血清胱抑素C与踝臂指数对高血压患者早期肾损害程度的相关性分析

目的：探讨高血压患者血清胱抑素C(CysC)与踝臂指数(ABI)水平,及其与早期肾损害程度的相关性以及预测价值。方法：选择124例本院治疗的高血压患者,根据是否存在肾损害分为：损伤组(60例,存在肾功能损伤)和单纯组(64例,仅有高血压但肾功能正常)。选取同时期60例同期健康体检者为对照组。检测比较三组血清CysC、β₂微球蛋白(β₂-MG)、尿微量白蛋白(mAlb)、血肌酐(Scr)及尿素氮(BUN)差异;检测比较三组ABI指标差异;应用Pearson直线相关分析评估血清CysC及ABI分别与mAlb的相关程度。应用多元Logistic回归分析高血压患者肾功能损伤的危险因素。绘制受试者工作特征曲线(ROC)评估血清CysC及ABI对高血压患者肾功能损伤的早期诊断价值。结果：损伤组血清CysC、β₂-MG、mAlb水平高于单纯组(均P<0.05),且单纯组高于对照组(均P<0.05);而三组血清Scr及BUN水平无显著差异(均P>0.05)。损伤组ABI高于单纯组(均P<0.05),且单纯组高于对照组(均P<0.05)。血清CysC与mAlb呈正相关(r=0.821,P=0.027),而ABI与mAlb呈负相关(r=-0.853,P=0.023)。多元Logistic回归分析显示,血清CysC为EH患者肾功能损伤的危险因素(OR=2.872, P=0.020),而ABI为保护性因素(OR=0.624, P=0.032)。ROC曲线显示,血清CysC及ABI截断值分别为1.75mg/L及0.85,两者联合诊断高血压患者肾功能损伤的敏感度为89.9%,特异度为87.0%。结论：血清CysC联合ABI早期诊断高血压患者肾功能损伤的准确度较好。     

影响福建省居民期望寿命的主要疾病研究

目的研究影响福建省居民期望寿命的主要疾病。方法用ICD-10进行根本死因编码和死因分类,采用蒋庆琅的简略寿命表法计算期望寿命和去死因期望寿命。结果福建省2017年居民的期望寿命为78.12岁;5岁儿童造成0.48岁的寿命损失,其中婴儿死亡损失0.19岁,幼儿(1～4岁)损失0.29岁;恶性肿瘤造成3.98岁的寿命损失,其余依次为脑血管病(1.87岁)、心脏病(1.69岁)、损伤和中毒(1.27岁)、呼吸系统疾病(0.96岁),这5种主要死因共造成9.77岁的寿命损失;2017年造成居民寿命损失的主要恶性肿瘤,其中肺癌(0.86岁)、肝癌(0.62岁)、胃癌(0.53岁)、食道癌(0.36岁)和结直肠癌(0.28岁),共导致2.65岁的寿命损失。结论福建省应进一步加强恶性肿瘤、脑血管病、心脏病、呼吸系统疾病和损伤中毒的防控,以提高居民的期望寿命。     

基于GoWeb及PubMed分析医学期刊研究热点

【目的】探讨基于GoWeb及PubMed分析医学期刊研究热点。【方法】以哮喘机制研究为例,利用GoWeb自动生成高频次名词术语及其年发表分布特征初步归纳研究热点,再利用PubMed检索国际权威期刊发表的相关论文年度分布特征来评价初步归纳的研究热点的准确性,最后对未涵盖在初步归纳的研究热点范围内的研究内容进一步行GoWeb分析并预测研究发展趋势。【结果】哮喘机制的研究热点主要集中在免疫学及气道重塑两大热点,表观遗传学有望成为哮喘机制研究的新热点。将GoWeb与PubMed结合能准确捕获研究热点及预测其发展趋势。【结论】将GoWeb与PubMed结合为医学期刊编辑掌握相关学科领域的研究热点及发展趋势提供了简单有效可行的方法。     

攀枝花市基本公共卫生服务人力资源调查

目的了解和掌握攀枝花市基本公共卫生服务人力资源状况,为逐步实现攀枝花市基本公共卫生服务均等化提供依据。方法采用自行设计的调查表对攀枝花市64家从事基本公共卫生服务的医疗机构负责人进行调查,用SPSS for Windows 13.0建立数据库并进行统计分析。结果 64家从事基本公共卫生服务的基层医疗卫生机构共有公共卫生专兼职人员404人,平均6.3人/家,其中21家社区卫生服务中心206人,平均9.8人/家,专职人员30人,平均1.43人/家,具有公共卫生专业学历和公共卫生执业资格的分别为6人和4人;43家乡镇卫生院198人,平均4.6人/家,专职人员156人,平均3.63人/家,具有公共卫生专业学历和公共卫生执业资格的分别为8人和9人。结论攀枝花市基本公共卫生服务机构人员结构有待于改善,应增加公共卫生专业人员数量,提高公共卫生服务人员专业素质。     

贲门失弛缓症的诊治进展

一、概述 贲门失弛缓症是一种原发性食管神经肌肉病变所致的食管运动障碍性疾病。以食管体部正常运动消失及吞咽时下食管括约肌（lower esophageal sphincter，LES）松弛不良为特征。本病的发生率约为1／10万，男女发病率相同，成人多见，发生于10～14岁以前的小于5％。     

勃起功能障碍可能是心血管疾病的信号

近期一项调查研究显示，出现勃起功能障碍的老年健康男子可能存在隐性心血管疾病。共有8063名55岁以上无心血管疾病的美国男子参加了该项队列研究，试验初始时4247人具有正常勃起功能。     

科学传播视域下的医学期刊知识服务——以《中华医学杂志》为例

【目的】 探索医学期刊的知识服务实践,为医学期刊的科学传播创新提供参考。【方法】 以《中华医学杂志》为研究对象,采用案例研究法和文献分析法进行系统研究。【结果】 借助继续医学教育、微信平台、重要文章发布会、数据库,以及优先出版、按需出版、开放阅读等方式,《中华医学杂志》打造多元化场景的知识服务、联结传播渠道,从而使得科学共同体和公众读者获得较好的知识服务体验。【结论】 医学期刊的知识服务实践应以科学传播为宗旨,在实现增值服务的同时,推进科学知识在科学共同体和普通读者间的传播。     

茯苓皮化学成分及药理作用研究进展

茯苓皮为担子菌纲多孔菌科茯苓的外表皮,主要化学成分为茯苓多糖和三萜两大类,具有抗氧化、降血脂、增强免疫、抗癫痫等多种生物活性。通过对茯苓皮的国内外文献进行查阅整理,总结其化学成分、药理作用的研究进展情况,以期对科研工作者的深入研究和医学工作者的临床应用提供借鉴。     

原发性肝癌患者介入治疗后实施护理干预的效果研究

目的:探讨护理干预对原发性肝癌患者介入治疗后的应用效果,为临床提供参考.方法:选取2015年1月至2016年10月期间到我院就诊的90例原发性肝癌患者进行实验,按照随机数字表法分为常规组和研究组,每组45例,分别给予常规性护理和综合性护理干预.比较二种护理模式的临床应用效果.结果:护理后,研究组患者的HAMA、HAMD评分和各生活质量指标评分均明显优于常规组,P<0.05,差异具有统计学意义.结论:综合性护理干预可以有效改善原发性肝癌患者介入治疗后的负面情绪,提高患者生活质量,值得推广.