利用统计学方法消除检验延误对大鼠致癌试验凝血指标的干扰

目的利用析因分析、偏相关和多元回归分析判断与消除检验延误(时间因素)对大鼠致癌试验凝血指标的干扰。方法对照、低、中、高剂量4个实验组共168只Wistar雌性大鼠致癌试验期满后(104周)以磁珠法检测凝血酶原时间(PT)、活化部分凝血活酶时间(APTT)和凝血酶时间(TT)。采用析因分析方法并结合偏相关和多元回归分析对采血后3~24 h内完成检测的数据进行分析。结果析因分析显示,APTT分别受时间和剂量的独立影响,TT受时间影响并与染毒剂量存在交互作用,PT亦受时间影响。偏相关和多元回归分析显示,APTT、TT分别与时间有相关性,并入选APTT、TT的回归模型;PT与时间无相关性,亦无法建立回归模型,由此判断因检验延误延长了APTT和TT,产生干扰的时间节点为5 h。剔除问题数据后对照、低、中、高4个实验组APTT均值分别下降了1.85%、4.56%、20.08%和30.45%,TT分别下降了4.01%、6.78%、11.76%和16.64%。结论联合使用析因分析、偏相关和多元回归分析可识别和消除检验延误对大鼠致癌试验凝血指标APTT和TT的干扰。     

铝元素分析方法

铝元素分析方法［英］／ＷＨＯ∥ＥｎｖｉｒｏｎＨｅａｌｔｈＣｒｉｔｅｒｉａ·－１９９７，１９·—２３在生物学和环境的样品中，铝样本的收集、制备和测定已开发出各种各样的方法。因为铝在自然界分布上的无处不在，所以在采样和样本制备过程中必需小心谨慎避免样品的...     

广东省基层医疗卫生机构全科医生工作满意度及影响因素研究

背景 提升居民整体健康水平，建立完整的分级诊疗模式，需要大量的全科医生做支撑。截至2020年底，广东省全科医生数量达到3.13人/万人口，但这一群体的工作满意度尚未得到足够的关注和重视。 目的 调查广东省基层医疗卫生机构全科医生工作满意度现状，了解影响全科医生工作满意度的因素。 方法 研究者于2021年7月5—31日，采用多阶段分层整群抽样法对广东省8 710例基层医疗卫生机构全科医生进行问卷调查。问卷内容包括全科医生的人口学信息与家庭医生团队服务情况，以及明尼苏达满意度问卷（MSQ）短式量表。使用SPSS 24.0软件通过多重线性回归分析模型识别全科医生工作满意度的影响因素。 结果 最终获得6 006份有效问卷，问卷有效回收率为68.96%。广东省全科医生工作满意度平均得分为（3.70±0.87）分。满意度较高的前3位条目分别是"能够为其他人做些事情的机会"〔（4.03±0.64）分〕、"独立工作的机会"〔（4.02±0.69）分〕、"同事之间相处的方式"〔（3.99±0.61）分〕；满意度分值较低的条目分别为"收入与工作量"〔（2.98±1.04）分〕、"职位晋升的机会"〔（3.19±0.92）分〕、"工作表现出色时所获得的奖励"〔（3.39±0.93）分〕。多重线性回归结果显示，年收入、行政职务、在团队中是否处于核心地位、是否拥有二级及以上医疗机构专家号源、是否开展家庭病床服务、是否提供慢性病长处方服务、是否自学相关知识、是否与其他团队沟通并交流经验是基层医疗卫生机构全科医生工作满意度的影响因素（P<0.05）。 结论 广东省基层医疗卫生机构全科医生工作满意度处于较高水平。高收入、有行政职务、在团队中处于核心地位、有专家号源、开展家庭病床服务、提供慢性病长处方服务、自学相关知识、与其他团队沟通交流的全科医生工作满意度较高。     

老年人自评健康与卫生服务利用的关系研究

背景　中国人口老龄化速度大大超过世界均值,超过1.8亿老年人患有慢性病,患有一种及以上慢性病的老年人比例高达75%,是医疗卫生服务利用的重点人群。目的　探索自评健康与卫生服务利用的关系,为建设保障老年人口健康的卫生服务体系提供参考借鉴。方法　中国健康与养老追踪调查（CHARLS）是由北京大学主持的大型跨学科数据调查项目,调查样本覆盖全国28个省市的150个区县、450个村居、约1.8万余名45岁及以上的中老年人,是一套代表中国45岁及以上中老年人的跟踪调查数据库。CHARLS问卷内容包括个人基本信息、家庭结构和经济支持、健康状况、体格测量、医疗服务利用和医疗保险、工作、退休和养老金、收入、消费、资产,以及社区基本情况等。本研究利用2015年CHARLS追踪调查数据,选取60岁及以上人员为研究对象,研究变量包括：个人基本信息中的性别、年龄、婚姻状况、文化程度、居住地;收入、消费、资产中的收入;体格测量中的身高、体质量;健康状况中的一般健康状况和疾病史;生活方式中的体育锻炼、社交活动、吸烟、饮酒;医疗服务利用情况中的是否门诊就诊、是否住院等。以Andersen 模型为理论框架,使用SPSS 20.0软件通过χ2检验、多因素Logistic回归模型对选取的研究变量进行数据分析。结果　4 089名老年人应答了自评健康状况,其中3 266（79.87%）名老年人自评健康状况差;自评健康状况差的老年人中,265（8.11%）名过去1年应住院而未住院。8 340名老年人应答了最近4周门诊服务利用情况,其中1 681名老年人有门诊就医经历,门诊服务利用率为20.16%;8 344名老年人应答了过去1年住院情况,其中1 382名老年人有住院经历,老年人住院服务利用率为16.56%。Logistic回归分析结果显示,已戒烟者、自评健康状况差者门诊服务利用率分别是仍然在吸烟者、自评健康状况好者的1.505、2.636倍（P<0.05）;≥80岁老年人住院服务利用率是60~69岁老年人的1.666倍,不饮酒者住院服务利用率是每月饮酒超过1次者的1.613倍,已戒烟和从未吸烟者住院服务利用率分别是仍然在吸烟者的2.204、1.698倍,自评健康状况差者住院服务利用率是自评健康状况好者的2.630倍（P<0.05）。结论　老年人的健康状况整体欠佳,自评健康状况显著影响卫生服务利用,应进一步加强自评健康在卫生服务利用中的监测和研究工作,加强基层卫生服务体系建设,提高老年人健康管理水平。     

甘氨酸受体α_1亚基在乳鼠心肌细胞的表达及损害性因素对其表达的影响

目的:研究甘氨酸受体α1亚基(GlyRα1)在乳鼠心肌细胞中的表达以及脂多糖(LPS)、缺氧/复氧(H/R)、异丙肾上腺素(ISO)和高糖(HG)对其表达的影响。方法:体外培养乳鼠心肌细胞,Western blotting方法检测心肌细胞上GlyRα1的表达;心肌细胞分别用LPS、H/R、ISO以及HG处理24 h,采用CCK-8试剂检测细胞活力,Western blotting方法检测心肌细胞上GlyRα1的表达。结果:Western blotting方法检测到乳鼠心肌细胞上GlyRα1的表达;LPS(20 mg/L)、ISO(100μmol/L)以及HG(25mmol/L)处理心肌细胞24 h与心肌细胞H/R 3 h对心肌细胞存活率无明显影响;LPS组、H/R 3 h组以及ISO组心肌细胞上GlyRα1表达均高于对照组(P0.01),而HG组心肌细胞上GlyRα1表达低于对照组(P0.01)。结论:乳鼠心肌细胞上存在GlyRα1,并且一定浓度的LPS、ISO与一定时间的H/R均可上调乳鼠心肌细胞GlyRα1的表达,而HG可下调乳鼠心肌细胞GlyRα1的表达。     

铝的自然发生

铝的自然发生［英］／ＷＨＯ∥Ｅｎ－ｖｉｒｏｎＨｅａｌｔｈＣｒｉｔｅｒｉａ·—１９９７，１９·—３４铝由于一些自然过程以及从矿藏资源而释放到外环境。来源于自然过程的铝远大于矿藏铝。因为铝是地壳的一种主要构成成分，大约占地球表面的８％。矿藏铝的释放主要以...     

损害性因素对乳鼠心肌细胞甘氨酸受体α1亚基表达的影响

目的：研究脂多糖（LPS）、缺氧/复氧（H/R）、异丙肾上腺素(ISO)以及高糖（HG）对乳鼠心肌细胞甘氨酸受体α₁亚基（GlyRα₁）表达的影响。方法：体外培养乳鼠心肌细胞，分别用LPS、H/R、ISO以及HG处理，采用CCK-8试剂检测细胞活力，RT-PCR方法检测心肌细胞上GlyRα₁亚基mRNA的表达。结果：LPS（5 mg/L、10 mg/L、20 mg/L、40 mg/L、80mg/L）、ISO（20 μmol/L、100 μmol/L、500 μmol/L）以及HG（25 mmol/L、50 mmol/L）处理心肌细胞24 h与心肌细胞缺氧3 h/复氧3 h、单纯缺氧3 h对心肌细胞存活率无明显影响（P＞0.05）；LPS（5 mg/L、10 mg/L、20 mg/L、40 mg/L、80 mg/L）、缺氧（3 h）/复氧（3 h）、单纯缺氧（3 h）以及ISO（20 μmol/L、100 μmol/L、500 μmol/L）组心肌细胞上GlyRα1亚基mRNA表达均高于对照组（P<0.01），而HG（25 mmol/L、50 mmol/L）组心肌细胞上GlyRα₁亚基mRNA表达均低于对照组（P<0.01）。结论：一定浓度的LPS、ISO与一定时间的H/R、单纯缺氧均可上调乳鼠心肌细胞GlyRα₁亚基mRNA的表达，而HG可下调乳鼠心肌细胞GlyRα₁亚基mRNA的表达。     

2015—2019年广州市登革热本地病例流行病学特征分析

目的 了解广州市2015—2019年登革热流行病学特征,为制定预防控制措施提供依据。方法 从“中国疾病预防控制信息系统”收集广州市2015—2019年登革热发病资料,采用描述流行病学方法对登革热的流行特征进行分析。结果 2015—2019年广州市共报告登革热3 712例,死亡1例,年平均发病率为5.14/10万,总体呈上升趋势（χ²=1 570.55,P<0.01）。病例报告高峰为8—11月,流行前期4—8月报告登革热本地病例数与9—12月本地病例数呈高度正相关（r=0.930,P<0.05）;20~59岁年龄组2 742例（占73.87%）,就业人员1 969例（占53.04%）;本地病例主要集中在荔湾、白云、海珠、天河、越秀5个中心城区,共报告2 685例（占72.33%）;各区年均发病率差异有统计学意义（P<0.01）。2018—2019年登革热本地病例中周边地区报告767例（占29.72%）,高于2015—2017年周边地区报告病例（260例,占22.99%）,差异有统计学意义（χ²=17.67,P<0.01）。结论 广州市登革热本地病例数、发病率逐年增加,存在一定的空间、时间和人群聚集,应及时发现,及早处置,防止扩散。     

2018—2020年广州市政府热线预防接种公众诉求分析

本文分析了2018—2020年广州市民通过政府热线12345和12320反映预防接种相关诉求的特点及变化趋势,了解公众对预防接种工作的关注热点和需求,剖析预防接种工作存在的问题,为卫生健康部门提升预防接种服务工作及制定相关政策提供参考建议：适时提升热线人员业务能力和知识储备;强化预防接种服务体系建设;优化预约接种服务A...     

广州市东山区旅业二次供水水质分析

2001年每月定点监测的管网末梢水及辖区内51间宾馆、招待所的二次供水各项指标分析结果表明:二次供水水质合格率显著低于管网末梢水水质合格率,前者上、下半年的水质合格率有显著差异;在二次供水各项指标中,细菌总数的合格率最低.