抗肿瘤药物不良反应调查与分析

目的:分析抗肿瘤药物引发的不良反应,为临床抗肿瘤治疗提供理论依据. 方法:选取2013年2月~2015年2月采用肿瘤药物进行治疗的患者(70例)的临床资料进行回顾性分析,分析归纳患者不良反应发生情况,指导临床合理用药.结果:各系统不良反应发生率依次为:消化系统不良反应发生率37.14%、血液系统不良反应发生率27.14%、神经系统不良反应发生率34.29%、其他系统不良反应发生率15.71%.其中氟尿嘧啶、替加氟、顺铂、奥沙利铂、足叶乙苷、紫杉醇不良反应最为常见,发生率较高.结论:抗肿瘤药物不良反应发生率较高且毒副作用较大.临床上应对抗肿瘤药物的不良反应监测工作引起足够重视,做好不良反应的预防和处理. 保证临床疗效,提升患者依从性.     

老年2型糖尿病合并真菌感染病人的临床特征及预后分析

目的探讨老年2型糖尿病(type 2 diabetes mellitus, T2DM)合并真菌感染病人的临床特征及影响其预后的因素。方法选取273例老年T2DM合并真菌感染的病人,按照临床治疗结局分为生存组211例和死亡组62例,对2组病人的临床资料进行回顾性分析。结果 273例老年病人中共检出295株真菌,其中假丝酵母菌属286株(9695%),曲霉菌属9株(305%);感染途径主要为呼吸道(6666%)和泌尿道(1795%)。真菌对抗菌药物的耐药性由高到低依次为伊曲康唑(3392%)、氟康唑(1364%)、伏立康唑(664%)、5-氟胞嘧啶(105%)、两性霉素(070%)。多因素Logistic回归分析结果显示,高龄、血糖控制不佳、入住重症监护病房(intensive care unit, ICU)、合并终末期肾病是老年T2DM合并真菌感染病人死亡的独立危险因素(P005)。结论对于高龄、血糖控制不佳、入住ICU、合并终末期肾病的T2DM合并真菌感染病人要警惕预后不良的发生,及时进行临床干预,降低病死率。     

腺苷蛋氨酸联合门冬氨酸钾镁治疗小儿重度黄疸性肝炎疗效观察

目的：观察腺苷蛋氨酸联合门冬氨钾镁治疗小儿重度黄疸性肝炎的疗效。方法将210例小儿重度黄疸性肝炎患者随机分为观察组和对照组各105例。观察组采用腺苷蛋氨酸联合门冬氨钾镁治疗,对照组采用异甘草酸镁治疗,比较2组治疗效果。结果观察组的总有效率为94.3％高于对照组的83.8％,差异有统计学意义（P ﹤0.05）。治疗后观察组各临床症状改善情况优于对照组,差异有统计学意义（ P ﹤0.05）。2组患者接受治疗后均无严重不良反应发生。结论腺苷蛋氨酸联合门冬氨钾镁治疗小儿重度黄疸性肝炎能有效改善患者临床体征,疗效较好,不良反应少,值得临床推广。     

冠状动脉内溶栓治疗急性心肌梗死的护理

随着介入性心脏病学的发展 ,直接冠状动脉内溶栓 ( PTCR)拓宽了静脉溶栓的适应证 ,又可直观梗死部位及溶栓后再通情况[1] 。鉴此 ,我科 1 999年8月至 2 0 0 0年 5月对 1 8例急性心肌梗死病人行PTCR。获得良好临床效果。护理报告如下。1　临床资料1 .1　一般资料1 8例中 ,男 1 4例、女 4例 ,年龄 45～ 71岁。发病 1～ 6h入院 ,均有持续而剧烈心绞痛 ,使用硝酸酯类药物效果不佳。心电图示典型心肌梗死波形( ST段弓背抬高 ,T波倒置 ) ,冠状动脉造影示梗死相关动脉前降支 1 0例 ,右冠状动脉 7例 ,回旋支 1例 ,血管完全闭塞 ,血流 Ti Mi 0…     

多重耐药产β-内酰胺酶铜绿假单胞菌相关耐药基因的研究

目的了解多重耐药产β-内酰胺酶铜绿假单胞菌（Pa）中β-内酰胺类抗生素耐药相关基因的存在状况。方法自临床分离20株多重耐药Pa，采用聚合酶链反应（PcR）检测耐药基因（TEM，SHV，OXA-10群，PER，VEB，GES，CARB，IPM，VIM，DHA,oprD2）。结果20株中oprD2基因均缺失，3株CARB阳性，其余基因均阴性。结论多重耐药Pa的耐药性可能与oprD2基因缺失有关，检出的CARB基因在国内少见报告。     

带有低位注射孔的一次性输液器的研制

随着虑过式一次性输液器的广泛使用 ,使医院感染大幅度降低。但在输液过程中常需添加小剂量药物 ,临床上常采用从莫菲式调节孔或头皮针处给药 ,以及从三通或留置针处给药 ,都存在一些操作不便和不便于广泛推广的原因。为此我们对一次性输液器进行了改进。1　传统方法给药不被推广的原因1.1　从莫菲式滴壶调节孔给药　因调节孔过高 ,不易进行无菌操作 ;莫菲式滴壶内的药液不易控制 ,甚至造成药液外流 ,不能达到准确的剂量 ;给药速度不易控制 ,大剂量给药时药物进入人体 ,易引起不良反应 ;同时护士长时间举臂加药 ,体力耗损过大 ,不符合节力的…     

痰热清雾化吸入治疗老年性肺炎疗效观察及护理

[目的]探讨痰热清加庆大霉素、地塞米松和α-糜蛋白酶雾化吸入治疗老年性肺炎的疗效及护理.[方法]将66例病人随机分为治疗组和对照组各33例,治疗组在常规治疗的基础上用痰热清加地塞米松、庆大霉素、α-麋蛋白酶雾化吸入.对照组用0.9%氯化钠溶液加地塞米松、庆大霉素、α-糜蛋白酶雾化吸入.[结果]两组病人治疗前后症状及体征评分,血常规、胸部X线表现、血气分析恢复时间、住院时间,临床疗效比较差异均有统计学意义(P＜0.05).[结论]痰热清加庆大霉素、地塞米松和α-糜蛋白酶雾化吸入治疗老年性肺炎能较好地改善症状,缩短治疗时间.     

血清白细胞介素-18和基质金属蛋白酶-2对急性冠脉综合征的临床意义

目的探讨血清白细胞介素-18(IL-18)、基质金属蛋白酶-2(MMP-2)的检测与冠状动脉病变的关系。方法采用双抗体夹心ELISA法测定66例冠状动脉造影证实至少有1支以上冠状动脉狭窄≥50%的冠心病患者和14例经冠状动脉造影排除冠心病患者的血清IL-18、MMP-2水平。结果血清IL-18、MMP-2水平在急性冠状动脉综合征的患者中明显增高,与正常组和稳定型心绞痛组间差异有统计学意义(P<0.01);双支和三支血管病变患者血清IL-18、MMP-2水平高于正常对照组,组间比较差异有统计学意义(P<0.05)。结论检测血清IL-18、MMP-2对急性冠脉综合征有重要临床价值。     

中医药治疗小儿多发性抽动症方药文献分析

<正>多发性抽动症又称抽动秽语综合征,对其发病机制目前尚无明确的认识,但此病好发于学龄前及学龄期儿童,主要表现为肢体、眼睑、两颊等部位抽动频作,可因情绪激动或精神紧张等而加重~([1])。其患病率至少为0.05%,最新资料表明在1.0%~4%之间,且有逐年增高的趋势,发病年龄高峰在4~12岁之间,男、女性别比为(3~4):1~([2])。目前,西医尚无根治之法,祖国医学在治疗小儿多发性抽动症方面拥有独特的优势,并且疗效显著,毒副作用小,有着广泛研究前景。