婴幼儿血管瘤不能听之任之

<正>家中宝贝出生不久,皮肤上特别是头部或颈部出现红色、粉红色或紫色的斑,会立刻引起妈妈的注意。如果这个有颜色的斑块还会逐渐长大,多数情况下是婴幼儿血管瘤在皮肤的表现。一提到瘤,家长都很焦虑了。其实不用太担心,婴幼儿血管瘤是常见的良性血管肿瘤,是由增殖活跃的内皮细胞构成,是局部血管异常增生的结果。婴幼儿血管瘤通常在出生2～3周后出现,并在随后的3～6月增长迅速。大多数婴幼儿血管瘤都要经历快速增生和缓慢萎缩两个时期。     

子宫肌瘤不可怕

患者有两大误区中华医学会妇产科学分会主任委员郎景和表示：“对于子宫肌瘤，人们往往有两种误区：过于重视和不重视。”“一方面，有人查体后，超声发现有一个两三厘米的肌瘤。就吓得不得了。”郎景和说，这完全没有必要，子宫肌瘤诊断很容易，治疗也是有章可循的，甚至很多都不需要治疗。     

留置套管针致头部皮肤破溃1例

头皮静脉输液是儿科0～2岁儿童常用的治疗方法,随着一次性静脉留置针已经广泛应用于临床,可以减少患儿穿刺次数,减轻患儿痛苦,保护穿刺静脉,提高工作效率.     

小儿唇腭裂修复术围手术期的护理干预

目的:探讨小儿唇腭裂修复术围手术期的护理干预.方法:本组365例(其中272例为"国际微笑行动"资料),术前2～3h经心理辅导室辅导,术毕转入麻醉复苏室监护其呼吸、循环、神经系统至稳定,特别注意围手术期并发症的预防.结果:治愈344例;死亡2例;围手术期并发症导致手术失败19例.结论:加强小儿唇腭裂修复术围手术期护理至关重要,患儿进食困难或多系统发育不全影响手术成功率.     

灌肠合剂的药效学试验

目的:研究灌肠合剂抗炎、解热及促进大肠运动和直肠蠕动等作用。方法:灌肠合剂生药剂量为9.36g/kg(大剂量)和3.12g/kg(小剂量),相当于临床用药的6.9倍和2.3倍。阳性对照药为导便栓,阴性对照品为蒸馏水,其中抗炎试验未设阳性对照。结果:直肠给药,灌肠合剂对鸡蛋清致大鼠足跖肿胀有抑制作用,大剂量组与蒸馏水组比较有显著性差异(P<0.01);能抑制大肠杆菌内毒素致家兔体温升高,受试组与蒸馏水对照组比较有显著差异(P<0.05和P<0.01);能增强大鼠和家兔的大肠运动,给药后粪便排泄量增加,墨汁推进距离延长,受试组与蒸馏水对照组比较有显著差异(P<0.05和P<0.01)。结论:经直肠给药灌肠合剂有抗炎、解热、增强大肠运动和直肠蠕动作用。     

酸痛“一涂灵”膜剂的制备与应用

目的探讨酸痛“一涂灵”膜剂的制备方法、质量控制和临床应用效果。方法将本品用于跌打损伤、韧带拉伤、肌肉劳损、筋骨酸痛等患者，进行临床疗效观察。结果使用本品后能迅速改善局部血液循环、促进组织修复等功效。本品具有良好的渗透作用，涂于皮肤表面形成一层保护膜，可使作用时间持久，消肿止痛、舒筋活血作用均优于酸痛“一涂灵”搽剂。结论酸痛“一涂灵”膜剂质量稳定，疗效确切，市场无供应，是临床应用于治疗各种外伤性疾病的理想制剂。     

无创分娩镇痛仪联合音乐疗法对初产妇分娩产程及分娩质量的影响

目的 探讨无创分娩镇痛仪联合音乐疗法对初产妇分娩产程及分娩质量的影响.方法 选取本科室2018年1月至12月收治的200例符合阴道试产条件的产妇为研究对象.分组方法200例产妇采用双盲抽签法分组,分为观察组和对照组,每组100例.对照组采用常规导乐分娩,观察组在对照组的基础上采用无创分娩镇痛仪联合音乐疗法.比较两组的产程疼痛、进展情况以及最终的分娩方式.结果 观察组的剖宫产率低于对照组,活跃期时间、第二产程、第三产程短于对照组,差异有统计学意义(P<0.05).观察组第一产程活跃期0级疼痛率高于对照组,2、3级疼痛率低于对照组,分娩镇痛效果有效率高于对照组,差异有统计学意义(P<0.05).结论 无创分娩镇痛仪联合音乐疗法能够减少自然分娩产妇的分娩疼痛,促进产程进展,降低剖宫产率,提高分娩质量.     

应用非线性混合效应模型法考察儿童疾病因素对环孢素药动学的影响

目的:考察疾病因素对于环孢素A(CsA)在儿童体内药动学的影响,促进个体化用药。方法:收集150例包括再生障碍性贫血(AA)、嗜血细胞综合征(HPS)和难治性肾病综合征(RNS)不同病种患儿的CsA血药浓度数据和临床资料。采用非线性混合效应模型法考察疾病种类因素对于CsA药动学的影响。采用Bayesian最大后验概率法获取并比较CsA在不同病种患者中药动学参数的差异。用拟合优度(goodness-of-fit)、自举法(bootstrap)、直观预测检验法(VPC)、正态化预测分布误差(NPDE)对最终模型的预测性能进行验证。结果:最终模型药动学参数的群体典型值分别为:吸收速率常数(k_a)1.22 h^-1,吸收时滞时间(T_lag)0.45 h,表观分布容积(V_d)218.18 L,口服清除率(CL)14.45 L·h^-1。拟合优度、自举验证、VPC和NPDE结果表明最终模型稳定,预测结果可靠。模型结构显示只有患者的体质量和AST值是影响CsA清除率的显著性因素。CsA在AA、HPS和RNS患者中的药动学参数差异无显著性(P>0.05)。结论:本研究成功获取了CsA在儿童AA、HPS和RNS患者中的药动学参数,上述疾病因素不会显著影响CsA在儿童体内的药动学过程。     

2010-2013年红花注射液使用监测及合理性分析

目的 了解该院红花注射剂使用现状和不良反应,强化合理用药观念,保障患者用药安全有效.方法 调取2010年1月1日-2013年12月31日该院红花注射液使用相关数据汇总,并对其用药频度（DDDs）、日均费用（DDC）及不良反应监测等情况进行分与评价.结果 2011-2013年红花注射液总体消耗亦呈现增长趋势,2010使用率最高;2013年红花注射液DDDs最高,另依次是2010年、2012年、2011年;DDC值以2012年最低,其他几年比较接近;2010年和2012年上报红花注射液不良反应6例,2011年和2013年未收到红花注射液的不良反应报告,其表现以过敏反应为主.结论 该院红花注射液使用总体较为合理,用药水平和金额与用药数量的同步性良好,但有儿童使用和超剂量、超适应证范围用药的现象,应警惕不良反应的发生.     

红花注射液致严重过敏1例

患者,男,45岁,2007年10月10日以强直性脊柱炎到我院康复科就诊.既往无食物和药物过敏史,查体:T 36.7℃,P 72次/min,R 18次/min,Bp 110/60 mmHg.颈腰部椎间隙压痛,局部张力稍高,闭孔试验( ),直腿抬高( ),晨起时活动度下降,被动活动疼痛加剧.10月11日开始静脉滴注5%葡萄糖250 mL 舒血宁注射液15 mL,治疗14 d后,无不良反应发生.