优泌乐与优泌林R在初诊2型糖尿病胰岛素泵治疗中的疗效对比

目的:比较胰岛素泵输注赖脯胰岛素(优泌乐)与重组人胰岛素(优泌林R)治疗初诊2型糖尿病的疗效及安全性。方法:选择45例本院初诊2型糖尿病患者行胰岛素泵强化治疗,并按随机数字表法分为优泌乐组和优泌林R组,比较两组各点血糖、血糖达标时间、血糖达标时胰岛素用量及低血糖发生率。结果:优泌乐组的血糖达标时间较优泌林R组短,胰岛素用量也较少,餐后血糖值更低,差异均有统计学意义(P0.05);但两组餐前血糖及睡前血糖比较差异无统计学意义(P0.05)。结论:用胰岛素泵输注优泌乐和优泌林R均能安全、有效的控制初诊2型糖尿病高血糖状态,但优泌乐组血糖达标时间更短,餐后血糖控制更佳,所需胰岛素量更少。     

脑梗死rt-PA溶栓后凝血参数观察

目的观察rt-PA溶栓后凝血酶原时间(PT)、活化部分凝血酶时间(APTT)、凝血酶时间(TT)、纤维蛋白原(FIB)的变化.方法搜集接受rt-PA治疗的32例患者溶栓前及溶栓后2h、8h、24h凝血参数值.结果溶栓前凝血参数均在正常范围,溶栓2h后PT、APTT、TT均延长,FIB降低,溶栓8h后TT仍延长,FIB仍降低,24h后无明显差异.结论 rt-PA溶栓后PT、APTT、TT、FIB均有变化.     

模仿富贵前的事

如果羡慕成功者的富贵,请别一味模仿他们富贵后的事。那些名牌表呀,包呀,酒呀,车呀,都是他们富贵后的事。硬撑着模仿了,也只能图个穷开心而已。要模仿,就模仿他们富贵前的事。他们那些鹰般的探索、蛇般的专注、蚁般的辛劳、蛹般的耐心,全是些风吹日晒、灰头土脸的事。     

PBL教学法在神经内科临床实习教学中的应用

目的研究以问题为基础的学习（PBL）教学法在神经内科实习教学中的价值。方法104名临床本科实习生随机分为PBL教学法组和常规教学法组,实习结束后对两组学生进行考核评价。结果实习结束考核时,基础理论知识得分2组间差异无统计学意义（P〉0．05）,而PBL组在临床技能、临床思维、医患沟通得分及总分数方面均高于常规组（P〈0．05）。结论PBL教学法可明显提高神经内科实习教学质量。     

脑梗死患者医院感染危险因素分析

目的 调查脑梗死患者医院感染的危险因素.方法 对2011-2012年我院1048例脑梗死患者的临床资料进行回顾性分析.结果 医院感染部位中下呼吸道占41.67％,泌尿道占25.00％,高龄、肺部疾病、糖尿病、吸烟、心功能障碍、侵袭性操作、意识障碍的患者发生率高(P＜0.01).结论 脑梗死患者医院感染最常见的部位是下呼吸道,高龄、肺部疾病、糖尿病、吸烟、心功能障碍、侵袭性操作、意识障碍等是高危因素.     

葡萄籽原花青素对大鼠C6胶质瘤细胞活性氧线粒体去极化和STAT3、Bcl-2、P53P21表达的影响

目的:探讨葡萄籽原花青素(GSP)对大鼠C6胶质瘤细胞活性氧、线粒体去极化和STAT3、P53、P21、Bcl-2 mRNA表达的影响。方法:采用水溶性四唑盐-1(WST-1)法测定GSP干预后C6胶质瘤细胞系的细胞活力,采用ROS指示剂荧光二氯荧光素二乙酸酯(H2DCFDA)测定干预后C6胶质瘤细胞内ROS水平,采用线粒体膜电位指示剂5,50,6,60-四氯-1,10,3,30-四甲基苯并咪唑碳氰化物碘化物(JC-1)测定干预后C6细胞的线粒体去极化,采用定量PCR法检测GSP干预后C6细胞的STAT3、P53、P21、Bcl-2 mRNA表达。结果:GSP各浓度处理C6胶质瘤细胞去极化细胞百分比、STAT3、P53、P21mRNAbiaoda水平均高于空白组(0 mg/L)(P <0.05),WST-1检测OD值、DCF-MFI和Bcl-2 mRNA水平均低于空白组(0 mg/L)(P <0.05);50 mg/LGSP处理C6胶质瘤细胞去极化细胞百分比、STAT3、P53、P21 mRNA水平均高于25 mg/L(P <0.05),WST-1检测OD值、DCF-MFI和Bcl-2 mRNA水平均低于25 mg/L;75 mg/LGSP处理C6胶质瘤细胞去极化细胞百分比、STAT3、P53、P21 mRNA水平均高于25、50 mg/L(P <0.05),OD值、DCF-MFI和Bcl-2 mRNA水平均低于25、50 mg/L。结论:GSP可以降低C6胶质瘤细胞内ROS水平,诱导线粒体去极化,抑制Bcl-2表达,诱导P21、STAT3和P53表达,抑制胶质瘤细胞增殖效呈剂量依赖趋势。     

以问题为基础的学习教学法在初级心肺复苏教学中的应用

目的研究以问题为基础的学习(PBL)教学法在初级心肺复苏教学中的意义。方法 100名临床本科实习生随机分为PBL教学法组(PBL组)和常规教学法组(常规组),教学结束后对2组学生进行考核评价。结果PBL组和常规组基础理论知识得分比较差异无统计学意义(P>0.05);PBL组在胸外心脏按压、开放呼吸道、人工呼吸方面得分均高于常规组,差异均有统计学意义(P<0.05)。结论 PBL教学法可明显提高初级心肺复苏的教学质量。     

超敏C反应蛋白和低密度脂蛋白胆固醇对脑梗死患者颈动脉粥样硬化斑块性质的预测意义

目的观察超敏C-反应蛋白(hs-CRP)和低密度脂蛋白胆固醇(LDL-C)与脑梗死患者颈动脉粥样硬化斑块之间的关系。方法收集161例存在颈动脉粥样硬化斑块的脑梗死患者的颈动脉彩超结果,根据斑块情况分为易损斑块组(58例),稳定斑块组(73例),对照组(30例),收集患者血中hs-CRP及LDL-C的数值。结果 LDL-C水平:易损斑块组(3.65±1.71mmol/l)>稳定斑块组(3.13±1.06mmol/l)>对照组(2.71±0.13mmol/l),三组间差异无统计学意义(P>0.05);hs-CRP水平:易损斑块组[2.39(1.24,19.3)mmol/l]>稳定斑块组[1.96(1.01,9.3)mmol/l]>对照组[0.88(0.02,3.1)mmol/l],三组间差异有统计学意义(P<001);二者之间呈正相关(r=0.249,P<0.05)。结论 hs-CRP在易损斑块组明显高于稳定斑块组及对照组,它在一定程度上可以预测动脉粥样硬化斑块的性质,而LDL-C水平与斑块性质之间无明显关系。