老年心功能不全血浆心钠素浓度的变化

采用放射免疫法测定31例老年心功能不全患者血浆心钠素(ANP)浓度,发现老年心功能不全组ANP明显低于对照组(P<0.01)。血浆ANP含量随心功能不全的严重程度而明显减少(P<0.05)。病程与ANP浓度呈负相关 (r=-0.441,P<0.05)。不同病种、不同受累部位及有或无房颤之间ANP差异无显著性(P<0.05)。     

麝香保心丸联合消心痛治疗老年糖尿病合并心绞痛45例临床观察

目的:探讨麝香保心丸和消心痛对老年糖尿病合并心绞痛的临床疗效。方法:将80例患者分为两组,治疗组45例在心绞痛发作时予麝香保心丸舌下含服合消心痛;对照组35例单纯给予消心痛。结果:治疗组和对照组均可显著缓解心绞痛,两组间差异无显著性意义(P>0.05),但治疗组在改善心电图及心肌缺血总负荷(TIB)优于对照组(P<0.05)。结论:治疗组和对照组均可显著缓解心绞痛症状,而治疗组改善心电图及心肌缺血总负荷(TIB)优于对照组。     

麝香保心丸治疗老年糖尿病心绞痛临床研究

目的观察麝香保心丸合消心痛对老年糖尿病合并心绞痛者的临床疗效,并与单纯消心痛对照比较。方法将80例患者随机分为两组,治疗组45例在心绞痛发作时予麝香保心丸8～10粒合消心痛10～20mg舌下含服,对照组35例单纯给予消心痛10～20mg。结果治疗组和对照组均可显著缓解心绞痛,两组间无显著性差异,且治疗组在改善心电图及心肌缺血总负荷(TIB)优于对照组。结论麝香保心丸治疗糖尿病心绞痛安全有效。     

复方丹参滴丸加蒙诺治疗慢性心力衰竭临床研究

目的观察复方丹参滴丸加蒙诺对慢性心力衰竭(CHF)患者的临床治疗效果。方法78例CHF患者随机分成治疗组和对照组。治疗组给予复方丹参滴丸10粒,每日3次,并加蒙诺(福辛普利)10mg,每日1次;对照组给予蒙诺10mg,每日1次。两组疗程皆为3个月,观察患者临床症状体征、心功能参数及心功能分级情况的变化。结果两组患者治疗后临床症状、体征、心功能参数及心功能分级情况较治疗前有明显改善(P<0.05),治疗组患者的临床症状、体征、心功能参数及心功能分级与对照组比较有显著性差异(P<0.05)。结论中西医结合较单纯西医治疗CHF疗效显著。     

慢性粒细胞白血病急淋变及其染色体改变

慢性粒细胞白血病(慢粒)为多能干细胞水平上恶性变,具有获得性染色体异常的细胞株病,急变后有多种细胞形态。近年来我们见到慢粒急淋变3例,其中2例进行了染色体检查,报告如下。 例1 男,30岁。因腹胀、乏力2个月,白细胞118×10~9/L,于1981年5月29日入院。经骨髓检查诊断为慢粒,用马利兰治疗。20日后症状缓解,回当地继续治疗。1982年6月14日因发热、出血再次就诊。体查:重度贫血貌,全身多处淋巴结肿大,皮肤     

老年收缩期高血压的临床意义

本文报告300例老年高血压病并发症的多因素逐步回归分析。通过计算机运算,建立脑卒中组、心力衰竭组及冠心病组的三个最优回归方程。结果显示收缩期高血压与并发症密切相关,是一个危险因素,与舒张期高血压比较具有更重要的临床意义。     

原发性高血压患者血清碱性成纤维细胞生长因子的临床研究

本研究旨在探讨碱性成纤维细胞生长因子（ｂＦＧＦ）的血清水平与原发性高血压及原发性高血压伴左心室肥厚（ＬＶＨ）的关系。１资料与方法 对３９例原发性高血压患者进行超声心动图检查,根据 Ｄｅｖｅｒｅｕｘ ＲＢ（Ａｍ ＪＣａｒｄｉｏｌ,１９８６,５７：４５０．）方法测定各项指标并计算左心室重量ＬＶＭ（ｇ）及左心室重量指数ＬＶＭＩ（ｇ／ｍ２）。ＬＶＨ的超声诊断标准为：左心室重量指数男＞１３４ｇ／ｍ２,女＞１１０ ｇ／ｍ２。将患者分为单纯高血压组（ｎ＝１８）,高血压伴左心室肥厚组（ｎ＝２１）,并以１８例年龄、性…     

心衰患者长期应用卡维地洛对心理状况的影响

目的了解心衰患者长期应用卡维地洛对患者心理状况的影响方法:100例慢性充血性心衰(CHF)患者,(男79例,女21例)平均53.23±16.42岁,心功能(NYHA分级)Ⅱ-Ⅳ级,抑郁者39例,焦虑者48例。卡维地洛从小剂量开始,逐渐递增,实验中严密检测各项相关指标。结果:随访98周,随访期间猝死1例,治疗后心功能有明显改善[(2.24±0.79)比(3.05±0.65)P<0.05],6分钟步行距离较治疗前亦有明显进步[(312.71±152.39)比(203.67±134.86)P<0.001],超声心动图示LVEF明显增加[(38.9±6.7)比(32.8±4.9)P<0.001],治疗后反映抑郁状态的SDS评分两组均稍有改善,但无统计学意义,显示焦虑状态的SAS评分均有明显改善,其中焦虑组(n=48)为[(41.57±11.73)比(67.48±16.37)P<0.001]非焦虑组(n=51)[(31.12±9.72)比(36.32±7.84)P<0.001].明尼苏达生活质量量表评分也有显著的改善[(23.86±9.64)比(41.63±13.76)P<0.05]。结论:卡维地洛长期治疗心衰患者除了能明显提高患者的活动耐量,改善心功能外,还能改善CHF患者的焦虑状况,但对抑郁状况无明显影响.     

常规剂量利多卡因引起老年人神志改变1例报告

1 资料 患者女性,66岁,因反复胸闷,气促10年加重1周入院。病人1983年开始发作性胸闷,气促、先后多次住院治疗。曾诊断为冠心病,完全性左束支传导阻滞,偶发室性早搏。本次入院前1周,上述症状加重伴有咳嗽、咳痰。入院体查:BP16/10.SKPa,呼吸20bpm,双侧下肺可闻及湿罗音,心界向左侧扩大,心尖搏动弥散,心尖区可闻及Ⅲ级全收缩期吹风样杂音,无震颤,肝脾未扪及,双下肢无浮肿。血尿素氮17.8mmol/L,谷丙转氨酶2091u/L,谷草转氨酶751u/L,总蛋白49g/L,白蛋白24g/L,心脏彩超:左室扩大,EF22％,心电图:完全性左束支传导阻滞,频发室早,住院后,突然发作胸闷加重,气促,血压7/3KPa,心电图证实为:短阵室速,即静脉推注利多卡因50mg及利多卡因2mg/min静脉滴注,室速消失,血压恢复正常12/8KPa,但病人出现神志不清,呼吸减慢,QRS时限增宽达0.16″,停用利多卡因后,病人逐渐神志清楚,呼吸正常,此后再有室性阵速时,改为利多卡因50mg静脉推注及利多卡因     

血管紧张素Ⅱ受体拮抗剂治疗高血压左心室肥厚的临床分析

目的观察血管紧张素Ⅱ受体拮抗剂———缬沙坦(代文)的降压效果及其对高血压合并左心室肥厚的影响。方法对95例轻、中度高血压左心室肥厚患者进行24周的缬沙坦治疗(80～160mg/d,顿服),并对治疗前后的血压、超声多普勒心动图检测结果进行分析。结果经过24周的治疗,血压从165/112mmHg降至130/84mmHg(P<0.01),左室后壁厚度、室间隔厚度、左室心肌重量指数也明显下降(P<0.01)。结论缬沙坦作为血管紧张素Ⅱ受体拮抗剂,可用于治疗轻、中度高血压左室肥厚。