2002-2012年上海市杨浦区原发性胃癌发病及生存情况分析

目的：阐明上海市杨浦区2002～2012年期间胃癌发病和生存情况。方法系统整理上海市肿瘤登记和管理系统中的杨浦区户籍人群胃癌病例和手术治疗信息,应用年平均变化百分比（APC）模型分析胃癌患者发病的时间趋势,应用Kaplan-Meier方法进行生存率的计算,组间生存采用Log-rank检验进行分析。结果2002～2012年报道胃癌新发病例4853例,其中男3150例。男性粗发病率为50.60/10万;女性为29.55/10万。标化发病率男性为20.52/10万,显著高于女性的13.91/10万（U＝136.14,P＜0.01）。在此期间胃癌发病水平未显著变化（APC＝0.06）。男性40岁、女性45岁之后发病率明显上升。因胃癌死亡4093例,其中男性死亡2645例。男性年均粗死亡率为43.36/10万;女性为24.90/10万。标化死亡率男性为18.46/10万,显著高于女性的11.18/10万（U＝116.72,P＜0.01）。男性50岁、女性55岁之后胃癌死亡率明显上升。整体中位生存时间为1.375年。接受手术者中位生存时间是5.126年,非手术组为0.690年。胃癌患者1～5年生存率分别为56.2%、43.8%、37.6%、33.8%和30.9%。手术治疗组1～5年生存率分别为78.01%、65.26%、58.29%、54.09%和50.29%,显著高于非手术组42.74%、30.45%、24.73%、21.29%和18.96%（P＜0.001）。结论上海市杨浦区男性胃癌发病率和死亡率均高于女性,手术治疗可显著延长胃癌患者的生存期。     

2002-2012年上海市杨浦区社区人群宫颈癌的发病和生存情况分析

目的 阐明上海市杨浦区2002-2012年间宫颈癌的发病率和死亡率。 方法 系统整理上海市肿瘤登记报告系统2002年1月至2012年12月杨浦区户籍人群宫颈癌发病和死亡资料,应用年均变化百分比（APC）模型分析宫颈癌发病率和死亡率的时间变化趋势,应用Kaplan-Meier模型结合Log-rank检验进行生存分析。采用2000年全国人口普查的标准女性人口年龄构成进行标化。 结果 2002-2012年间上海市杨浦区宫颈癌总新发患者628例,占同期全区女性恶性肿瘤的2.53%。宫颈癌年均粗发病率为10.80/10⁵,标化发病率为9.56/10⁵。在此期间宫颈癌的粗发病率逐年增长（APC=11.10,P<0.01）,但是标化发病率没有明显改变（APC=1.05,P>0.05）。以30～49岁女性人群宫颈癌发病率最高。2002-2012年间因宫颈癌死亡256例,占全区女性恶性肿瘤死亡患者的1.57%。 宫颈癌年均粗死亡率为4.40/10⁵,标化死亡率为2.02/10⁵。宫颈癌患者的平均生存时间为8.36年。接受手术治疗患者平均生存时间显著高于未接受手术者（9.22年 vs 7.06年, P<0.01）。宫颈癌患者的5年生存率为75.45%,其中手术治疗组5年生存率为84.69%,显著高于非手术组60.89%（P<0.01）。 结论 上海市杨浦区户籍女性人群宫颈癌标化发病率和死亡率分别为9.56/10⁵和2.02/10⁵,手术治疗能显著提高患者的生存期。     

上海市杨浦区2002--2012年户籍人口结直肠癌发病和生存分析

目的了解2002--2012年上海市杨浦区结直肠癌发病和生存情况。方法系统整理上海市肿瘤登记和管理系统中的杨浦区户籍人群结直肠癌患者资料,应用年均变化百分比(APC)模型分析发病趋势、Kaplan.Meier模型结合Log.rank检验进行生存分析。采用2000年全国人口普查的标准人口年龄构成进行标化。结果2002--2012年上海市杨浦区结直肠癌总新发患者5 881例,粗发病率为49.36／10)Y,标化发病率为31.21／10万。结肠癌和直肠癌的粗发病率分剐为31.09／10万和18.27／10万;标化发病率为14.49／10万和8.83／10万。不同性别结肠癌发病率差异无统计学意义(P>0.05),男性直肠癌发病率高于女性,差异有统计学意义(P<0.001)。50岁以后结直肠癌发病率迅速增加。结直肠癌粗发病率逐年增长(APC=3.48),但标化发病率未见明显增长(APC=0.39)。因结直肠癌死亡3 735例。年均粗死亡率为31.35／10万,标化死亡率为13.72／10万。60岁之后死亡率明显上升。男性直肠癌死亡率高于女性,差异有统计学意义(P结论年龄是上海市杨浦区结直肠癌发病率和死亡率升I奇的主要因素,其死亡率显著低于发病率,手术治疗可能是影响患者生存期的一个重要因素。     

2002-2012年上海市杨浦区社区人群肾细胞癌发病和生存情况分析

目的 阐明上海市杨浦区2002-2012年间肾细胞癌（renal cell carcinoma, RCC）发病率和死亡率。 方法 整理上海市肿瘤登记报告系统中的杨浦区户籍人群RCC病例资料,应用年均变化百分比（APC）模型分析患者发病的时间趋势,应用Kaplan-Meier模型并结合Log-rank检验进行生存分析。采用2000年全国人口普查的标准人口年龄构成进行标化。 结果 2002-2012年间RCC新发患者1 092例,占同期全区新发恶性肿瘤的2.34%。RCC年均粗发病率为9.16/10⁵,标化发病率为5.12/10⁵。男性发病率高于女性（粗发病率11.79/10⁵ vs 6.41/10⁵, P<0.01; 标化发病率 6.54/10⁵ vs 3.61/10⁵, P<0.01）。男性50岁,女性55岁以后RCC发病率迅速增加。2002-2012年间男性粗发病率逐年增长（APC=10.45）,女性粗发病率也明显增长（APC=6.37）。因RCC死亡369例,年均粗死亡率为3.10/10⁵,标化死亡率为1.33/10⁵。40岁以上男性、55岁以上女性死亡率明显上升。男性5年生存率高于女性（71.80% vs 69.77%, P>0.01）。手术治疗组5年生存率高于非手术组（87.75% vs 53.69%,P<0.01）。 结论 年龄和性别是影响RCC发病率差异的主要因素,RCC死亡率低于发病率,手术治疗可有效提高RCC患者生存期。     

2002-2012年上海市杨浦区社区人群前列腺癌的发病和生存情况分析

目的 阐明上海市杨浦区2002-2012年间前列腺癌（prostate cancer, PCa）发病率和死亡率。 方法 系统整理2002年1月至2012年12月杨浦区男性户籍人群PCa发病和死亡资料,应用年均变化百分比（APC）模型分析患者发病率和死亡率的时间变化趋势,应用Kaplan-Meier模型结合Log-rank检验进行生存分析。采用2000年全国人口普查的标准男性人口年龄构成进行标化。 结果 2002-2012年间PCa新发病例1 578人,占同期全区男性新发恶性肿瘤的6.36%（1 578/24 800）。PCa年均粗发病率为25.87/10⁵,标化发病率为10.60/10⁵。2002-2012年间PCa粗发病率（APC=10.11,P<0.01）和标化发病率（APC=7.27,P<0.01）逐年增长。60岁以后PCa发病率迅速增加。因PCa死亡716例。年均粗死亡率为11.74/10⁵,标化死亡率为3.92/10⁵。65岁之后PCa死亡率明显上升。PCa患者的5年生存率为57.59%,其中手术治疗组5年生存率为67.56%,显著高于非手术治疗组50.40%（P<0.01）。 结论 年龄是PCa发病率升高的主要因素,PCa死亡率明显低于发病率,手术治疗是影响患者生存的一个重要因素。     

2002-2012年上海市杨浦区社区人群膀胱癌的发病和生存情况分析

目的 阐明2002年1月至2012年12月间上海市杨浦区户籍人群膀胱癌的发病率和死亡率。 方法 系统整理上海市肿瘤登记报告系统中的杨浦区户籍人群膀胱癌发病和死亡资料,应用年均变化百分比（APC）模型分析患者发病率和死亡率的时间变化趋势,应用Kaplan-Meier模型结合Log-rank检验进行生存分析。采用2000年全国人口普查的标准人口年龄构成进行标化。 结果 2002-2012年间膀胱癌新发患者1 252例,占同期全区新发恶性肿瘤的2.69%。膀胱癌年均粗发病率为10.51/10⁵,其中男性为15.59/10⁵,显著高于女性（5.18/10⁵,P<0.01）;标化发病率为4.83/10⁵,其中男性标化发病率为7.26/10⁵,高于女性（2.32/10⁵,P<0.01）。2002-2012年间膀胱癌粗发病率明显上升（APC=4.14,P<0.01）,但标化发病率无明显变化。50岁以后膀胱癌发病率迅速增加。因膀胱癌死亡690例。年均粗死亡率男性为8.61/10⁵,女性为2.84/10⁵（P<0.01）;标化死亡率男性为3.64/10⁵,女性为1.15/10⁵（P<0.01）。2002-2012年间膀胱癌粗死亡率明显上升,标化死亡率未见明显改变。新发膀胱癌患者的5年生存率为63.15%,其中手术治疗组5年生存率为74.31%,高于非手术组（51.80%,P<0.01）。 结论 2002-2012年间杨浦区户籍人群膀胱癌粗发病率和死亡率有明显的上升。手术治疗能显著提高患者生存期,提高膀胱癌早期诊断率和及时手术切除率有望提高患者整体生存。