初发与再发子痫前期的临床特点及母婴结局的研究

目的:探讨子痫前期(Preeclampsia,PE)初发与复发时的临床特点及对妊娠结局的影响,为疾病的预防和治疗提供新思路.方法:收集2018年1月-2019年12月于我院住院并分娩的PE患者病例资料277例,进行回顾性分析.其中初产妇初发组(First time occurring preeclampsia of primipara group,PPE组)70例,经产妇初发组(First time occurring preeclampsia of multipara group,MPE组)125例,子痫前期再发组(Recurrent preeclampsia,RPE组)82例.结果:RPE组的(Systolic-diastolic ratio of umbilical cord blood flow,S/D)比值、尿蛋白定性、尿酸值、新生儿黄疸发生率均高于MPE组;分娩孕周与血小板计数则小于MPE组(P<0.05).与PPE组相比,RPE组分娩孕周更早,血小板更少,子痫前期发病率更高,新生儿出生即刻Apgar评分更低(P<0.05).MPE组比PPE组的产检率更小(P<0.05).结论:与初发PE患者相比,再发PE患者的分娩孕周提前,病情严重程度更高,妊娠结局不良.此外,再发组的患者缺乏对疾病的足够认识和规范产检.因此应提高防范PE复发的意识,规范产检和孕期管理,避免不良结局的发生.     

产科子宫切除术16例临床分析

目的 :分析子宫切除术在产科中的应用。方法 :回顾性分析 1997年 1月— 2 0 0 1年 6月间我院 16例行产科子宫切除术患者资料。结果 :5 817例产妇中有 16例实施了产科子宫切除术 ,子宫破裂、胎盘因素是产科子宫切除术的主要指征。结论 :子宫切除术是一项抢救产科急症危重出血患者生命的重要措施     

妊娠晚期细菌性阴道病与胎膜早破及早产的相关性探讨

目的 探讨妊娠晚期细菌性阴道病（bacterial vaginosis BV）与胎膜早破及早产的相关性.方法 选择2011-01-01～2012-01-01来我院产科门诊就诊,孕龄大于35周妊娠晚期妇女,采用细菌性阴道病试剂盒检查,BV检测阳性的孕妇138例为BV组,200例正常孕妇为对照组,跟踪观察其妊娠结局.结果 妊娠合并BV的孕妇胎膜早破的发生率37.68％,早产的发生率27.54％;非BV的孕妇胎膜早破的发生率10.5％,早产的发生率11.5％.两组差异有统计学意义（P＜0.05）.结论 细菌性阴道病可使妊娠产妇胎膜早破及早产发生率明显增加.     

产科急症子宫切除24例临床分析

子宫切除是治疗产科急症子宫出血,挽救孕产妇生命的一项重要措施。发生于围产期的产科出血是困扰临床工作的一大难题,切除子宫往往是孕产妇出血严重,经各种方法保守治疗无效而采取的措施。现将10年来我科急症切除子宫24例的临床情况进行回顾性分析。1资料与方法1.1一般资料1997     

异位妊娠158例分析

现将我院 1996 - 0 9～ 2 0 0 0～ 12共收治的 15 8例异位妊娠(ectopic pregnancy,EP)患者 ,作回顾性分析如下。1　临床资料本组发病年龄 19～ 47岁 ,平均 30 .6岁。已婚 15 5例 ,未婚3例。有流产史 (包括药流 )者 74例 ,占 46 .8%。输卵管结扎后者 39例 ,放置宫内节育器 (L UD)者 16例 ,前次异位妊娠者 15例 ,盆腔手术史 13例 ,有盆腔炎及结核病史者 17例。误诊早孕行药流或人流 30例。有停经史 112例 ,腹痛 137例 ,阴道流血89例 ,失血性休克 70例。全部病例均有不同程度的内出血 ,最多达 32 0 0 ml。查血或尿β- h CG10 2例 ,阳性 95例…     

足月妊娠羊水偏少200例临床分析

目的：探讨足月妊娠羊水偏少对新生儿结局的影响。方法选择200例足月妊娠羊水偏少患者为观察组,同期154例羊水过少患者及191例羊水量正常孕妇为对照组,比较三组不同分娩方式下新生儿异常情况的发生率。结果羊水偏少组及羊水过少组新生儿异常发生率均高于羊水正常组（χ2＝0．001,P＜0．05）,但羊水偏少组与羊水过少组新生儿异常发生率无统计学差异（χ2＝0．978,P＞0．05）;不同分娩方式羊水偏少组与羊水过少组新生儿异常发生率无统计学差异（χ2值分别为0．103、0．117,均P＞0．05）;羊水偏少组与羊水过少组发生羊水污染者不同分娩方式新生儿异常情况无统计学差异（χ2值分别为0．804、0．151,均P＞0．05）。结论足月妊娠羊水偏少不容忽视,同样易导致围产儿异常,阴道试产时应密切观察产程进展。     

单中心5年263例非复杂性双胎妊娠患者的临床分析

摘要： 目的 探讨我院5年来263例非复杂性双胎妊娠患者的临床特征和新生儿结局情况。方法 收集延安大学附属医院产科2013年1月—2017年12月间诊治的非复杂性双胎妊娠患者263例, 分为双绒毛膜双羊膜囊 （DCDA）组 （n=206） 和单绒毛膜双羊膜囊 （MCDA） 组 （n=57）, 比较2组患者一般资料、 孕产期主要并发症和新生儿结局情况。结果 DCDA组自然受孕率为69.9%、 辅助生殖受孕率为30.1%, 与MCDA组 （自然受孕率93.0%, 辅助生殖率7.0%）比较差异有统计学意义 （P＜0.05）; DCDA组早产者占59.7% （123/206）, MCDA组早产者占73.7% （42/57）。DCDA组新生儿不良结局发生率低于MCDA组 ［36.5% （148/405）vs. 49.1% （55/112）, P＜0.05］; 具体比较, DCDA组新生儿窒息发生率 ［10.1% （41/405）vs. 17.0% （19/112）］ 和转新生儿重症监护病房 （NICU） 率 ［42.0% （170/405）vs. 53.6% （60/112）］低于MCDA组 （均P＜0.05）, 而2组新生儿呼吸窘迫综合征 （NRDS）、 病理性黄疸和感染的发生率差异无统计学意义（均P＞0.05）。结论 对于非复杂性双胎妊娠患者, 应将DCDA和MCDA产妇区别实施规范的孕产期管理, 并个体化选择分娩时机。     

延迟断脐对母儿影响的研究进展

近年来,为了积极管理第三产程,不断有学者提出延迟断脐的概念并阐述了关于延迟断脐的各种益处,但关于断脐时间和对母儿的影响仍存在争议,所以一直没有一个统一的指南或规范指引临床,本文主要阐述延迟断脐的生理基础,断脐时间的争议以及相关影响因素,延迟断脐对新生儿及母亲的影响、在剖宫产中延迟断脐的应用以及延迟断脐的展望。希望本文可以为延迟断脐尽快在临床中推广做出一点贡献。     

会阴Ⅲ°裂伤48例分析

会阴 °裂伤是经阴道分娩较少见的并发症 ,如不及时进行正确修补和术后护理 ,可导致大便失禁和粪漏 ,本文对 48例会阴 °裂伤分析报道如下。1　临床资料1981- 0 5～ 2 0 0 0 - 12我院发生会阴 °裂伤 48例。其中初产妇 46例 ,经产妇 2例 ;产钳助娩 11例 ,胎吸助娩 8例 ,臀位产 5例 ,自然分娩 2 4例 ;会阴正中切开术 8例 ,会阴侧切开术 2 1例 ,未做切开术 19例 ;部分性肛门括约肌断裂 2 9例 ,全部断裂 12例 ,伴直肠前壁裂伤 7例 ,修补术后 ,甲级愈合 40例 ,乙级愈合6例 ,丙级愈合 2例。2　讨论2 .1　原因　初产妇、臀位产、胎吸及产钳术易…     

羊水过少106例临床分析

对照观察晚期妊娠羊水过少对围生期结局的影响。结论：诊断羊水过少孕妇，应根据检查结果，选择最佳分娩方式及时终止妊娠，改善围生儿预后。