太原地区1827例变应性鼻炎患者变应原检测分析

目的　分析太原地区变应性鼻炎患者变应原分布情况。方法　对2017年1月～2019年9月就诊的1827例疑似变应性鼻炎患者进行血清特异性IgE检测，比较主要变应原阳性率在性别、季节、年龄上的分布差异。结果　前3位变应原依次为艾蒿（58.24%）、豚草（29.45%）、室内尘螨组合（24.58%），男性比女性更易对花粉过敏（P <0.05）。艾蒿、豚草、树木组合、葎草、德国蟑螂、海洋鱼类组合、黄豆的阳性率在不同季节间有显著差异（P <0.05），而室内尘螨、猫毛、屋尘阳性率在不同季节间差异无统计学意义（P >0.05）。艾蒿是引起儿童组、少年组、青年组发生过敏性鼻炎最主要的变应原。结论　引起太原地区变应性鼻炎的主要变应原是花粉，应积极开展防治工作，尤其重视未成年人变应性鼻炎的治疗。     

基层医院口腔科医院感染控制现状调查与分析

目的了解基层医院口腔科医院感染控制现状,分析存在的问题并提出改进措施。方法对2018年2月—2019年1月全市30家基层医院口腔科的医院感染控制现状及消毒灭菌质量进行调查、统计、分析后,制度出口腔科医院感染管理措施。结果所调查的口腔科诊疗区域和器械清洗、消毒区域都能按要求分开,布局合理,但均未对综合治疗机水路进行消毒,部分医生着装不规范,进行细菌性检测共采样392份,平均合格率为78.32%,其中拔牙钳、2%戊二醛消毒液、扩大针检测合格,手机、水源水、小型压力蒸汽灭菌器、物体表面、医务人员手、喷枪出口水、手机出口水细菌检测合格率分别为83.33%、80.00%、80.00%、78.89%、76.67%、51.42%、43.75%。结论加强基层医院口腔科医院感染知识培训及医务人员个人防护,提高手卫生依从性,规范开展消毒灭菌监测,能有效提高口腔科医院感染管理水平,保障患者的就诊安全。     

上海市普陀区社区居民艾滋病病毒感染者歧视状况调查

目的了解上海市普陀区社区居民对存活的艾滋病病毒感染者(PLWHA)歧视状况及其影响因素。方法采用二阶段抽样方法选取调查对象,使用自行设计调查问卷面对面进行调查。结果调查596名社区居民,67.6%认为通过性接触和吸毒途径的感染者是罪有应得,54.0%认为感染者应该被隔离管理,82.4%想知道周围谁是感染者,51.8%认为单位招聘体检应强制进行检测,53.7%认为如果家人感染艾滋病会感到羞耻,51.3%不愿意感染者接近自己的家人。文化程度为大专及以上和艾滋病知识得分高者歧视程度显著低于高中及以下文化程度和艾滋病知识得分低者。结论社区居民普遍存在对PLWHA的歧视,文化程度低和艾滋病知识少者对PLWHA歧视程度高,减少歧视仍需加强艾滋病知识的宣传。     

加强医院图书馆管理 充分发挥医学情报作用

2011年《三级综合医院评审标准》指出,医院图书馆设置和藏书数量能满足临床科研教学需求,有医学图书馆工作制度和医学图书馆信息服务制度,能提供网络版医学文献数据库检索服务。     

痴呆病人的疼痛处置

疼痛处置是一个复杂的临床过程,需要给予全面的评估,采取恰当的干预,并做出系统的再评估。在老年人的疼痛处置过程中,有多种因素干扰其进行,包括个人因素(如对疼痛的看法,与病情进展和预后相关的疼痛所带来的焦虑、害怕,止痛药的使用和麻醉药成瘾以及交流感觉障碍等)和护理人员     

艾滋病病毒感染者/艾滋病病人临床实验室检测方法研究

目的　研究艾滋病病毒感染者 /艾滋病病人 (HIV/AIDS)临床实验室检测指标的意义。方法　应用临床实验室检测方法对病毒载量、T淋巴细胞、免疫球蛋白、β2 微球蛋白、淀粉酶等指标进行检测。结果　HIV/AIDS患者CD4+T细胞数量、CD4/CD8比值与HIV抗体阴性对照相比明显减低(P <0 0 0 1;P <0 0 0 1)HIV慢性感染者CD8+T细胞与HIV抗体阴性对照及AIDS病人相比明显升高(P <0 0 0 1;P <0 0 0 1;)HIV/AIDS患者的CD4+T淋巴细胞绝对数量与CD4百分比 (r =0 789,P <0 0 0 1)及CD4/CD8比值 (r=0 777,P <0 0 0 1)呈明显正相关 ;HIV/AIDS患者 β2 微球蛋白高于HIV抗体阴性对照 (P <0 0 0 1)。HIV/AIDS患者肝功能、肾功能、血糖、血脂、血淀粉酶与HIV抗体阴性对照相比差异无明显意义 (P >0 0 5 )。结论　T淋巴细胞、病毒载量、β2 微球蛋白等指标的检测对判定HIV/AIDS患者疾病程度、预后及治疗效果具有重要意义。     

荧光标记在埃博拉出血热院感防控中的应用

目的加强医务人员培训和考核,提高埃博拉出血热医院感染防控水平。方法医务人员穿戴防护用品后,在手套、面罩、防护服、鞋套外层用荧光粉和荧光笔进行标记,脱摘防护用品后用紫外线手电筒进行检查。用荧光笔标记埃博拉隔离病区高频接触率物体表面,清洁消毒后,用紫外线手电筒进行检查和评估。结果穿脱防护用品易发生荧光污染的部位依次为手(8.16%)、颈背侧(6.12%)和前额、小腿(4.08%);隔离病区床头柜、输液架和监护仪的荧光标记清除率较高(96.67%),电视按键、设备带和墙面的清除率较低,分别为55.23%、51.77%、51.77%。结论运用荧光标记的方法,能较科学、客观地检验医务人员个人防护水平和隔离病区清洁消毒的落实情况,值得在埃博拉出血热医院感染防控中推广应用。     

艾塞那肽对非肥胖2型糖尿病患者体质量指数的影响

【目的】探讨艾塞那肽治疗对非肥胖2型糖尿病（T2DM ）患者体质量指数（BMI）的影响。【方法】回顾性分析2009年11月至2010年10月本院内分泌科收治的57例 T2DM 患者的临床资料,按照病程、BMI、空腹C肽、血脂、原有治疗方案配对分成艾塞那肽组（ n ＝31）及对照组（ n ＝26）。对照组给予常规治疗,艾塞那肽组在常规治疗基础上皮下注射艾塞那肽5μg ,每日两次,第2～3个月剂量均增至10μg ,每日两次,共治疗3个月。每月随访一次,测量体质量、身高、腰臀比（WHR）。根据BMI将艾塞那肽组分成肥胖组（BMI≥28 kg／m2,n ＝9）及非肥胖组（BMI＜28 kg／m2,n ＝22）,观察艾塞那肽对非肥胖型 T2DM 患者BMI的影响。【结果】艾塞那肽组治疗2个月、3个月体质量及BMI、WHR较治疗前及对照组显著下降（ P ＜0．05）,对照组治疗前后差异无统计学意义（ P ＞0．05）,不同BMI患者经艾塞那肽治疗3个月后BMI均较治疗前显著下降（ P ＜0．05）。【结论】艾塞那肽治疗能降低非肥胖型 T2DM 患者BMI ,从而在一定程度上改善心血管危险因素,给患者带来更大的受益。     

品管圈活动在提高“12345”工单办理作风满意度中的应用△

目的：探讨开展品管圈活动在提高“12345”工单办理的作风满意度中的效果。方法：依据品管圈活动的十大步骤，遵循PDCA原则，运用质量管理工具，对影响工单办理作风满意度的因素进行调查分析，拟定对策并实施，比较品管活动前后满意度情况。结果：工单办理的作风满意度由53.68%提升至82.35%，活动前后差异显著；同时，圈员们对品管手法的运用、自信心等均较活动前有所提高。结论：通过品管活动的实施，提高了工单办理的作风满意度，对工单办理工作有了标准化的作业要求，提高了工作的效果与效率，也增加了圈员们对品管手法知识的掌握，增强品管工具运用的能力。