七制香附丸中无机元素的分析及健康风险评估

目的:建立电感耦合等离子体质谱(inductive coupled plasma mass spectrometer, ICP-MS)测定七制香附丸中23种无机元素含量的方法,并对分析结果进行化学计量学分析,为七制香附丸中无机元素的评价提供参考。方法:30批样品经微波消解后,采用ICP-MS测定23种无机元素的含量并建立无机元素指纹图谱,进行聚类分析、主成分分析和健康风险评估。结果:23种无机元素线性关系良好(r≥0.998 3);精密度和重复性试验的RSD值均小于5%;加样回收率在81.91%～109.4%,RSD值小于13%;对30批七制香附丸和23种无机元素进行层级聚类,30批七制香附丸分为3类,23种无机元素分为2类;主成分分析中Mg、Ca、Cr、Fe、Ni、Zn、As、Se、Cd、Tl元素经旋转后均大于0.8;健康风险评估结果显示Cu、As、Cd、Pb元素的危害指数(HI)分别为0.004 9,0.046 7,0.047 7,0.276 5,HI均小于1。结论:所建立的ICP-MS方法准确、灵敏、快速,可用于七制香附丸中23种无机元素的含量测定,30批次七制香附丸中Cu、As...     

左侧Amyand嵌顿疝一例

患儿男性,8个月,因发现左侧腹股沟区肿块伴呕吐2 h于2010年07月26日急诊入院.体格检查:T 37 ℃,R 26次/min,体重8kg,急性痛苦面容,囟门末闭,腹胀,左侧腹股沟区可见一肿块,约5 cm × 3 cm大小,发硬,周围皮肤淤斑,不能回纳,肠鸣音(2～3)次/min,调高.术前诊断为左侧腹股沟嵌顿疝,急性完全性肠梗阻.入院后查血常规示:白细胞数15.66×109/L、中性粒细胞(N):9.68×109/L、N:0.618;血生化及凝血功能正常.     

吴茱萸碱对人结肠癌细胞自吞噬的影响

目的 观察吴茱萸碱对结肠癌Lovo细胞自噬的影响,探讨吴茱萸碱对Lovo细胞的生长抑制作用及其机制.方法 联合应用MTT法和形态学变化观察吴茱萸碱对Lovo细胞的生长抑制作用,借助激光共聚焦显微镜观察自噬现象,并用丹(磺)酰戊二胺染色测定对自噬进行定量分析,Western blot方法检测微管相关蛋白轻链3的表达,确认自噬的发生.同时检测吴茱萸碱和3-甲基腺嘌呤对Lovo细胞活力及凋亡的影响.结果 吴茱萸碱呈浓度依赖性抑制结肠癌Lovo细胞的生长活力(P＜0.05),尤其在浓度为60 μmol/L时最为明显(60%),且在光镜下形态表现为细胞裂解和细胞间隙增宽.吴茱萸碱可诱导结肠癌Lovo细胞发生自噬(P＜0.05),阻断自噬后,吴茱萸碱抑制结肠癌Lovo细胞生长活力的能力进一步增强(P＜0.01).结论 吴茱萸碱可诱导结肠癌Lovo细胞发生自噬,但自噬却拮抗吴茱萸碱的抗肿瘤活性.联合应用吴茱萸碱和自噬凋节剂可增强其抗肿瘤作用,逆转其对化疗药物的耐药性.

Abstract：

Objective To investigate the effects of evodiamine on autophagy of human colon a cleno carcinoma lovo cells, and to explore the role and mechanism of autophagy which was induced by evodiamine (EVO). Methods MTT assay combined with the morphologic changes were used to observe the cell viability. Monodansylcadaverine was used to detect autophagy by fluorospectrophotometer and the confocal laser fluorescence microscopy respectively. Immunoblotting assay was used to observe the microtubule-associated protein 1 light chain 3. Finally, evodiamine combined with 3-methyladenine to detect the cell viability with MTT assay and the apoptosis with the flow cytometry, respectively.Results Evodiamine inhibited the viability of Lovo cells in dose-dependent manner ( P ＜ 0. 05 ), especially in 60 μmol/L that was obviously(60% ). Further more, the cell lysis and cell gap widened was observed by the light microscope. Evo triggered the autophagy, and after inhibition the autophagy by 3-MA, the killing capacities of the Evo was enhanced ( P ＜ 0. 01 ). However, autophagy prohibited the apoptosis pathways.Conclusions Evodiamine can trigger the autophagy, which might play a self-defense role in evodiamineinduced cell death. The cytototoxicity of evodiamine can be augmented by the autophagy inhibitors. The joint application of autophagy regulators with the chemotherapeutic agents might enhance the cell killing effects of chemotherapeutic drugs and show a potent role in cancer drug resistance.     

夏棱消瘿汤联合黄药子膏药贴敷治疗甲状腺结节痰结血瘀证45例

目的探讨自拟方夏棱消瘿方联合黄药子膏药贴敷治疗痰结血瘀型甲状腺结节的临床疗效。方法将90例甲状腺结节痰结血瘀证患者随机分为两组,每组45例。对照组患者采用左甲状腺素钠片治疗。研究组在对照组患者治疗方案的基础上,采用夏棱消瘿方联合黄药子膏药贴敷治疗。比较两组患者的临床总有效率、主症评分、次症评分。测定两组患者治疗前后的甲状腺峡部厚度、两叶前后径、结节最长直径、结节数目。检测两组患者治疗前后血清转化生长因子-β1(transforming growth factor-β1,TGF-β1)、胰岛素样生长因子1(insulin-like growth factor 1,IGF-1)的水平。结果 (1)研究组甲状腺结节患者在治疗后的临床总有效率高于对照组(P0.05);(2)两组患者治疗后的主症评分、次症评分显著低于治疗前(P0.05);研究组患者治疗后的主症评分、次症评分比对照组低(P0.05);(3)两组患者在治疗后的峡部厚度、两叶前后径、结节最长直径、结节数目显著低于对照组(P0.05);研究组在治疗后的峡部厚度、两叶前后径、结节最长直径、结节数目低于对照组(P0.05);(4)两组患者在治疗后的TGF-β1显著升高,IGF-1显著降低(P0.05);研究组患者在治疗后的TGF-β1高于对照组,IGF-1低于对照组(P0.05)。结论夏棱消瘿方联合黄药子膏药贴敷治疗甲状腺结节痰结血瘀证的疗效确切,能有效减轻临床症状,缩小结节大小,可能与调节TGF-β1、IGF-1的表达有关。     

直肠恶性横纹肌样瘤一例

患者女性,23岁。因大便性状改变伴便血、阵发性腹痛1个月于2008年5月13日入院。入院查体于截石位12点钟距肛缘约5cm处直肠前壁可扪及5cm×5cm菜花状肿块．表面凹凸不平,质硬,易出血。实验室检查示甲胎蛋白（AFP）1．7μg／L,癌胚抗原（CEA）0．4μg／L,糖类抗原CA19-96U／ml。CT扫描见直肠壁局部增厚,近端肠管扩张．盆腔内少量积液,提示直肠占位性病变伴不全肠梗阻：肠镜检查于距肛缘约4．5cm直肠前壁可见到溃疡性肿物。     

注入式磁声成像中热声效应的初探

探究磁声成像中热声效应的影响。通过加载和不加载静磁场条件下,改变激励源的相位和幅值以及换能器的接收方向来验证铜、铝、石墨和凝胶四种不同特性样本被激发的磁声信号和热声效应信号,并进行分析。磁声成像中热声信号与激励电压的相位无关,其传播方向在各个方向都有,其幅值与激励的能量成正比。相对于其他样本而言,凝胶仿体中的热声效应的影响最大。在生物组织中进行磁声成像时,热声效应的影响不可忽略。     

通窍活血汤联合康复训练对颅脑损伤患者血清炎症介质的影响

目的：探讨通窍活血汤联合康复训练对颅脑损伤患者的疗效和对血清炎症介质的影响。方法：选取2019年9月至2021年9月湖南郴州市第一人民医院收治的颅脑损伤患者100例作为研究对象,采用抛硬币法将患者随机分为观察组和对照组,每组50例。比较2组患者疗效,神经功能,血清白细胞介素-6,肿瘤坏死因子-α和不良反应。结果：观察组患者预后良好率为44.00%（22/50）高于对照组24.00%（12/50）,差异有统计学意义（P<0.05）。与治疗前简易精神状况检查评分比较,2组患者简易精神状况检查评分均有所提高（P<0.05）;治疗后观察组患者的简易精神状况检查评分高于对照组（P<0.05）。治疗后,2组患者血清白细胞介素-6,肿瘤坏死因子-α水平均下降（P<0.05）;治疗后,观察组白细胞介素-6水平低于对照组（P<0.05）。治疗后,2组患者FMA（上肢、下肢）、BI评分均提高（P<0.05）;观察组治疗后Fugl-Meyer运动量表（FMA）（上肢、下肢）、巴塞尔指数（BI）评分均高于对照组（P<0.05）。2组患者不良反应差异无统计学意义（P>0.05）。结论：通窍活血汤联合康复训练对颅脑损伤患者疗效显著,可以改善患者神经功能,降低患者血清炎症介质白细胞介素-6,肿瘤坏死因子-α水平。     

创伤性嵌顿性腹壁疝伴小肠破裂、皮下积气一例

患者 男性,54岁,因摔伤致右下腹疼痛、腹胀伴肛门停止排气排便1 d于2010年10月8日入院.患者摔伤后在当地医院行腹部B超检查示肝、胆、膀胱均无异常,双肾结石,予以输液治疗后症状无明显缓解,并出现双侧阴囊肿胀,复查阴囊B超检查示双侧睾丸形态大小正常,内缘规则,实质光点分布均匀,未见明显肿块及积液声像,阴囊皮下组织明显肿胀,最厚处约10 cm,并继续观察无明显缓解而转入我院.     

甲状腺髓样癌的临床病理及治疗分析

目的探讨甲状腺髓样癌的诊断及临床病理特征,比较不同手术方法对患者预后的影响。方法回顾性分析1999年3月~2008年3月笔者医院收治的19例甲状腺髓样癌的诊治资料。结果 19例患者经术前B超检查提示甲状腺肿物伴钙化6例,伴有淋巴结转移10例。手术方式包括甲状腺全切术3例,患侧甲状腺叶切除+峡部+对侧部分切除12例,患侧甲状腺叶次全或部分切除4例;双侧颈部淋巴结清扫3例,患侧颈部淋巴结清扫11例,颈部淋巴结未清扫5例。除失访2例外,其余17例患者均存活,无肿瘤复发转移。结论甲状腺髓样癌术前诊断较困难,确诊主要依赖病理组织检查,治疗首选外科手术,手术切除范围及淋巴结清除程度应病变具体浸润情况决定,适度缩小的淋巴结清扫范围不增加肿瘤复发转移。     

自制网塞结合迷你平片在股疝无张力修补中的应用

据报道,股疝占所有腹股沟区原发疝的4%[1],由于疝环小及周围缺乏弹性的组织(如耻骨上支),股疝常具有容易发生嵌顿,甚至绞窄的特点.目前对于股疝的修补分为传统的修补(如Mcvay修补)和无张力修补法.本文报道一种自制的网塞结合迷你平片对股疝行无张力修补的新方法.