氟哌噻吨美利曲辛联合兰索拉唑对咽喉反流伴焦虑(抑郁)患者的疗效

目的:分析氟哌噻吨美利曲辛联合兰索拉唑治疗咽喉反流伴焦虑(抑郁)患者临床疗效。方法:选取我院2015年6月-2017年6月耳鼻喉科收治的150例咽喉反流伴焦虑(抑郁)患者,随机分为联合组(75例)和对照组(75例)。对照组给予兰索拉唑,联合组加用氟哌噻吨美利曲辛治疗。比较两组患者焦虑自评量表(SAS)评分、抑郁自评量表(SDS)评分、RSI评分、胃蛋白酶浓度及临床疗效。结果:治疗后,联合组SAS评分(t=9.147,P0.001)、SDS评分(t=9.714,P0.001)显著低于对照组,联合组咽异物感(t=3.154,P0.05)、清嗓(t=3.129,P0.05)、吞咽困难(t=2.705,P0.05)、慢性咳嗽(t=2.292,P0.05)、呼吸困难(t=3.220,P0.05)等症状评分显著低于对照组,联合组胃蛋白酶浓度(t=2.887,P0.05)显著低于对照组,联合组治疗总有效率(χ~2=5.374,P0.05)显著高于对照组。结论:氟哌噻吨美利曲辛联合兰索拉唑能够有效缓解咽喉反流伴焦虑(抑郁)患者焦虑(抑郁)情绪,临床疗效显著。     

X线胶片夹板在预防鼻中隔术后穿孔中的应用

鼻中隔手术由于患者配合不佳、医师经验不足,操作不当,都可能造成术中鼻中隔穿孔或者大面积黏膜损伤,如果处理不当,常会出现术后穿孔,因此也是术者担心的问题。我科在2007年3月～2009年12月对13例术中引起鼻中隔穿孔或黏膜大面积损伤患者进行X线胶片夹板固定法,均取得满意疗效。     

上颌窦前壁开窗联合鼻内镜手术治疗单纯上颌窦囊肿27例分析

目的 探讨单纯上颌窦囊肿的手术治疗方法.方法 对我院2004年7月～2009年1月27例单纯性上颌窦囊肿患者行上颌窦前壁开窗联合鼻内镜摘除术.结果 27例均经病理证实,随访6月,恢复良好,症状改善明显.结论 上颌窦前壁开窗联合鼻内镜手术治疗单纯上颌窦囊肿效果可,治愈率高.     

有氧雾化吸入肾上腺素在急性喉阻塞抢救中的应用

急性喉阻塞,系因喉部或临近组织病变致喉腔急性变窄或阻塞,引起呼吸困难.常因喉部炎症、过敏、外伤、异物、肿瘤、遗传性血管性疾病等引起[1].急性喉阻塞为耳鼻咽喉科急症,不及时治疗可危及生命.特别是小儿患者咽喉腔狭小,吸内血管淋巴丰富,黏膜下组织松弛,分泌物不易排出,更易引起喉阻塞、喉痉挛[2].传统认为重度喉阻塞需及时行气管切开术以改善通气,但其增加患者痛苦,且较危险,故非手术疗法救治重度喉阻塞十分必要(异物者行异物取出术)我科自2004年4月～2008年12月收治的Ⅱ度及Ⅲ度急性喉阻塞[3]患者(排除异物、肿瘤)29例,应用有氧雾化吸入肾上腺素治疗,避免了气管切开术,效果良好,且不良反应小,现报告如下.     

鼻内镜下三线减张法治疗30例未成年鼻中隔偏曲体会

鼻中隔偏曲是耳鼻咽喉头颈外科常见病,未成年人鼻中隔偏曲常易引起鼻塞、鼻漏、鼻出血、反射性头痛等症状,常并发鼻窦炎。传统观点认为,未成年人行鼻中隔偏曲矫正术会影响鼻及面部的发育,因此不主张行鼻中隔手术[1]。     

鼻内镜下手术联合药物治疗肉芽肿期鼻硬结病

鼻硬结病（rhinoscleroma）是由鼻硬结杆菌引起的一种慢性进行性肉芽肿性疾病。目前以抗生素治疗为主，但治疗时间较长，患者症状缓解较慢，且长期用药易产生不良反应。我们自2002年1月-2006年6月采取鼻内镜下手术联合环丙沙星治疗肉芽肿期鼻硬结病9例，取得满意效果。现报告如下。     

Klippel-Feil综合征伴内耳畸形致自发性脑脊液耳漏1例

患者，男，１９岁。因发热、头痛、呕吐伴右耳后疼痛１个月就诊。２年前曾２次以“化脓性脑膜炎”住院治疗。１个月前又因“急性脑膜炎”在他院治疗，经使用抗生素后症状缓解，但仍有右乳突部疼痛。乳突Ｘ线片显示乳突气房模糊，以“隐蔽性中耳乳突炎”收入院。患者既往无耳流脓史，家族中无耳聋史，其父有小颌畸形。体检：患者神志清楚，颈短，后发际低，头右斜且活动受限。四肢活动正常，生理反射存在，病理反射未引出。体温３６．８℃，脉博７２次／ｍｉｎ，心律齐，呼吸１６次／ｍｉｎ，肺、肝脾无异常。耳科情况：外耳无畸形。左耳鼓膜…     

汉黄芩素体外抗人喉癌 Hep2细胞增殖、凋亡和侵袭的作用及机制研究

目的：研究汉黄芩素对人喉癌Hep-2细胞增殖、凋亡及侵袭能力的影响,并探讨其作用机制。方法运用CCK-8检测汉黄芩素对人喉癌Hep-2细胞增殖活性的影响。运用流式细胞仪检测汉黄芩素对人喉癌Hep-2细胞凋亡的影响。运用Hoechst染色法检测汉黄芩素对人喉癌Hep-2细胞核形态变化的影响。运用transwell侵袭实验比较汉黄芩素对人喉癌Hep-2细胞侵袭能力的影响。运用Western blot检测汉黄芩素对人喉癌Hep-2细胞hTERT、Bcl-2、Bax蛋白表达水平的影响。结果 CCK-8法发现汉黄芩素能抑制人喉癌Hep-2细胞增殖,其作用呈浓度依赖性。流式细胞术分析发现汉黄芩素能诱导人喉癌Hep-2细胞发生凋亡。 Hoechst染色发现汉黄芩素能诱导人喉癌Hep-2细胞核形态变化。 Transwell实验发现汉黄芩素能抑制人喉癌Hep-2细胞的体外侵袭能力。 Western blot 检测发现测汉黄芩素能有效降低人喉癌Hep-2细胞hTERT、Bcl-2蛋白表达水平以及增加Bax蛋白表达水平（ P ＜0．05）。结论汉黄芩素在体外能够有效抑制人喉癌Hep-2细胞增殖,诱导细胞凋亡,同时抑制喉癌细胞的体外侵袭能力。其作用可能与调控Bcl-2蛋白家族及hTERT蛋白表达水平相关。     

先天性喉室粘液囊肿1例

先天性喉室粘液囊肿为少见喉部疾病。现报告１例如下。患者，男，１３岁。自幼声嘶逐渐加重，半年来活动后憋气。在当地医院经抗炎治疗，效果差，于１９９８年３月１８日就诊，以“喉肿物”收治入院。既往无特殊病史。体检未见异常。专科检查：在纤维喉镜下见会厌卷曲呈幼...     

外耳道骨膜下胆脂瘤1例

患者，男，22岁。右耳流脓反复发作5年，右耳肿痛反复发作6个月，当地医院诊断为右慢性化脓性中耳炎（单纯型），给予抗炎及局部换药等治疗，病情略好转，近半年来右耳肿痛反复发作，于2005年3月2日入我院。检查：右外耳无畸形，右耳后上方肿胀明显，耳廓向前下方隆起，耳后沟变浅。右外耳道后上壁可见一包块，堵塞右外耳道，触之柔软，局部无破溃，外耳道干燥，鼓膜被包块遮盖窥不清。CT（图1）示：①右外耳道骨膜下感染性病变；②右慢性乳突炎。入院诊断：①右外耳道脓肿；②右慢性中耳乳突炎（单纯型）。行右外耳道脓肿切排，切开包块见少许乳白色脓液溢出，