阿立哌唑与利培酮对精神分裂症疗效与体重的对照研究

目的比较阿立哌唑与利培酮对精神分裂症患者疗效及体重的影响。方法选取精神分裂症患者70例,随机分为阿立哌唑组36例,利培酮组34例,分别给予阿立哌唑和利培酮治疗8周,在治疗前及治疗后1、2、4、6、8周末采用阳性与阴性症状量表（PANSS）对2组进行疗效评定及测体重。结果阿立哌唑组和利培酮组PANSS总分及各因子分别于治疗后2周末均显著下降（P〈0．05）;2组PANSS减分率分别为（45±15）％、（51±14）％;临床有效率分别为88．9％、91．2％,2组差异无统计学意义（P〉0．05）。利培酮组体重增加发生率明显高于阿立哌唑组（P〈0．05）。结论两药对精神分裂症均有较好的疗效,阿立哌唑对患者体重的影响较利培酮小。     

阿立哌唑与利培酮治疗精神分裂症的临床疗效及对血清催乳素的影响

目的：比较阿立哌唑与利培酮治疗精神分裂症的临床疗效及对血清催乳素的影响。方法：2005年5月至2006年5月在我院治疗的80例精神分裂症患者，随机分为两组：阿立哌唑组（40例）和利培酮组（40例），阿立哌唑组给予阿立哌唑初始剂量10mg／d，2周末增至20～30mg／d，利培酮组给予利培酮初始剂量1mg,／d，2周末增至4—6mg／d。总疗程为8周。采用阳性和阴性症状量表（PANSS）、副反应量表（TESS）评定临床疗效及不良反应；采用化学发光法测定血清催乳素（PRL）水平。结果：经8周治疗，阿立哌唑组显效率72．5％；利培酮组显效率77、5％，两者差异无显著性（P〉0．05）。阿立哌唑组主要不良反应为：嗜睡，头痛，胃肠道反应，也可产生静坐不能，但未发现泌乳或闭经现象；利培酮组主要不良反应为：急性肌张力障碍、震颤、静坐不能、泌乳或闭经、体重增加等。利培酮组治疗8周后，血清PRL水平较治疗前明显升高，差异非常显著（P〈0．01），其中男性PRL升高3．5倍，女性PRL升高8倍；而阿立哌唑组血清PRL水平无变化。结论：阿立哌唑是一种较为安全、有效的抗精神病药物。     

阿立哌唑与利培酮治疗精神分裂症临床效果对比观察

目的对比观察阿立哌唑与利培酮治疗精神分裂症的临床效果和安全性。方法将100例精神分裂症患者随机分为阿立哌唑组及利培酮组各50例。阿立哌唑组予阿立哌唑治疗,利培酮组予利培酮治疗,观察2组临床疗效和治疗前及治疗后第2、4、6、8周末采用阳性与阴性症状量表（PANSS）评分,观察2组不良反应。结果2组有效率、显效率和起效时间比较差异均无统计学意义（P〉O．05）。治疗后第2、4、6、8周末评分均低于治疗前,差异均有统计学意义（P〈0．05）;2组治疗后同期PANSS评分及各因子评分比较差异均无统计学意义（P〉0．05）。阿立哌唑组患者静坐不能、震颤、恶心呕吐、失眠等较利培酮组少,且头昏、嗜睡、口干、心动过速、便秘、体质量增加、兴奋激越明显少于利培酮组。结论阿立哌唑与利培酮治疗精神分裂症的临床效果一致,但阿立哌唑的不良反应少于利培酮,值得推广应用。     

阿立哌唑与利培酮治疗精神分裂症的疗效对比研究

目的比较阿立哌唑与利培酮治疗精神分裂症的疗效。方法将84例精神分裂症患者均分为阿立哌唑组和利培酮组,分别给予阿立哌唑和利培酮治疗,观察两组疗效。结果两组患者治疗8周后PANSS评分比较无统计学意义（P〉0．05）;两组有效率比较无统计学意义（P〉0．05）;阿立哌唑组静坐不能、震颤、体质量增加、泌乳或月经改变等发生率明显低于利培酮组（P〈0．05）,其他不良反应发生率比较均无统计学意义（P〉0．05）。结论阿立哌唑与利培酮治疗精神分裂症均有较好的疗效．但阿立哌唑更加安全。     

阿立哌唑与利培酮对精神分裂症后抑郁患者疗效与执行功能的影响

目的：分析比较阿立哌唑与利培酮治疗精神分裂症后抑郁患者的执行功能变化和临床疗效。方法选取安徽省精神卫生中心2013年1月—2014年6月门诊就诊的符合精神分裂症后抑郁诊断标准的60例患者。随机分为阿立哌唑组和利培酮组（各30例）,治疗16周。治疗前及治疗第4、8、16周末对患者采用阳性与阴性症状量表（ PANSS ）、汉密顿抑郁量表（ HAMD）评定精神症状的变化和抑郁症状的变化,用执行功能行为评定量表成人版（ BRIEF-A）评估患者的执行功能。结果治疗后,阿立哌唑组第4周末阳性症状评分、第12周末阴性症状评分、第12周末一般精神病理评分及第4、8、12周末HAMD量表总分较利培酮组明显好,差异有统计学意义（ P＜0．05）。治疗后8周,阿立哌唑组BRIEF-A总分及分项评分与利培酮治疗组相比较差异均有统计学意义（P＜0．05）。结论阿立哌唑能有效改善精神分裂症后抑郁患者的执行功能,其疗效显著优于利培酮。     

阿立哌唑与利培酮对精神分裂症患者体质量和脂代谢影响的对照研究

目的：探讨阿立哌唑与利培酮对精神分裂症患者体质量和脂代谢的影响。方法：将78例精神分裂症患者分为利培酮组（40例）和阿立哌唑组（38例）,分别于治疗前、治疗第3个月末、6个月末、12个月末检测空腹血脂并测量身高、体质量。结果：阿立哌唑组患者在治疗前后体质量和血脂值差异均无统计学意义（P〉0．05）;利培酮组患者在治疗第3、6个月末血脂和体质量比治疗前升高有统计学意义（P〈0．05）、（p〈0．01）,第12个月末比第6个月末升高无统计学意义（P〉0．05）;利培酮组患者体质量在第3个月末高于阿立哌唑组（P〈0．05）,血脂在第6、12个月末高于阿立哌唑组（P〈0．01）、（P〈0．05）。结论：阿立哌唑对精神分裂症患者体质量、血脂无明显影响,而利培酮影响明显。     

奥氮平、利培酮及阿立哌唑治疗慢性精神分裂症患者认知功能损害的疗效观察

目的：探讨奥氮平、利培酮及阿立哌唑治疗慢性精神分裂症患者认知功能损害的疗效观察。方法对93例慢性精神分裂症患者随机分为奥氮平组、利培酮组及阿立哌唑组各31例,分别给予奥氮平、利培酮及阿立哌唑进行治疗,比较3组患者认识功能。结果阿立哌唑组患者分类完成、言语流畅、记忆力及显性判断方面的表现明显优于其它2组（P ＜0．05）,3组患者持续错误的比较差异无显著性（P ＞0．05）;奥氮平组患者与利培酮组患者认知功能比较差异无显著性（P ＞0．05）。结论奥氮平、利培酮及阿立哌唑对精神分裂症患者分类完成、持续错误、言语流畅、记忆力及线性判断方面的作用不同,阿立哌唑对患者认知功能的改善更为显著。     

阿立哌唑与利培酮治疗精神分裂症疗效对比

目的比较阿立哌唑和利培酮对精神分裂症患者的治疗效果。方法将2008年1月至2009年1月就诊的精神分裂症患者124例随机均分为阿立哌唑组和利培酮组,均治疗8周。从治疗前及治疗后阳性和阴性症状量表（PANSS）、临床总体印象量表（CGI）和治疗中出现的症状量表（TESS）评分及有效率对两组治疗效果进行比较。结果随着治疗时间的延长,两组PANSS总分和各因子得分持续下降,CGI—SI评分均逐渐降低;阿立哌唑组恶心呕吐、头痛发生率明显高于利培酮组（P〈0．05）;利培酮组锥体外系反应发生率明显高于阿立哌唑组（P〈0．05）;阿立哌唑组和利培酮组总有效率分别为88．71％和87．10％。结论阿立哌唑和利培酮对精神分裂症患者的治疗效果均比较显薯．值得临床推广．     

阿立哌唑和利培酮治疗首发精神分裂症的疗效观察

目的：探讨以利培酮为对照与阿立哌唑治疗首发精神分裂症的疗效和不良反应。方法：78例符合CCMD-3诊断标准的首发精神分裂症患者随机分为两组,分剐给予阿立哌唑和利培酮治疗8周。采用阳性症状和阴性症状量表（PANSS）评定临床疗效,副作用量表（（TESS）评定药物不良反应。结果：治疗8周的疗效相当,阿立哌唑组和利培酮组的有效率差异无统计学意义（P〉0．05）,阿立哌唑组的不良反应（锥体外系、体重增加、月经紊乱）的发生率明显低于利培酮组（P〈0．05）。结论：阿立哌唑和利培酮对首发精神分裂症的疗效相当,不良反应较小。     

阿立哌唑对精神分裂症患者血清催乳素的影响

目的探讨阿立哌唑对精神分裂症患者血清催乳素的影响。方法选取60例精神分裂症患者,随机分为阿立哌唑组和利培酮组,分别给予阿立哌唑和利培酮治疗8周,在治疗前及治疗后2、4、8周末采用阳性与阴性症状量表（PANSS）对两组进行评定,并于治疗前、治疗后4周末、8周末采用放射免疫法测查PRL水平。结果两组PANSS量表评分治疗8周末均比治疗前极显著减少（P〈0.01）,但两组间相比差异无统计学意义（P〉0.05）;治疗前后阿立哌唑组PRL水平比较差异无统计学意义（P〉0.05）,利培酮组治疗8周末PRL水平明显升高（P〈0.05）;出现月经紊乱或泌乳阿立哌唑组较利培酮组明显为少（P〈0.05）。结论阿立哌唑对精神分裂症患者有较好的疗效,对PRL的影响较小,是一种有效而安全的新型抗精神病药物。     

阿立哌唑和利培酮治疗精神分裂症的有效性和安全性比较

目的 比较阿立哌唑和利培酮治疗精神分裂的有效性及安全性.方法 将102例患者采用随机数字表法分为2组：阿立哌唑组53例,应用阿立哌唑治疗,药物起始剂量为10 mg/d,在入组2周内根据病情变化情况逐渐将剂量增加至20 ～ 30 mg/d;利培酮组49例,应用利培酮治疗,药物初始剂量为1 nmg/d,在入组2周内根据病情变化情况逐渐将剂量增加至2 ～6 mg/d.于治疗前和治疗第4、8周评定并比较2组的阳性与阴性症状量表（PANNS量表）、副反应量表（TESS量表）评分和空腹血糖、血脂及体重指数值.结果 阿立哌唑组患者治疗前阳性症状、阴性症状、精神病理评分和PANSS总分分别为（25±7）、（21±5）、（38±10）、（85±15）分,治疗第4周分别为（15±6）、（15±5）、（29±7）、（59±13）分,治疗第8周分别为（11±5）、（11±5）、（21±6）、（44±11）分;利培酮组治疗前分别为（25±7）、（22±6）、（37±9）、（84±14）分,治疗第4周分别为（14±6）、（16±6）、（30 ±6）、（60±11）分,治疗第8周分别为（9±5）、（13 ±5）、（25 ±6）、（48 ±11）分;2组治疗后较治疗前均明显下降,差异有统计学意义（P＜0.05）,且治疗第8周与第4周相比,各项指标也明显下降,差异有统计学意义（P＜0.05）;但组间比较差异无统计学意义（P＞0.05）.阿立哌唑组治疗第4、8周TESS评分分别为（10 ±5）、（8±4）分;利培酮组分别为（10±5）、（9±4）分;阿立哌唑组明显低于利培酮组,差异有统计学意义（P＜0.05）.阿立哌唑组患者的空腹血糖、血脂和体重指数水平治疗后无明显改变（P＞0.05）;而利培酮组患者治疗后空腹血糖、高密度脂蛋白胆固醇、三酰甘油及体重指数均较基线明显升高[（5.4±0.6）mmol/L比（4.8±0.6）mmol/L,（2.1±0.4）μmol/L比（1.3±0.4）μmol/L,（2.0±0.8）mmol/L比（1.2±0.3）mmoL/L,（24.1±1.2） kg/m^2比（22.2 ±1.2）kg/m^2],差异有统计学意义（P＜0.05）.阿立哌唑组治疗后空腹血糖、高密度脂蛋白胆固醇、三酰甘油及体重指数[（4.8±0.6） mmol/L,（1.3±0.4）μmol/L,（1.4±0.4）mmol/L,（22.2±1.1） kg/m^2]均明显低于利培酮组治疗后,差异均有统计学意义（均P ＜0.05）.结论 立哌唑和利培酮在改善精神分裂症患者阳性、阴性及精神病理症状方面疗效相当,但阿立哌唑不良反应发生率低,对血糖血脂代谢影响更小,治疗安全性相对更高.     

阿立哌唑与利培酮治疗女性精神分裂症的疗效分析

目的：比较阿立哌唑与利培酮对女性精神分裂症患者的疗效和不良反应。方法：将符合入组条件的60例患者随机分成阿立哌唑组和利培酮组,分别口服阿立哌唑和利培酮治疗,观察8周。于治疗后2、4、8周末用阳性症状与阴性症状量表（PANSS）和副反应量表（TESS）评定疗效和不良反应。结果：治疗8周后,两组患者PANSS评分均明显下降（P〈0.01）。阿立哌唑组痊愈率为46.7%、有效率为90.0%,利培酮组痊愈率为46.7%、有效率为93.3%,两组比较差异无统计学意义（P〉0.05）。两组不良反应主要表现为锥体外系反应（EPS）、恶心呕吐、心电图异常、失眠、体重增加、月经紊乱等方面,其中阿立哌唑引发的锥体外系反应、体重增加、月经紊乱明显少于利培酮（P〈0.01）。结论：阿立哌唑和利培酮对女性精神分裂症患者疗效相当,阿立哌唑在EPS、体重增加和月经紊乱等方面的反应少于利培酮。     

阿立哌唑治疗阿尔茨海默病行为和精神症状的临床对照研究

目的探讨阿立哌唑治疗阿尔茨海默病(AD)行为和精神症状(BPSD)的疗效和安全性。方法 72例AD伴BPSD患者随机分为阿立哌唑组37例,利培酮组35例,疗程8周,采用Cohen-Mansfield(CMAI)激越问卷和痴呆病理行为量表(BEHAVE-AD)评定疗效,采用副反应量表(TESS)评定副反应。结果阿立哌唑组总有效率86.5%,利培酮组总有效率85.7%,组间比较差异无统计学意义(P>0.05),组内比较差异有显著统计学意义(P<0.01)。两组不良反应比较,阿立哌唑组EPS发生率明显低于利培酮组,差异有统计学意义(P<0.05)。结论阿立哌唑和利培酮治疗AD伴发BPSD均有较好疗效,两者总体疗效、起效时间相当,而阿立哌唑的安全性及不良反应优于利培酮。     

阿立哌唑作为增效剂治疗难治性强迫症的临床观察

目的：探讨阿立哌唑作为增效剂治疗难治性强迫症的疗效和耐受性。方法：选取59例难治性强迫症患者为研究对象，对31例在原SRI类似药物的基础上联合阿立哌唑治疗，同时以28例继续应用SRI类似药物治疗为对照。阿立哌唑起始量为第1周5nlg·d^-1，第2周为10mg·d^-1，第3周为15mg·d^-1，口服，之后可根据个体的疗效和耐受情况调整剂量，最大剂量不超过20mg·d^-1，疗程8周；采用Yale-Brown强迫量表、汉密尔顿焦虑量表、总体评定量表及副反应评定量表分别在治疗前、治疗第4周末及治疗第8周末各评定1次，并进行对比分析。结果：治疗第8周末，研究组Yale-Brown强迫量表（12．0±5．4）分，汉密尔顿焦虑量表（13．74-3．2）分、大体评定量表总分（48．2±11．7）分，与治疗前（29．8±5．4）分、（23．50±3．61）分、（26．95±10．61）分比较差异均有显著性（P〈0．01）。Yale-Brown强迫量表减分率判定：痊愈率16％，有效率48％，无效36％。不良反应程度较轻微，患者均可耐受并与对照组在各项量表评分上差异具有显著性。结论：小剂量阿立哌唑可作为常规抗抑郁剂的增效剂治疗难治性强迫症，疗效较好。     

硝苯地平联合卡托普利治疗原发性高血压效果观察

目的 探讨硝苯地平联合卡托普利治疗原发性高血压的临床效果.方法 将2009年1月至2012年12月就诊的原发性高血压患者102例,完全随机分为对照组和治疗组,各51例.对照组给予卡托普利片20 mg/次,3次/d;治疗组给予卡托普利片20 mg/次,3次/d和硝苯地平控释片30 mg/次,1次/d.连续用药8周.比较2组患者血压、心率、血尿素氮、肌酐与β2微球蛋白.结果 治疗组总有效率为88.3％（45/51）,明显高于对照组的72.5％（37/51）,差异有统计学意义（P＜0.05）;对照组治疗后收缩压、舒张压、心率均低于治疗前[分别为（137 ±8）mmHg（1 mmHg =0.133 kPa）比（153±9）mmHg、（92±7）mmHg比（97±6）mmHg、（77 ±6）次/min比（87±6）次/min,均P＜0.05];治疗组治疗后舒张压、收缩压、心率均低于治疗前[分别为（129±7）mmHg比（153±10） mmHg、（89±6）mmHg比（97±6）mmHg、（75±5）次/min比（86±6）次/min,均P＜0.05].治疗组治疗后收缩压和舒张压低于对照组,差异有统计学意义（P＜0.05）.对照组治疗前血尿素氮、肌酐和β2微球蛋白分别为（6.8±0.9）mmol/L、（107±13） mmol/L、（687±81）μg/L;治疗后分别为（6.2±0.9） mmol/L、（104±12） mmol/L、（427 ±55） μg/L;治疗组治疗前尿素氮、肌酐和β2微球蛋白分别为（6.6±0.6）mmol/L、（106±12） mmol/L、（683±76） μg/L;治疗后分别为（6.0 ± 0.7） mmol/L、（102±12） mmol/L、（414 ±53） μg/L.2组患者治疗后血尿素氮和β2微球蛋白较本组治疗前明显下降,差异有统计学意义（P＜0.05）.结论 硝苯地平联合卡托普利治疗原发性高血压具有明显的降压作用,疗效较好,不良反应少.     

利培酮联合小剂量帕罗西汀治疗精神分裂症阴性症状临床观察

目的探讨利培酮联合小剂量帕罗西汀治疗精神分裂症阴性症状的临床疗效和安全性。方法将60例精神分裂症患者随机分为治疗组（利培酮＋帕罗西汀）和对照组（利培酮）各30例,利培酮治疗剂量2—8mg／d,帕罗西汀10～40mg／d,疗程8周,治疗后采用阴性症状量表和副反应量表评定临床疗效与不良反应。结果两组治疗后阴性症状量表总分和因子分均显著下降,差异有统计学意义（P〈0．05）,治疗组阴性症状量表总分、情感平淡、思维贫乏、意志缺乏、兴趣缺乏等因子分较对照组下降明显,差异有统计学意义（P〈0.05）。不良反应两组无显著性差异（P〉0．05）。结论利培酮联合小剂量帕罗西汀治疗精神分裂症阴性症状疗效优于单用利培酮治疗。     

阿立哌唑和氯氮平对精神分裂症患者生活质量影响的对照研究

目的探讨阿立哌唑治疗对精神分裂症患者生活质量的影响。方法以阿立哌唑和氯氮平治疗精神分裂症各50例作对照研究,采用阳性和阴性症状量表（PANSS）评定临床疗效,采用副反应量表（TESS）和实验室检查评价安全性,采用WHOQOL—BREF量表衡量患者生活质量。结果阿立哌唑组PANSS总分由治疗前的（92．78±18．69）分降至（41．82±9．62）分,氯氮平组PANSS总分由治疗前的（93．52±18．76）分降至（42．96±8．99）分,与治疗前比较两组均有极显著性差异（P〈0．01）,两组问各时点PANSS总分比较无显著性差异（P〉0．05）,但氯氮平组不良反应较多。经12个月治疗,阿立哌唑组的身心健康分由治疗前的（38．76±8．57）分提高到（72．56±5．64）分,心理健康分由治疗前的（22．53±13．47）分提高到（96．67±10．83）分,社会关系分由治疗前的（18．93±14．62）分提高到（96．52±14．62）分环境因素分由治疗前的（20．13±14．92）分提高到（95．87±10．21）分;氯氮平组身心健康分由治疗前的（39．27±8．78）提高到（70．21±9．06）分,心理健康分由治疗前的（23．16±15．52）分提高到（80．13±10．03）,社会关系分由治疗前的（19．31±14．56）分提高到（80．72±10．56）分,环境因素分由治疗前的（220．89±15．0）分提高到（79．89±10．51）分,两组患者生活质量均较治疗前有极显著性改善（P〈0．05）,在心理健康、社会关系和环境因素方面,阿立哌唑优于氯氮平（P〈0．01）。结论在提高患者生活质量方面,阿立哌唑优于氯氮平,有利于精神分裂症的远期康复。