600例肿瘤冰冻切片的诊断分析

为了解决手术中肿瘤的性质,以便于确定手术方法、范围及手术中化疗等措施,作快速冰冻切片诊断已在国内外广泛应用,为提高诊断水平,总结经验,现     

胸部螺旋CT最大密度投影重建的参数优化

目的探讨胸部螺旋CT最大密度投影(MIP)重建合理的扫描和重建参数。方法6例煤工的尸检离体肺脏制成充气固定肺标本,分别行不同参数组合的螺旋CT扫描,包括层厚1.5mm,2mm,4mm及8mm,重建间隔1mm,3mm,5mm;曝光量150mA,100mA;螺距1.5;滤过算法包括标准、锐利和平滑3种。每组图像均行MIP重建,重建厚度为12.5mm～13mm,比较不同参数MIP重建图像对支气管血管束的显示。结果a)曝光量对MIP重建图像的影响甚微,150mA、100mA两组剂量MIP无显著性差异(P>0.05);b)重建算法对MIP重建无显著影响。c)扫描层厚影响MIP图像,以薄层(1.5mm)扫描重建为最佳,1.5mm、2mm、4mm层厚MIP图像之间无显著性差异(P>0.05),8mm层厚与前4者MIP图像有显著性差异(P<0.01)。d)重建间隔影响MIP重建效果,8mm层厚扫描,1mm和5mm重建间隔重建图像MIP之间有显著性差异(P<0.05)。结论影响MIP重建的参数主要为扫描层厚和重建间隔,薄层扫描可获得理想的MIP图像,随层厚的增加,减小重建间隔有利于获得理想的MIP图像。建议以中等层厚(4mm)扫描,小重建间隔(1.5mm,2mm)行MIP重建。     

神经外科患者低钠血症的分型 鉴别诊断和治疗

低钠血症是神经外科患者常见的并发症,处理起来比较棘手,若得不到正确及时的诊断和治疗,不仅影响原发病的治疗,而且后果非常严重,甚至危及生命。2003年5月至2006年3月我科住院患者中发生低钠血症者384例(43%),根据低钠血症的不同类型,给予相应治疗,取得满意疗效,现总结报告如下     

早期选择性消化道脱污染治疗大鼠重症急性胰腺炎

目的　探讨早期选择性消化道脱污染 (SDD )对大鼠重症急性胰腺炎 (SAP )的保护作用及其机理。方法　 60只大鼠制成SAP模型后 ,随机分为SAP组和SAP加SDD组 ,后者在模型建立后即行SDD ,2次 /d ,共 3d。检测对比两组 2 4,48,72h时外周动脉血和门静脉血清内毒素、肿瘤坏死因子 -α(TNF α)和白细胞介素 -1(IL 1)浓度 ,观察动物死亡率、存活时间及胰腺病理学变化。结果　SAP加SDD组各时相外周动脉及门静脉血的内毒素、TNF α和IL 1浓度 ,以及动物死亡率均显著低于SAP组 (P <0 .0 1) ;而存活时间显著高于SAP组 (P <0 .0 5 ) ;两组胰腺坏死程度评分有显著性差异 (P <0 .0 5 )。结论　早期选择性消化道脱污染可以通过清除肠道内毒素来降低SAP大鼠全身炎症反应程度 ,减轻多器官损害。     

薄层CT在鼻部外伤中的诊断价值

目的:对比X线平片与薄层CT扫描对鼻骨骨折的诊断价值。方法:回顾性分析131例鼻部外伤患者的薄层CT检查与鼻骨侧位X线平片对鼻骨骨折的诊断率。结果:131例鼻部外伤患者鼻骨侧位X线平片诊断鼻骨骨折48例(36.6%),可疑骨折22例(16.8%),未见骨折61例(46.6%);薄层CT检查显示:鼻骨骨折83例(63.4%),可疑骨折3例(2.3%),未见骨折45例(34.3%)。薄层CT诊断鼻骨骨折与X线平片差异有非常显著性(P<0.01)。结论:与X线平片相比,薄层CT可更清晰地显示鼻骨骨折错位的程度及对鼻部邻近结构如鼻中隔、筛骨、上颌骨损伤的显示则更为优越,临床疑有鼻面部骨折者应首选薄层CT检查。     

肿瘤坏死因子-α诱导红细胞衰亡的研究

目的 探讨肿瘤坏死因子-α（TN F-α）在红细胞衰亡中的作用.方法 将分离的小鼠红细胞经TNF-α（1 ng/ml）处理6、12、24、48、72 h或在不同质量浓度（0.1、1、10 ng/ml）处理24h后,利用流式细胞仪检测红细胞前向散射（FSC）值的变化、红细胞膜磷脂酰丝氨酸（PS）和神经酰胺的标记率.结果 经TNF-α处理后的小鼠红细胞较对照组于24h后出现FSC减小（（81.5±1.02）％比（87.6±0.55）％,P＜0.05）,膜的PS外露水平和神经酰胺含量增加（（5.5±1.07）％比（2.7±0.17）％,（2.1±0.23）％比（0.7±0.26）％）,差异均有统计学意义（P＜0.01）,且随着时间的推移变化趋势更加明显.结论 TNF-α可诱导红细胞体积缩小,促进红细胞膜PS外露以及神经酰胺的增加,是红细胞衰亡的触发因素.     

新冠肺炎疫情期间武汉城区医疗点和污水处理厂的污水中SARS CoV 2消毒效果分析

摘要 目的 分析新冠肺炎疫情期间武汉市城区医疗点和污水处理厂的污水中SARS CoV 2消毒效果。方法 采集污水样品时调查污水消毒方式,结合现场测定总余氯和实验室检测SARS CoV 2的结果,分析武汉市污水消毒效果。结果 医疗点和污水处理厂排放的污水均采取了消毒措施,总余氯含量普遍在1~6 mg/L范围内,SARS CoV 2检测结果普遍为阴性|少数结果为阳性和可疑。结论 部分医疗点排污池的污水在消毒过程中存在不规范性和随意性,总余氯含量不符合国家标准规定的排放要求,致使少数污水中存在低浓度的SARS CoV 2,但最终经污水处理厂净化消毒后,排放到外环境中的污水并不存在SARS CoV 2。     

玻片法测定ABO血型配比分析

目的通过探寻最佳的抗A、抗B血型定型试剂与全血的配比,培养学生的实践能力。方法人全血与抗A、抗B血型定型试剂按不同比例混合。结果不同配比时观察效果不同。结论用抗A、抗B血型定型试剂玻片法测定ABO血型,试剂与全血的配比为2∶1时效果最佳。     

HP与PE对胆红素清除的效果对比

目的探讨应用血液灌流(HP)与血浆置换(PE)治疗肝性高胆红素(TBIL≥17mol/L)血症的疗效对比观察。方法45例肝性高胆红素血症患者,在内科综合治疗同时,随机分为HP1(每天行一次HP治疗)15例,HP2(连续三次,间隔8小时)15例,与PE治疗组15三组;观察三组在治疗前、后的血清化:丙氨酸转氨酶(ALT)、天冬氨酸转氨酶(AST)、总胆红素(TBIL)、总蛋白(TP)、球蛋白(GlO)、凝血指标:部分凝血酶原时间(APPT)、凝血酶原活动度(PTA)的变化;及三组治疗后3d总胆红素(TBIL)的反弹率。结果PE治疗组与HP1治疗组对比分析,PE组的TBIL下降程度,凝血指标的改善均优于HP1组,有统计学意义;PE治疗组与HP2治疗组对比发现TBIL的下降程度无显著性差异,但凝血指标的改善PE组优于HP2组,有统计学意义;HP2组与HP1组对比TBIL的改善有统计学意义,但凝血指标的改善无显著性差异;总胆红素(TBIL)的反弹率:PE治疗组与HP1治疗组无显著性差异,HP2组与PE组及HP1组对比有显著性差异。结论血浆置换(PE)在改善凝血机制方面有其独特的优越性,在降胆红素这方面的功能与血液灌流(...