“能力本位”理念下社区全科医学专业实践教学研究

在深化医学教学改革的当前,社区全科医学专业教学的构建,应转变传统教学理念,在"能力本位"理念的引导之下,构建实践教学平台、优化实践教学环境,以多层次、多维度的教学体系,实现社区全科医学专业人才的系统培养。本文从社区全科医学专业教学现状出发,从优化实践教学环境、搭建实践教学平台、构建实践教学内容等方面,阐述了"能力本位"理念下社区全科医学专业实践教学的策略。     

“三位一体疗法”对难治性瘿气病的随机、单盲对照临床研究

目的:观察"三位一体疗法"治疗难治性瘿气病的临床疗效,为难治性瘿气病治疗方案选择提供参考。方法:选取2015年1月至2016年1月贵州省中医医院收治的难治性瘿气病患者90例作为研究对象,按照就诊顺序编号,随机分为观察组、对照1组和对照2组,每组30例。3组患者分别由3位内分泌主治医师治疗,仅告知该组治疗方案。按照《中国甲状腺诊治指南》的常规方法予以基础治疗,对照1组加用中医常规治疗治疗,对照2组加用西医常规治疗治疗,观察组患者加用"三位一体疗法"治疗。3组患者均连续治疗2年。比较3组患者治疗前后主要中医症状积分、甲状腺功能指标,统计3组患者基础治疗减时间、减药频次。评价中医证候疗效。收集治疗期间2组患者药物不良反应并比较。患者治疗有效后8个月随访,判断是否复发,比较3组复发率。结果:治疗2年后,3组患者恶热、食欲亢进、心悸、多汗、女性患者月经不调、甲状腺形态积分均较治疗前降低,且观察组患者恶热、食欲亢进、心悸、甲状腺形态、月经不调积分低于对照1组和对照2组,差异有统计学意义(P 0. 05),对照1组和对照2组症状评分比较,差异无统计学意义(P 0. 05)。观察组患者恶热、食欲亢进、心悸、甲状腺形态、月经不调症状疗效率高于对照1组和对照2组,差异有统计学意义(P 0. 05)。治疗2年后对照1组和对照2组的血清FT4均较治疗前上升,观察组较治疗前下降,治疗后观察组FT4明显低于对照1组和对照2组,差异有统计学意义(P 0. 05); 3组患者FT3、TRAB阳性率均较治疗前下降,且观察组患者上述指标均低于对照1组和对照2组,差异有统计学意义(P 0. 05),对照1组和对照2组间比较,差异无统计学意义(P 0. 05)。观察组患者基础治疗减时间、减药频次、复发率均低于对照1组、对照2组,差异有统计学意义(P 0. 05)。3组患者治疗过程中均未收集到不良反应。结论:基础治疗联合"三位一体疗法"治疗难治性瘿气病,标本兼治,有效提升治疗效率和质量,并提升治疗安全性,具有较高的临床价值。     

加味保元汤联合西医常规治疗慢性阻塞性肺疾病缓解期(肺脾气虚型)的疗效观察

目的:观察“加味保元汤”联合西医常规治疗对慢性阻塞性肺疾病(COPD)缓解期(肺脾气虚型)的治疗作用.方法:治疗组20例以加味保元汤加西药常规治疗,对照组20例子西医常规对COPD缓解期的治疗.结果:治疗组肺功能的改善、临床疗效的改善等均优于对照组(P＜0.05).结论:加味保元汤联合西药对慢性阻塞性肺病缓解期有较好的治疗作用.     

关于中医内科内分泌专业型研究生教学培养的几点看法

中医内分泌专业型研究生的教学培养是一个系统及逐步完善的工程,涉及方方面面,目前中医内分泌专业型研究生的教学培养还没有规范化的课程标准,目前就培养目标、课程设置、教学方法、考核制度、培养方案等方面提出看法,希望能更加完善中医内分泌专业型研究生的培养方案。