC、TG、LDL—C、HDL—C及体重。结果阿立哌唑组和利培酮组患者治疗2、4、8周后BEHAVE—AD评分均明显低于治疗前[阿立哌唑组：（14．8±4．2）、（10．2±3．6）、（6．8±2．8）分比（16．4±4．6）分;利培酮组：（15．2±3．9）、（11．8±3．8）、（7．2±3．0）分比（17．2±5．O）分,P〈0．05或P〈0．01]。2组患者间治疗前及治疗后BEHAVE—AD评分比较,差异均无统计学意义（P〉0．05）。2组不良反应发生率均为8．8％（3／34）,差异无统计学意义（P〉0．05）。利培酮组治疗8周末体重较治疗前增加明显[（71±6）kg比（66±6）kg,P〈0．05],TG及LDL—C升高[分别为（1．62±0．46）mmol／L比（0．96±0．29）mmol／L．（3．82±0．86）mmol／L比（3．08±0．74）mmol／L,而阿立哌唑组则改变不明显（均P〉0．05）。结论阿立哌唑治疗老年痴呆精神行为症状总体疗效、安全性与利培酮相当,但阿立哌唑对患者血糖、血脂及体重影响小于利培酮。     

超脉冲CO2点阵激光联合重组牛碱性表皮生长因子凝胶治疗面部术后凹陷性瘢痕的效果及安全性

目的探讨超脉冲CO2点阵激光联合重组牛碱性表皮生长因子凝胶治疗面部术后凹陷性瘢痕的效果及安全性。 方法选取面部术后凹陷性瘢痕患者100例,根据就诊病例号分为观察组和对照组。对照组给予超脉冲CO2点阵激光治疗,2个月治疗1次,5次为1个疗程;观察组在对照组基础上联合重组牛碱性表皮生长因子凝胶治疗,每次激光治疗后应用重组牛碱性成纤维细胞生长因子凝胶20 d,2次/d。1个疗程结束后比较2组疗效、创面结痂时间、红斑持续时间、创面疼痛时间、皮肤干燥紧绷感情况、患者满意度及治疗期间感染、水肿、新生瘢痕等不良反应发生情况。 结果2组治疗总有效率差异无统计学意义（P＞0.05）;观察组结痂时间、红斑持续时间及疼痛时间均短于对照组,皮肤干燥紧绷感发生率低于对照组,患者满意度高于对照组,治疗期间总不良反应发生率低于对照组,差异有统计学意义（P＜0.05）。 结论超脉冲CO2点阵激光联合重组牛碱性表皮生长因子凝胶治疗面部术后凹陷性瘢痕,虽然未能提高疗效,但能加速创面修复,减轻创面疼痛、皮肤干燥紧绷等不适感,提高患者满意度,减少治疗期间不良反应发生率。     

基于浊毒论治疗代谢综合征相关性胆结石的临床研究

目的探讨代谢综合征相关因素与胆结石的关系以及运用浊毒论治疗胆结石的有效性。方法以60例胆结石住院患者为研究对象从其合并代谢性疾病分布来研究代谢综合征与胆结石的相关性,并通过二分类logsitic回归分析以明确影响胆结石疗效的代谢因素。结果从胆结石合并代谢性疾病分布来说,考虑胆结石的形成与代谢综合征有关;通过二分类logsitic回归分析证明胆结石治疗效果与高密度脂蛋白呈正相关;以浊毒论治疗胆结石总有效率63. 3%。结论高密度脂蛋白是影响胆结石治疗效果的关键因素,且从浊毒论治胆结石有显著的临床疗效。     

幽门螺杆菌感染及治疗效果与胃溃疡胃癌发病的相关性分析

目的探讨幽门螺杆菌的治疗效果与胃溃疡胃癌发病的相关性。方法选取我院确诊胃癌的患者41例,进行回顾性研究,对幽门螺杆菌的治疗及疗效以及两次诊断的胃镜图片和病理切片进行分析对比。结果 41例患者的幽门螺杆菌治疗疗效均不佳,胃癌发生部位与此前溃疡发病部位基本一致。结论胃溃疡的幽门螺杆菌治疗效果不佳可能导致进一步胃癌的发生。     

慢性再生障碍性贫血中西医治疗研究进展

慢性再生障碍性贫血(CAA)是一种难治性血液病,其病情迁延反复,医疗费用沉重,且威胁着患者的生命。西医治疗主要是免疫抑制疗法和雄性激素治疗,中医主要以辨证施治,以补肾健脾为基础,并结合清肝化瘀、清热解毒、凉血止血等疗法。目前临床采用中西医结合治疗,疗效好于单纯西药治疗,且中药毒副作用小,费用低,适合长期用药,一经确诊应尽早采取中西医结合治疗。