中医护理干预对老年慢性肺源性心脏病合并心力衰竭患者生活质量以及心肺功能的影响

目的 研究中医护理干预对老年慢性肺源性心脏病合并心力衰竭患者生活质量以及心肺功能的影响。方法 选取在我院心血管内科进行诊治的86例老年慢性肺源性心脏病合并心力衰竭患者，随机分为观察组和对照组，各43例。对照组采用常规护理方法，观察组在对照组的基础上使用中医护理干预的方法。护理后比较两组患者的生活质量及心肺功能状况。结果 观察组患者生活质量内容评分显著比对照组高(P<0.05);两组间在左心室射血分数上、左心室舒张末期的内劲以及左心室后壁的厚度上指标上与护理前比都有显著的提高(P<0.05)。经过治疗后的MVV和FEV1/FVC均明显升高(P<0.05),且观察组更为明显(P<0.05)。结论 中医护理干预可以有效改善老年慢性肺源性心脏病合并心力衰竭患者的生活质量以及心肺功能。     

创伤性失血性休克156例救治体会

<正> 我院急诊科自1992年至1995年共抢救失血性休克156例,现报告如下。 临床资料 本组156例,男性102例,女性54例,男女比例1.89:1。年龄最小者5岁,最大者72岁,平均年龄37.4岁。受伤就诊时间10min至15h。致伤原因:车祸伤101例,高处坠落伤29例,锐器伤     

高尿酸血症与冠心病的相关性研究

目的:探讨高尿酸血症与冠心病的相关性.方法:回顾性分析我院因拟诊为冠心病而行冠脉造影术的病人426例,依据冠脉造影结果分为冠心病组和非冠心病组,其中冠心病组186例,非冠心病组240例,详细记录各组患者吸烟史、嗜洒史、高脂血症史、糖尿病史和高血压史,同时分别测定各组血压、血糖和血脂水平.结果:(1)冠心病组血尿酸水平显著高于非冠心病组(P＜0.05).(2)冠心病组高尿酸血症检出率显著高于非冠心病组(P＜0.05).(3)LogistiC回归分析表明,冠心病的发病与血尿酸浓度具有显著相关性(P＜0.05).结论:高尿酸血症与冠状动脉粥样硬化性心脏病相关,可能是冠心病发病的独立危险因素.     

重症急性胰腺炎合并心脏损害34例临床分析

重症急性胰腺炎（SAP）发病凶险，病情演变迅速，并发症多，其中SAP合并心脏损害是导致患者死亡的最重要原因之一。本文就我院1994-2007年收治的34例SAP患者的临床资料进行回顾性分析，以探讨SAP并发心脏损害的危险因素及防治措施。     

耐氟喹诺酮类鲍曼不动杆菌Parc的变异研究

目的研究鲍曼不动杆菌拓扑异构酶ⅣC亚基(ParC)的变异与其耐氟喹诺酮类(FQNL)的关系。方法收集临床分离耐喹诺酮鲍曼不动杆菌30株及敏感株10株,测定其对萘啶酸、环丙沙星、左旋氧氟沙星的最低抑菌浓度(MIC),并对此30株菌ParC的基因(parC)进行PCR扩增和DNA序列的分析比较。结果在4株高度耐FQNL(MIC≥128 mg/L)和1株低度耐FQNL(MIC=64 mg/L)菌中存在ParC的变异,同FQNL耐药性相关的变异有丝氨酸Ser87(TCG)→Leu(TTG)。结论临床分离的鲍曼不动杆菌对喹诺酮类药物耐药的分子机制可表现为ParC基因87位氨基酸密码子突变,当鲍曼不动杆菌合并有ParC的变异时,其耐药性往往会增强。     

糖尿病患者系统化健康教育效果观察

目的：探讨对糖尿病患者实施系统化健康教育的效果。方法对90例糖尿病患者健康教育前后心理、饮食、运动、用药、保健等方面进行对照评价。结果对糖尿病患者实施系统化健康教育,纠正不良习惯,取得了比较好的效果。结论通过系统化健康教育,患者对糖尿病知识、预防保健等方面有了较系统的了解,提高了生活质量,使护理人员对健康教育更加重视。     

机械通气患者口腔护理问题分析与对策

机械通气患者由于受机械刺激,口腔分泌物增多,细菌繁殖能力增强,致使口腔疾病发病率明显增加.2003年1月～2007年2月,我院对33例呼吸机机械通气治疗患者进行口腔护理,效果满意.现报告如下. 1 临床资料 本组接受呼吸机机械通气治疗患者33例,男28例,女5例;年龄61～85岁.其中经口气管插管机械通气20例,气管切开机械通气13例.机械通气3～32 d.均给予口腔护理.     

氨基末端B型利钠肽前体对心力衰竭药物优化治疗的效果观察

目的：探讨氨基末端B型利钠肽前体（ NT－proBNP）对心力衰竭药物优化治疗的效果。方法：选择60例心力衰竭患者,以随机数字表法分为常规治疗组（对照组）及在常规治疗基础上结合NT－proBNP水平变化优化药物治疗组（观察组）,每组各30例。对照组患者以临床症状和体征改善为标准,调整利尿剂、洋地黄、血管紧张素转换酶抑制剂、血管紧张素Ⅱ受体阻断剂和β受体阻断剂的种类和剂量;观察组患者通过监测NT－proBNP水平的变化来进一步优化药物治疗剂量和种类。治疗6～9个月后,观察2组患者静息平均心室率、左心室射血分数、6 min步行距离、心功能失代偿发生率、肾功能、心血管死亡率等指标水平,比较2种方法的疗效。结果：2组患者静息平均心室率、左心室射血分数、肾功能、心血管死亡率等指标水平的差异无统计学差异（P＞0．05）,观察组患者6 min步行距离、心功能失代偿发生率明显优于对照组,差异有统计学差异（P＜0．05）。结论：NT－proBNP指导心力衰竭药物优化治疗,能增加患者6 min步行距离、能减少心功能失代偿发生率。     

"移动战伤单元"16排移动CT头部扫描试验报告

目的探讨国产16排移动CT在救护车运载条件下进行头部扫描成像的可行性。 方法选取陆军某部训练基地的志愿者健康官兵95人，随机分为3组：Ⅰ组（77人），救护车在停止行驶状态下进行头部扫描；Ⅱ组（11人），救护车在行驶状态下进行头部扫描；Ⅲ组（7人），设置电磁波干扰环境。分析对比3组受检者在不同状态下，移动CT扫描成像质量、运动伪影、数据采集及信息传输情况。 结果骨窗成像：3组受检者颅骨、眼眶、鼻蝶窦等成像清晰。脑组织窗成像：3组受检者均可清晰显示眼球、视神经、脑干、脑皮质及脑白质等结构，但颅底部分层面均存在不同程度的运动伪影，其中Ⅰ组16.88%（13/77）受检者有较轻微的线状运动伪影，Ⅱ组81.82%（9/11）受检者有较明显的运动伪影；Ⅲ组14.29%（1/7）受检者有轻微线状运动伪影。经χ²检验，Ⅰ组、Ⅲ组分别与Ⅱ组比较，差异均有统计学意义（χ²=21.645、7.901，均P<0.05）；Ⅰ组与Ⅲ组比较，差异无统计学意义（χ²=0.031，P>0.05）。在电磁干扰状态下，移动CT数据采集及信息传输正常，3组辐射剂量CTDIvol均为36.27 mGy。 结论16排移动CT在救护车行驶及电磁干扰状态下扫描成像稳定安全，数据采集及信息传输正常。