食管鳞癌脑转移患者的临床特征和影响因素及其对生存的影响

目的 探讨食管鳞癌脑转移患者的临床特征、影响因素及其对生存的影响。方法 回顾性分析2000年12月—2015年12月我院收治的食管鳞癌脑转移67例患者的临床病理资料，分析食管癌脑转移与临床病理特征及生存率的相关性。结果 食管鳞癌脑转移瘤个数与T分期、N分期呈正相关（P<0.05）。全组患者中位生存期为9.65月；Logistic回归分析显示N2、N3分期是食管鳞癌患者发生脑转移的危险因素，N0、N1期患者出现脑转移的风险更低（P<0.05）。Log rank生存分析显示，脑转移瘤个数为1的食管鳞癌患者的预后优于脑转移瘤个数为2和3的患者（P<0.05）；N0+N1期患者预后好于N2和N3期的患者（P<0.05）；多因素Cox回归模型显示，T3+T4、N3、是否做全脑放疗是影响食管鳞癌脑转移患者的预后独立影响因素（P<0.05）。结论 食管鳞癌脑转移瘤数量与T、N分期呈正相关。N分期越晚，脑转移风险越大。T、N分期越晚，食管鳞癌脑转移患者预后越差。全脑放疗可以获得更大的生存获益。     

针刀联合解凝散治疗颈椎骨性关节炎疗效观察

目的:观察针刀联合解凝散治疗颈椎骨性关节炎临床疗效。方法:采用单中心、随机对照方法,将颈椎骨性关节炎患者60例随机分为A组20例,口服NSAIDS药物配合双氯芬酸二乙胺乳膏剂外搽患处,B组20例单独使用针刀治疗,C组20例针刀联合解凝散治疗,持续治疗4周,观察各组患者症状、体征变化情况及疗效。结果:治疗前3组患者各项指标比较差异无统计学意义(P0.05)。治疗结束时各组症状、体征与治疗前比较均有好转(P0.05);症状及体征评分C组优于其他2组(P0.05);有效率3组间比较差异无统计学意义(P0.05)。结论:针刀联合解凝散治疗颈椎骨性关节炎具有较好改善患者症状、体征的效果。     

恒牙列早期安氏Ⅲ类错咀嚼肌肌电研究

目的 :定量分析安氏Ⅲ类错患者咀嚼肌在牙尖交错位最大紧咬时的肌电活动特点及其与颅面形态的相互关系。方法 :从我院正畸科门诊咨询人群中 ,根据安氏Ⅲ类错患者的纳入标准选择受试者 2 1名 ,平均年龄 12 .3岁 ;根据个别正常组纳入标准选出 2 0例 ,平均年龄 12 .8岁作对照。使用美国Myotronic公司生产的K6 I型口颌系统功能检查仪中的肌电仪作EMG记录。对每一位受试者同时记录左、右侧颞肌前份和嚼肌在牙尖交错位的最大自愿紧咬 (MVCMaximumVoluntaryClenching)的EMG。并拍摄X线头侧位片 ,进行相关分析。结果 :在ICP位时 ,安氏Ⅲ类受试组的左、右侧嚼肌的EMG肌电值均小于安氏I类受试组 (P <0 .0 5 ) ;而两组在ICP位时 ,颞肌前份均有较明显的肌电活动 ,无显著性差异 (P >0 .0 5 )。安氏Ⅲ类错ICP位的咬肌及颞肌前份EMG平均电压均与PP GoGn呈负相关关系 ,而颞肌前份的EMG平均电压与SN MP负相关 ,与NBa PtGn正相关 ;咬肌的EMG平均电压与L1 MP负相关。结论 :个别正常人与安氏Ⅲ类错患者颞肌前份的EMG值无显著性差异 ;安氏Ⅲ类错患者的嚼肌EMG值低于个别正常人 ;咀嚼肌功能状况对颅颌面形态有一定的影响 ,咀嚼肌功能强大 ,则面部呈短面形趋势 ,反之 ,面部有长面形趋势。     

经皮球囊二尖瓣成形术40例分析

2003—03／2007—05我院对40例二尖瓣狭窄的患者行经皮二尖瓣成形术（PBMV），收到了满意的效果，现将结果报告如下。     

心血管危险因素智能评估系统降低高血压患者并发症发生率的效果研究

目的探讨心血管危险因素智能评估系统降低高血压患者并发症发生率的效果。方法选取2015年1月-2017年1月在我院治疗的高血压患者300例,采用随机数字表法分为观察组(n=158)和对照组(n=142),观察组给予心血管危险因素智能系统评估和针对性干预措施,对照组给予常规干预措施,观察两组干预后降压效果、服药依从性、WHOQOL-BREF量表和杜氏量表评分以及并发症发生情况。结果观察组干预后3、6和12个月降压疗效均明显好于对照组(P0. 05);观察组干预后3、6和12个月服药依从性率分别为45. 86%、66. 92%和75. 94%,明显高于对照组(P0.05);观察组干预后12个月WHOQOL-BREF量表评分为(190.04±18.20)分,明显高于对照组(P0.05);杜氏量表评分为(30.03±8.10)分,明显低于对照组(P0.05);观察组心血管事件发生率和肝肾损害发生率分别为3.01%和9.77%,明显低于对照组(P0.05)。结论应用心血管危险因素智能评估系统,可提高患者降压效果及服药依从性,改善患者生活质量,降低并发症发生情况。     

叉头框转录因子3a和β-连环蛋白在胚胎停育绒毛组织中的表达及意义

目的检测叉头框转录因子3a(FoxO3a)、β-连环蛋白(β-catenin)在胚胎停育绒毛组织中的表达情况,探讨二者在胚胎停育中的相互作用及其与凋亡的关系。方法选取2017年10月-2018年6月就诊于包钢集团第三职工医院妇产科门诊,经彩超动态监测证实为胚胎停育者36例绒毛组织为研究组,同期正常妊娠自愿要求负压吸引术流产者30例绒毛组织为对照组,采用免疫组织化学技术SP法检测FoxO3a和β-catenin在两组中的表达情况。结果与对照组相比,研究组绒毛滋养细胞中的FoxO3a表达降低、β-catenin表达升高,差异有统计学意义(P0.05),FoxO3a与β-catenin在胚胎停育中的表达呈负相关(P0.05)。结论胚胎停育滋养细胞中FoxO3a表达降低、β-catenin表达升高,二者可能共同参与胚胎停育的细胞过度凋亡。     

培美曲塞治疗晚期肺癌的临床研究

目的：探讨培美曲塞对于晚期肺癌的临床效果及不良反应。方法46例晚期肺癌患者,分别采取培美曲塞单药治疗和培美曲塞联合卡铂或顺铂治疗。结果46例患者共治疗88周期。46例患者中完全缓解0例,部分缓解7例(15.2%),病情稳定24例(52.2%),病情进展15例(32.6%),客观有效率为15.2%,疾病控制率为67.4%。化疗过程中产生的不良反应经有效处理后患者均恢复正常。结论培美曲塞治疗晚期肺癌临床效果较好,能有效地增加患者生存时间,且对不良反应可耐受,是治疗晚期肺癌的理想化疗药物。