成年人群咖啡摄入与抑郁症状的关联性研究

目的 在成年人群中评估咖啡摄入频率与抑郁症状的关联。方法 以2013～2015年“天津慢性低度系统性炎症与健康队列”研究的19,224名成年人为对象。使用食物频率问卷评估咖啡摄入频率；通过自评抑郁量表评估抑郁症状；采用多元Logistic回归评估咖啡摄入与抑郁症状的关联。结果 总人群抑郁症状患病率为35.2%。调整混杂因素后，咖啡摄入频率[杯(200ml)]≤1/w、2～3/w和≥4/w者抑郁症状的比值比（95%置信区间）在总人群中为1.00、0.97 (0.84,1.12)和1.11 (1.07, 1.27)(趋势性P<0.01)；在男性人群中为1.00、1.00 (0.81, 1.23)和1.25 (1.02, 1.53)(趋势性P<0.01)；在女性人群中为1.00、0.93 (0.76, 1.13)和0.99 (0.82, 1.18)(趋势性P=0.73)。结论 在总人群和男性人群中，过高的咖啡摄入频率(≥4/w)与抑郁症状呈正相关。[营养学报，2022,44(1):19-24]     

肿瘤患者代谢综合征及其组分异常的患病现况研究

2017年12月至2018年12月,在天津医科大学总医院健康管理中心定期健康体检的3 509名研究对象中,曾罹患肿瘤、罹患慢病和健康对照三组分别有399、1 555、1 555名。年龄为(55.87±11.98)岁,男性占31.38%。慢病组MS患病率(42.44%)高于曾罹患肿瘤组(34.59%)和健康对照组(18.65%)( P<0.001)。与健康对照组相比,曾罹患肿瘤组和慢病组MS患病风险 OR(95% CI)值分别为2.13(1.61~2.83)和2.85(2.23~3.66);曾罹患乳腺癌和甲状腺癌MS患病风险 OR(95% CI)值分别为3.56(2.04~6.21)和2.77(1.46~5.25)。     

基于level sets的医学图像分割

医学图像分割是一个非常重要的研究领域.它主要应用于病人诊断、图像引导手术,以及医学数据可视化.解决这个问题的一个常用方法就是利用活动轮廓或"snake"来分割感兴趣的物体.文中给出两种活动轮廓模型,其中一种基于边缘停止函数,而另一种是一个能量最小化算法.两种方法都采用level-sets模型,利用一个Lipschitz函数φ来进行自动拓扑变化.实验表明第一种方法仅仅只能检测边缘梯度较大的物体,而第二种方法没有这样的限制.     

三子颗粒下调miR-205-5p抑制小鼠脾虚型肠道腺瘤生长研究

目的 探讨三子颗粒通过降低微小核糖核酸-205-5p（miR-205-5p）水平抑制小鼠脾虚型肠道腺瘤生长的作用。方法 取70只4周龄的雄性C57BL/6J小鼠,采用对氧化偶氮甲烷（AOM）/葡聚糖硫酸钠（DSS）诱导小鼠结直肠腺瘤模型,将建模小鼠随机分为模型组、阿司匹林（200 mg·kg^-1）组、miR inhibitor-NC （2 mg·kg^-1）组、miR-205-5p inhibitor （2 mg·kg^-1）组和三子颗粒低、中、高剂量（1.7、3.4、6.8 g·kg^-1）组,造模期间ig给药,每天1次。比较各组小鼠肠道腺瘤的数量并测量腺瘤体积;苏木素-伊红（HE）染色观察小鼠肠道腺瘤的病理情况;CCK-8法检测各组小鼠肠道腺瘤细胞增殖活力;原位末端标记（TUNEL）法检测小鼠肠道腺瘤细胞凋亡;实时荧光定量PCR（qRT-PCR）法检测肠道腺瘤miR-205-5p表达量及磷酸酯酶与张力蛋白同源物（PTEN）、B淋巴细胞瘤-2（Bcl-2）、Bcl-2相关X蛋白（Bax）、Ki67 mRNA表达量;Western blotting法检测PTEN、Bcl-2、Bax、Ki67蛋白表达水平;荧光素酶活性实验验证miR-205-5p和PTEN的靶向关系。结果 与模型组比较,阿司匹林组和三子颗粒低、中、高剂量组小鼠肠道腺瘤数量、体积及细胞增殖活性均显著降低,凋亡率显著升高（P＜0.05）,miR-205-5p表达量、Bcl-2、Ki67 mRNA及蛋白表达量显著降低,PTEN、Bax mRNA及蛋白表达量显著升高（P＜0.05）,其中三子颗粒作用呈剂量相关性;与miR inhibitor-NC组比较,miR-205-5p inhibitor组小鼠肠道腺瘤数量、体积及细胞增殖活性均显著降低,凋亡率显著升高（P＜0.05）,miR-205-5p表达量、Bcl-2、Ki67 mRNA及蛋白表达量显著降低,PTEN、Bax mRNA及蛋白表达量显著升高（P＜0.05）;荧光素酶活性实验证实miR-205-5p可靶向调控PTEN。结论 三子颗粒可抑制小鼠脾虚型肠道腺瘤生长,可能是通过下调miR-205-5p,上调PTEN、Bax表达,下调Bcl-2、Ki67表达发挥作用的。     

肿瘤患者肥胖状态下代谢综合征及其组分聚集风险分析

目的:探讨肿瘤患者肥胖状态下代谢综合征（MS）及其组分聚集风险,为肿瘤患者生存期内其他伴随慢病防控管理提供依据。方法:定期健康体检中自报有肿瘤疾病史且体检信息完整者401人,按肥胖状态分为肿瘤非肥胖组和肿瘤肥胖组。肿瘤肥胖组按性别、年龄1∶4随机匹配无肿瘤疾病史且健康体检信息完整者1 501人,其中健康对照即非肿瘤非肥胖组747人,非肿瘤肥胖组754人。采用多因素调整的logistic回归分析肿瘤患者肥胖状态下MS及其组分聚集风险。结果:肿瘤肥胖组和非肿瘤肥胖组MS患病率均高于健康对照组（分别为66.0% vs 56.6% vs 9.2%,P<0.05）,也高于肿瘤非肥胖组的6.2%。同时,肿瘤肥胖组和非肿瘤肥胖组中血压升高、血糖升高、甘油三酯升高、高密度脂蛋白降低患病率均高于健康对照组（P<0.05）。多因素调整后,与健康对照组相比,肿瘤肥胖组和非肿瘤肥胖组MS风险仍增加,分别为19.63（95%CI:12.71~30.34）和12.49（95%CI:9.09~17.16）。而且MS组分聚集越多,MS风险越高。结论:肿瘤肥胖患者MS风险增加,其组分聚集越多,MS风险越高。因此,需对肿瘤肥胖患者进行健康管理,有针对性制定防控干预策略,以降低其他伴随慢病发生风险,提高其生存质量。     

外周血嗜碱性粒细胞水平升高与女性良性乳腺结节发病风险的关联:基于乳腺超声队列研究

目的:研究外周血嗜碱性粒细胞（basophils,BASO）水平升高与超声检出良性乳腺结节发病风险的关联。方法:选取2014年01月至2019年06月接受年度健康体检,有完整血常规信息且至少有两次乳腺超声检查的受检者为研究对象,收集身高、体重、体质量指数（body mass index,BMI)、腰围(waist circumference,WC)、血压、血脂、血糖、血尿酸、血常规、婚姻状况、吸烟、饮酒、慢病史和家族史等信息。将研究对象按BASO绝对值及百分比四分位数分组,采用多因素调整的Cox比例风险回归模型分析基线BASO绝对值及百分比与良性乳腺结节发病风险的关联,计算发病风险比（HR）及其95%CI。结果:累计随访6 237人年,中位随访时间2.37年,共有815人新发良性乳腺结节。多因素调整后,以BASO绝对值最低分位数组为参照,其他分位数组发生良性乳腺结节的风险增加,HR（95%CI）分别为1.19（0.98,1.45）、1.17（0.94,1.46）和1.34（1.07,1.68）（P趋势<0.001）。同样,以BASO百分比最小分位数组为参照,其他分位数组发生良性乳腺结节的风险也均增加,HR（95%CI）分别为1.56（1.27,1.92）、1.53（1.23,1.91）和1.54（1.22,1.95）（P趋势<0.001）。BASO百分比升高伴淋巴细胞百分比升高和单核细胞百分比升高时,乳腺结节发病风险增加,其HR（95%CI）分别为1.52（1.05,2.21）和1.38（1.02,1.87）。按年龄、BMI和WC进行分层分析发现,BASO水平升高在高年龄组（>50岁）、BMI≥28 kg/m2组及腹型肥胖组（WC≥85 cm）人群中良性乳腺结节发病风险增加（P<0.05)。结论:外周血BASO水平升高可能增加良性乳腺结节发病风险,且该关联受年龄、BMI及WC影响。     

环氧化酶-2及其抑制剂与肿瘤耐药的研究进展

近年来,恶性肿瘤的死亡率逐年增加,这与抗癌药物长期作用所继发的多药耐药(MDR)密切相关,肿瘤耐药性的产生是导致化疗失败、疾病进展的重要原因。环氧化酶-2(COX-2)是催化花生四烯酸生成各种前列腺素的关键酶,在多种肿瘤中表达并参与肿瘤耐药性的发生,从而降低化疗疗效。COX-2抑制剂有抑制肿瘤细胞生长,降低耐药蛋白表达等抗肿瘤作用,因此,为逆转肿瘤细胞耐药性、增强肿瘤患者对抗肿瘤药物的敏感性,进而提高治疗效果,对COX-2抑制剂与化疗药物联合抗肿瘤作用的研究成为了热点。     

锂盐对造血系统的影响

锂为一价轻金属,与钠、钾同族。其盐类(如碳酸锂、氯化锂等)易于吸收和排泄。早在70年前人们已开始应用,作为镇静剂与抗惊厥剂,治疗某些精神病。在狂郁性精神病躁狂期病人中应用尤多。其后,锂盐又被用于非精神病如甲状腺毒症、甲状腺癌、震颤性麻痹、抗利尿激素分泌失调等疾病的治疗。     

选择性COX-2抑制剂联合顺铂对肺癌新生血管的影响

目的 选择性环氧化酶-2（cyclooxtgenase-2,COX-2）抑制剂尼美舒利（Nimesulide,NIM）联合顺铂(Cisplatin,CDDP)对于肺癌A549裸鼠动物模型中肿瘤新生血管的影响。方法 （1）培养肺癌A549细胞,构建肺癌A549裸鼠移植瘤模型。（2）药物干预,对照组,尼美舒利组,顺铂组,尼美舒利与顺铂联合组,依据随机数字表法将研究 对象分为4组每组8只,观察一般状态。（3）用免疫组化检测肺癌A549裸鼠移植瘤内新生血管因子, 血管转换生长因子TGF-β、环氧化酶COX-2、碱性成纤维细胞生长因子bFGF,以明确尼美舒利单独或者联合顺铂对肺癌A549裸鼠移植瘤新生血管的影响及其机制。 结果（1）成功构建肺癌A549裸鼠移植瘤模型,裸鼠背部皮下形成圆形、椭圆形、不规则形结节,,无裸鼠建模死亡。（2）NIM+DDP组对肿瘤的抑制最强,抑瘤率最大,（P＜0.001）,有明显差异,有统计学意义。（3）NIM+DDP组的bFGF、TGF-β1的阳性表达最弱,NIM+DDP组和DDP组的阳性表达比较,（P＜0.001）,有统计学意义。（4）COX-2阳性表达呈对照组＞NIM组＞DDP组＞NIM+DDP组。结论（1）选择性COX-2抑制剂联合顺铂对肺肿瘤的生长有抑制作用,抑瘤率明显高于顺铂单药组。（2）选择性COX-2抑制剂联合顺铂对新生血管因子bFGF、TGF-β1、COX-2表达的抑制效果更显著,对肺癌A549细胞裸鼠移植瘤的生长的抑制更显著。     

认知调节训练作为护理干预改善精神分裂症患者生活质量的探讨

目的：探讨认知调节训练改善门诊精神分裂症患者的生活质量以及精神科护士对患者进行认知适应训练。为寻找改善精神分裂症患者生活质量的方法提供依据。方法选择2013年10月至2014年10月期间从我院出院的,符合《中国精神疾病分类与诊断标准》第3版诊断标准的门诊精神分裂症患者共60例,按就诊的先后顺序,单数30名患者作为观察组,常规治疗+一般护理+认知调节训练,认知调节训练在心理学家监督下由精神科护士每周的家庭随访中执行。双数30名患者作为对照组,接受常规治疗+一般护理;一般护理包括：常规出院健康教育;常规治疗包括：药物治疗;生活技能训练;文体活动训练和康复训练等。在患者护理干预前后分别采用WHO制定试用的社会功能缺陷筛选量表( SDSS)和日常生活能力评定量表( ADLS)进行测评,比较两组患者的测评结果。结果与接受常规治疗的患者相比,接受认知调节训练患者在SDSS和ADL中有得分高的趋势。结论认知调节训练作为护理干预可以改善门诊精神分裂症患者的生活质量,包括长期住院患者。