1例孕早期胎心率缓慢染色体异常病例分析

妊娠期胎心率呈急升缓降后平稳的变化趋势。而妊娠早期的胎心率缓慢是不良妊娠结局的重要危险因素。本文报道1例孕早期反复出现胎心率缓慢,最终自然流产,流产组织证实为胚胎16号染色体三体异常病例。1临床资料1.1一般资料患者,女,23岁,既往3次稽留流产,否认孕期不良接触史及家族遗传病史。     

广州市成人哮喘患者生命质量及其影响因素研究

目的研究哮喘患者的生命质量及其影响因素。方法应用哮喘生命质量量表（AQLQ）、SF-36、焦虑自评量表、抑郁自评量表、简易应对方式问卷、社会支持评定量表对广州市四所医院就诊的204例哮喘患者生命质量进行调查,通过相关分析和多元回归分析,筛选出影响哮喘患者生命质量的主要因素。结果哮喘患者的生命质量比正常对照组明显下降（P〈0.05）。多元回归分析提示,对哮喘患者生命质量影响的因素为：抑郁、病情、焦虑、病期、年龄。哮喘患者的生命质量较低,其中年老（≥50岁）、病情重的患者的生命质量更低;发作期患者生命质量低于缓解期患者;焦虑、抑郁水平越高,患者的生命质量越低。结论应根据影响哮喘患者生命质量的因素给予有针对性的护理干预,尤其注意年老、发作期和病情较重患者的护理。     

哮喘患者自我护理能力与健康行为的相关性分析

目的探讨哮喘患者自我护理能力和健康行为情况,并检测两者间的相关性.方法对我院门诊就诊的80例哮喘患者采用自我护理能力量表(ESCA)和健康行为量表(HPL)测量其自我护理能力及健康行为,并采用Pearson相关分析法确定两者间的相关性.2份问卷的信度系数分别为0.91(ESCA)、0.85(HPL).结果哮喘患者的自我护理能力和健康行为自评得分分别为104.90±15.22和127.08±24.14,均处于中等水平;其自我护理能力与健康行为呈中等正相关(r=0.410,P<0.001).结论在设计和实施护理干预措施时,应重视增加患者的压力调解、人际关系、躯体活动和心理健康,改善患者的健康行为.     

麻杏石甘汤联合阿奇霉素治疗小儿呼吸道感染

目的观察麻杏石甘汤联合阿奇霉素治疗小儿呼吸道感染的临床效果。方法依据患儿入院顺序将2018年7月至2019年3月在叶县人民医院就诊的82例呼吸道感染患儿分为A、B两组,每组41例。A组接受阿奇霉素序贯治疗,B组在A组治疗基础上加用麻杏石甘汤。比较两组发热、咳嗽、气急、肺部哮鸣音等症状消失时间,对比两组第1秒用力呼吸容积(FEV_1)、用力肺活量(FVC)、最大呼气流量(MEF)等肺功能指标水平,统计两组不良反应发生率。结果 B组发热、咳嗽、气急、肺部哮鸣音等临床症状消失时间均早于A组,差异有统计学意义(均P<0.01)。治疗后,两组FEV_1、FVC、MEF水平均高于治疗前,且B组治疗后FEV_1、FVC、MEF水平均高于A组,差异有统计学意义(均P<0.01)。两组不良反应发生率分别为2.44%和2.44%,差异无统计学意义(P>0.05)。结论麻杏石甘汤联合阿奇霉素治疗小儿呼吸道感染临床效果较好,可改善肺功能,且不会增加用药不良反应,具有临床应用价值。     

成人哮喘病人健康行为及其影响因素研究

[目的]为了解成人哮喘病人健康行为及其影响因素。[方法]对我院门诊就诊的96名哮喘病人，采用健康行为量表测量其健康行为。[结果]哮喘病人的健康行为得分为125．13分±23．96分。多元逐步回归分析显示，吸烟、医疗费用来源、文化程度、年龄是影响因素。[结论]在设计和实施护理干预措施时，应重视哮喘病人的吸烟问题、医疗费用来源、文化程度和年龄。     

原发性输卵管移行细胞癌及文献复习

目的探讨原发性输卵管癌的诊断及临床治疗方法。方法回顾性分析2011年2例原发输卵管移行细胞癌及相关文献复习。结果一例原发性输卵管移行细胞癌患者术中及术后HE诊断误诊为输卵管鳞状细胞癌,术后经上级医院病理科诊断为原发性输卵管移行细胞癌。一例术前诊断为卵巢癌,术中及术后HE诊断为输卵管移行细胞癌。结论原发性输卵管癌症状不典型,术前诊断困难,明确诊断主要依据术后病理,连续监测血清CA125水平对评估预后有指导意义。     

表现为急性肝衰竭的嗜血细胞综合征二例误诊分析

目的探讨嗜血细胞综合征(hemophagocytic syndrome,HPS)的误诊原因及鉴别诊断要点。方法回顾分析我院近期收治2例HPS的临床资料。结果 2例高热均超过1周,皮肤重度黄染,肝、脾大,门诊诊断为急性肝衰竭。入院后进一步完善血常规检查发现血细胞三系均明显减低,遂行骨髓穿刺细胞学检查,例1报告为骨髓有核细胞增生减低,红系比例增高,噬血组织细胞占有核细胞的3%,噬血细胞吞噬血小板多见;例2表现为增生性骨髓象,粒、巨二系成熟障碍,未见明显异常细胞。均确诊为HPS,例1抢救无效死亡,例2经积极吸氧、抗感染、糖皮质激素、营养支持、对症治疗10 d,病情无明显好转,自动出院。结论 HPS临床较少见,早期症状、体征无特异性,可以急性肝衰竭为主要表现,提高对本病的认识,及时行骨髓细胞学检查可尽早明确诊断。     

4种抗生素治疗宫颈沙眼衣原体感染的疗效观察

目的:比较4种抗生素临床治疗宫颈沙眼衣原体感染的疗效。方法:258例生殖道沙眼衣原体感染患者按就诊号分为4治疗组,莫西沙星组(n=63);克拉霉素组(n=63);阿奇霉素组(n=65);米诺环素组(n=67)。分别于治疗结束后的第21天和第60天行宫颈拭子沙眼衣原体检测,根据实验室检查结果判断疗效。结果:4组微生物学转阴率分别为88.89%,71.43%,75.38%和86.57%;莫西沙星组与克拉霉素和阿奇霉素组在转阴率上差异有统计学意义(P<0.05)。第60天检测复发率分别为3.7%,8.9%,4.1%和3.5%,各组间无统计学意义。结论:4种抗生素对沙眼衣原体感染均有效,莫西沙星和米诺环素治疗沙眼衣原体生殖道感染疗效较好,本结果为临床选择用药提供了一定的实验依据。     

4种抗生素治疗宫颈沙眼衣原体感染的疗效观察

目的:比较4种抗生素临床治疗宫颈沙眼衣原体感染的疗效.方法:258例生殖道沙眼衣原体感染患者按就诊号分为4治疗组,莫西沙星组(n=63);克拉霉素组(n=63);阿奇霉素组(n=65);米诺环素组(n=67).分别于治疗结束后的第21天和第60天行宫颈拭子沙眼衣原体检测,根据实验室检查结果判断疗效.结果:4组微生物学转阴率分别为88.89%,71.43%,75.38%和86.57%;莫西沙星组与克拉霉素和阿奇霉素组在转阴率上差异有统计学意义(P＜0.05).第60天检测复发率分别为3.7%,8.9%,4.1%和3.5%,各组间无统计学意义.结论:4种抗生素对沙眼衣原体感染均有效,莫西沙星和米诺环素治疗沙眼衣原体生殖道感染疗效较好,本结果为临床选择用药提供了一定的实验依据.     

大肠癌术后患者癌因性疲乏与自我管理效能感相关性分析

目的：探讨大肠癌术后患者癌因性疲乏状况与自我管理效能感的关系。方法采用便利抽样的方法,选取98例大肠癌术后患者,选用一般情况调查问卷、癌因性疲乏量表（ CFS）、癌症自我管理效能感量表进行调查。结果大肠癌术后患者总疲乏发生率为100．00％,躯体疲乏和情感疲乏发生率均为100．00％,认知疲乏发生率为96．94％。在大肠癌术后患者癌因性疲乏各个维度的得分中,躯体疲乏得分最高,为（14．46±2．76）分,其次为情感疲乏（6．45±1．472）分,认知疲乏得分最低,为（4．69±1.677）分。大肠癌术后患者自我管理效能感总得分为（81．29±11．065）分;大肠癌术后患者癌因性疲乏各个维度均与自我管理效能感呈负相关（r值分别为-0．440,-0．267,-0．232,-0．448;P＜0．05）。结论大肠癌术后患者普遍存在癌因性疲乏,自我管理效能感处于中等水平,应为患者制订高质量自我管理项目,减轻疲乏症状,提高其生活满意度。