护士心理韧性相关执业环境因素评估量表的构建及信效度检验

目的 编制护士心理韧性相关执业环境因素评估量表,并评价其信效度。方法 基于护士心理韧性相关执业环境模型框架,结合文献检索、半结构式访谈、小组讨论构架量表条目池,通过2轮德尔菲专家函询及小样本预调查确定量表初稿。采用便利抽样抽取北京市某三级甲等医院280名护士进行调查,通过项目分析进行条目筛选。采用便利抽样抽取北京市某三级甲等医院694名护士进行正式调查,对量表进行信度分析、探索性因子分析,最终通过验证性因子分析对量表拟合度进行检验,形成正式版量表。结果 护士心理韧性相关执业环境因素评估量表包括职业支持与发展、实践支持与发展以及个人支持与发展3个维度、共32个条目,累计方差贡献率为73.376%。验证性因子分析结果显示,量表的模型适配良好。总量表的Cronbach α系数为0.980,2周后的重测信度为0.940,折半信度为0.931,总量表内容效度指数为0.980。结论 护士心理韧性相关执业环境因素评估量表具有较好的信效度,可用于评估护士执业环境中影响心理韧性的相关因素。     

我国儿童早期综合发展研究热点的共词聚类分析

目的 采用共词聚类分析方法探析我国儿童早期综合发展的研究热点。方法 提取2017年4月前中国知网数据库中收录的儿童早期综合发展相关文献的关键词,以Excel和自编计算机程序统计词频并构建矩阵,采用SPSS 18.0软件进行层次聚类分析。结果 最终纳入文献546篇,提取高频关键词共计59个,通过共词聚类分析总结出我国儿童早期综合发展领域的8个研究热点。结论 聚类结果一定程度上反映了该领域的发展趋势,可为临床实践提供一定的参考依据。     

心理弹性在临床护士情绪劳动策略与应对方式间的中介效应研究

目的探讨心理弹性在临床护士情绪劳动策略与应对方式间的中介效应。方法本研究为横断面研究,于2020年3—4月采用便利抽样法选取北京某三甲医院的460名临床护士为调查对象,利用一般资料调查问卷、心理弹性量表(CD-RISC)、简易应对方式问卷(SCSQ)、情绪劳动策略量表对其进行调查。采用Pearson相关分析、结构方程模型检验变量间的相关性及中介效应。本研究共发放电子调查问卷460份,回收有效问卷451份,有效回收率为98.04%。结果451名护士CD-RISC总分为(67.51±19.86)分,情绪劳动策略量表中表层扮演维度为(21.86±6.40)分,SCSQ中以积极应对、消极应对维度评分分别为(20.77±8.68)、(8.22±4.81)分;CD-RISC总分及各维度得分、情绪劳动策略量表各维度得分与积极应对方式得分均呈正相关(r=0.119~0.492,P<0.05);心理弹性在情绪劳动策略与积极应对方式间起部分中介作用(β=0.295,P<0.01),中介效应占总效应的70.91%。结论情绪劳动策略可以通过护士的心理弹性间接影响其应对方式,护理管理者应重视临床护士的情绪劳动及心理弹性管理,以帮助其积极应对临床挑战,保证护理质量。     

母亲产后抑郁症对儿童综合发展影响的研究进展

产后抑郁症是女性产后特发的抑郁症,不仅危害产妇,也会对儿童发展造成负面影响。本文综述了产后抑郁症对儿童综合发展:即体格发育、行为发育、认知发展及气质发育等方面的影响,并探讨了产后抑郁症影响儿童综合发展的机制,包括遗传与基因、教养方式和家庭生活环境三方面。     

卒中领域护士的卒中专科护士培训需求分析

目的 分析我国卒中领域护士的卒中专科护士培训需求，为开展卒中专科护士培训及建立专科护 士培养体系提供参考依据。 方法 选取全国20余省市的2630名卒中领域护士为研究对象，进行网络问卷调查，统计护士对开展 卒中专科护士培训的需求及影响因素。 结果 2531名（96.2%）的护士认为有必要开展卒中专科护士资格认证。护理管理者（OR 3.703， 95%CI 1.254～10.938，P =0.018），女性（OR 3.452，95%CI 1.271～9.378，P =0.015），卒中单元的护士 （OR 3.027，95%CI 1.895～4.836，P＜0.001）对开展卒中专科护士资格认证有较高的需求。多数护士希 望的培训形式包括课堂理论授课、案例讨论、临床实践、教学查房、小组专题讨论和情景模拟教学； 87.7%的护士认为获得专科护士资质后需要进行再认证。培训课程需求排前三位的是卒中急救知识 课程、卒中健康教育课程和卒中护理技术课程。 结论 卒中领域护士对开展卒中专科护士资格认证的需求较高。科学合理设置卒中专科护士培训 体系，对于提供规范化的卒中专科培训具有重要意义。     

家庭远程心脏康复对冠心病患者临床结局影响的Meta分析

目的 探讨家庭远程心脏康复(HBCTR)在冠心病患者中的应用效果。方法 系统检索Cochrane Library、Web of Science、PubMed、Embase、CINAHL、中国知网、万方、维普和SinoMed数据库建库至2022年1月1日关于HBCTR对冠心病患者干预效果的随机对照试验。对文献进行筛选、资料提取及质量评价后，采用RevMan 5.3软件对数据进行Meta分析。结果 共纳入13篇RCT,涉及2 742例患者。Meta分析结果显示：HBCTR可有效提升冠心病患者的左心室射血分数[MD=2.99,95%CI(1.21,4.76),P=0.001]、峰值摄氧量[MD=2.19,95%CI(0.80,3.58),P<0.01]、6 min步行距离[MD=29.21,95%CI(11.48,46.94),P<0.01]与生活质量[SMD=0.32,95%CI(0.16,0.47),P<0.01](生理功能)、[SMD=0.24,95%CI(0.08,0.39),P<0.01](心理功能)。但在改善患者BMI[MD=0.29,95%CI(-0.1...     

ICU护士死亡态度在道德困境与安宁疗护核心能力间的中介效应

目的 调查ICU护士道德困境与安宁疗护核心能力现状，探讨死亡态度在两者间的中介效应。 方法 选取4所三甲医院的429名ICU护士为研究对象，采用一般资料调查问卷、中文版护士道德困境量表、中文版死亡态度描绘量表（修订版）及安宁疗护护士核心能力问卷进行调查。 结果 ICU护士道德困境、负向死亡态度、正向死亡态度与安宁疗护核心能力评分分别为（78.19±32.84）分、（40.21±9.02）分、（66.07±9.89）分、（70.21±20.88）分；道德困境与负向死亡态度呈正相关（r=0.500，P＜0.05），与正向死亡态度呈负相关（r=-0.496，P＜0.05），与安宁疗护核心能力呈负相关（r=-0.690，P＜0.05）；死亡态度在道德困境与安宁疗护核心能力间有部分中介作用（β=-0.332，P＜0.05），中介效应占总效应的42.78%。 结论 护理管理者需提高对ICU护士道德困境的关注，采取多样举措普及安宁疗护理念及死亡继续教育，着力改善道德环境，促使护理人员树立科学的死亡态度，提升安宁疗护服务能力。