隔物灸气海穴预防性治疗药物流产不全3O例

药物流产因操作方便、并发症少等原因，在临床上为患者所接受。但因其有一定的不全流产率，且药流术后阴道出血量较多、出血时间较长，从而增加感染机会，导致子宫内膜炎及盆腔炎的发生。笔者在临床上应用隔物灸预防药流不全及缩短药流术后出血时间，取得较好疗效，现报道如下。     

抗苗勒激素预测多囊卵巢综合征患者促排卵疗效临床研究

目的探究血清抗苗勒激素(AMH)值预测多囊卵巢综合征(PCOS)患者对克罗米酚促排卵的反应性。方法选择无排卵的PCOS患者38例,在月经第3天空腹测定胰岛素、雌激素(E2)、总睾酮(T)、促卵泡素(FSH)、促黄体生成素(LH)、血糖、抗苗勒激素,查身高、体重,计算体质指数。月经第5天开始口服克罗米酚50 mg/d,共5 d,口服第8天开始用阴道或直肠超声监测卵泡,直到优势卵泡达18 mm后,用绒毛膜促性腺激素(hCG)5 000 U/d,肌内注射,共两天。无反应者第2个月克罗米酚加量至100 mg/d×5 d口服,仍无反应者第3个月加量至150 mg/d×5 d,最终无反应者归为克罗米酚抵抗组,其余患者归为有反应组。采用SPSS 12.0软件作统计学处理,组间比较用t检验,P0.05为差异有统计学意义。结果克罗米酚治疗后有反应者22例,克罗米酚抵抗者16例。两组年龄、体质指数、LH、FSH、E2、T差异无统计学意义;克罗米酚抵抗组胰岛素稳态模型(HOMAIR)较有反应组明显增高,但差异无统计学意义;克罗米酚有反应组AMH、黄体期孕激素值及子宫内膜厚度较克罗米酚抵抗组明显增高,差异有统计学意义,P均0.05。结论本研究表明AMH可以作为预测PCOS患者克罗米酚促排卵反应性的理想指标。     

中西医结合治疗对原因不明复发性流产血清同型半胱氨酸(Hcy)、抗心磷脂抗体(ACA)水平的影响

目的:探讨分析中西医结合治疗对原因不明复发性流产患者血清同型半胱氨酸(Hcy)、抗心磷脂抗体(ACA)水平的影响。方法:选择医院收治的原因不明复发性流产患者103例,将其随机分为观察组53例、对照组50例,对照组采取传统保胎方案以及肝素钙治疗,观察组在对照组基础上给予固肾安胎方治疗,比较两组临床疗效、Th1/Th2细胞因子、血清Hcy以及ACA表达变化情况。结果:观察组治疗总有效率显著高于对照组(P0.05);两组患者治疗前IL-12、IL10水平无显著差异(P0.05),治疗后两组患者IL-12水平显著降低(P0.05),而IL-10水平显著升高(P0.05),且观察组变化程度显著优于对照组(P0.05);治疗前两组患者血清Hcy水平无显著差异(P0.05),治疗后两组患者血清Hcy水平显著降低(P0.05),且治疗后观察组血清Hcy水平显著低于对照组(P0.05);治疗前两组患者ACA阳性率无显著差异(P0.05),治疗后观察组患者ACA阳性率显著降低(P0.05),而对照组与治疗前比较降低程度无显著差异(P0.05),治疗后观察组患者ACA阳性率显著低于对照组(P0.05)。结论:中西医结合治疗原因不明复发性流产具有着显著的临床疗效,可有效调节机体Th1、Th2细胞因子平衡,并降低母体血清Hcy水平以及ACA表达阳性率,从而有效促进成功妊娠。     

中西医结合治疗慢性盆腔炎70例疗效观察

笔者近年来采用三法联合治疗慢性盆腔炎70例，取得满意疗效，现介绍如下。     

刚地弓形虫His-TgPP2C融合蛋白的表达与纯化

目的 构建His-TgPP2C重组质粒,在大肠杆菌E.coil BL21(DE3)中进行融合蛋白的表达、纯化及鉴定.方法 利用PCR扩增及基因重组技术,以pcDNA3-TgPP2C为模板,扩增出全长的TgPP2C基因,将所得的PCR产物插入带有His标签的原核表达载体pBAD-His中,得到重组质粒.经XhoⅠ、HindⅢ双酶切及测序鉴定正确后,转化至大肠杆菌E.coli BL21,通过异丙基-β-硫代半乳糖苷诱导表达His-TgPP2C融合蛋白,最后经Ni-NTA柱亲和层析纯化融合蛋白以及Western blot方法鉴定纯化的融合蛋白.结果 得到构建好的His-PP2C质粒及纯化的目的 融合蛋白His-TgPP2C.结论 成功构建pBAD-His-TgPP2C原核表达载体,表达及纯化了His-PP2C融合蛋白,为深入研究TgPP2C蛋白在刚地弓形虫疾病发生发展过程中的作用奠定基础.     

针刺对肾虚型多囊卵巢综合征不孕症患者免疫调控及临床妊娠率的影响

目的 观察顺应月经周期分期针刺对肾虚型多囊卵巢综合征(PCOS)不孕症患者免疫调控及临床妊娠率的影响.方法 将100例肾虚型PCOS不孕症患者随机分为治疗组和对照组,每组50例.治疗组采用顺应月经周期分期针刺治疗,对照组采用口服枸橼酸氯米芬胶囊治疗.观察两组治疗前后血清各项性激素[黄体生成素(LH)、卵泡刺激素(FSH...     

多囊卵巢综合征患者抗苗勒激素与其他指标相关性研究

目的探究多囊卵巢综合征（PCOS）患者血清AMH与其他指标的相关性。方法选择无排卵的PCOS患者38例,取同期输卵管性不孕患者或正常体检者30例作为对照组,在月经第三天空腹测定胰岛素、雌激素（E2）、总辜酮（T）、促卵泡素（FSH）、促黄体生成素（LH）、血糖、抗苗勒激素（AMH）,查身高、体重,计算体重指数．阴道超声或直肠超声测定卵巢三径及小卵泡数。卵巢体积=0．523×长×宽×厚。结果观察组LH、T、AMH、单个卵巢体积、单个卵巢小卵泡数均较对照组高,两组比较有统计学差异（P〈0．05）。观察组AMH与单个卵巢体积、卵泡数呈显著正相关（相关系数分别为r=0．735、r=0．065;P=0．000）。结论AMH可以作为诊断多囊卵巢综合征的依据之一。     

累积接尘量与吸烟指数对钢铁工人肺损伤的影响

以2017年2—6月进行职业健康查体的某钢铁公司粉尘作业职工作为研究对象,采用现况研究方法,对工人进行面对面问卷调查和肺功能检查。共收集有效样本2 709人,肺功能损伤者为993人,损伤率36. 7%。Logistic回归分析,累积接尘量≥40 g/m3与累积接尘量20 g/m3相比肺功能损伤差异有统计学意义,吸烟指数≥400支/年组与不吸烟组相比肺功能损伤差异有统计学意义;交互作用分析显示,累积接尘量、吸烟指数和肺功能损伤无相乘和相加交互作用。     

滋阴疏肝法对围绝经期综合征患者性激素水平及KI评分的影响及疗效观察

目的:探讨滋阴疏肝法对围绝经期综合征患者性激素水平及KI评分影响及疗效研究。方法:选取2016年1月—2018年1月本院收治的围绝经期综合征患者80例,采用随机数字表法分为对照组(40例)和观察组(40例)。对照组患者给予芬吗通治疗,观察组用滋阴疏肝法治疗。比较两组治疗1个疗程后的临床疗效,同时比较两组治疗前后d的Kupperman评分(KI),肝肾功能指标水平,血清促黄体素(LH)、雌二醇(E_2)及促卵泡激素(LH)水平,比较两组治疗期间不良反应发生情况。结果:观察组总有效率为85. 00%,对照组治疗总有效率为75. 00%,两组治疗总有效率差异无统计学意义(P 0. 05);治疗后观察组KI评分显著低于对照组;治疗后观察组LH、FSH水平显著低于对照组,E_2水平显著高于对照组,差异具有统计学意义(P 0. 05);治疗前及治疗后两组患者ALT、AST及BUN水平比较差异无统计学意义(P 0. 05);观察组不良反应发生率显著低于对照组,差异具有统计学意义(P=0. 02,χ~2=5. 00)。结论:滋阴疏肝法可有效治疗围绝经期综合征,改善患者临床症状及卵巢功能,同时不影响患者肝肾功能,不良反应发生率更低,值得临床推广使用。