脑梗死rt-PA溶栓后凝血参数观察

目的观察rt-PA溶栓后凝血酶原时间(PT)、活化部分凝血酶时间(APTT)、凝血酶时间(TT)、纤维蛋白原(FIB)的变化.方法搜集接受rt-PA治疗的32例患者溶栓前及溶栓后2h、8h、24h凝血参数值.结果溶栓前凝血参数均在正常范围,溶栓2h后PT、APTT、TT均延长,FIB降低,溶栓8h后TT仍延长,FIB仍降低,24h后无明显差异.结论 rt-PA溶栓后PT、APTT、TT、FIB均有变化.     

不同神经阻滞方法在锁骨骨折手术中的应用比较

锁骨骨折手术因手术部位的特殊性,神经阻滞方法选择较多.目的比较目前临床常用的5种神经阻滞方法的优缺点,探讨最佳麻醉方式.内容目前临床应用于锁骨骨折手术中的5种神经阻滞方法的操作方法及优缺点.趋向为锁骨骨折手术的麻醉方式选择提供思路.     

105岁老人股骨粗隆间骨折手术治疗麻醉处理1例

患者,女,105岁,因摔伤左侧髋部1天住院。诊断：左股骨粗隆间骨折,拟行左股骨粗隆间骨折切开复位内固定手术。查体：贫血面容,痛苦表情,听力下降,呼吸26次/分,血压150/100mmHg,脉搏98次/分,体重42kg。实验室检查：RBC2.05×1012/L,HB67g/L,HCT22.10%,PLT65×109/L,血型AB,Rh（-）,心电图提示：I°房室传导阻滞,完全性右束支传导阻滞,左心室高电压,ST-T改变,以往有胸闷病史,其他情况尚可。术前输注红细胞悬液200ml,血浆150ml,复查RBC2.8×1012/L,HB86g/L,PLT99×109/L。术前30分钟肌注长托宁0.05mg,鲁米那0.1。     

HMGB1及TLR4与Ⅱ型糖尿病及肥胖症的相关性研究

目的：检测高迁移率族蛋白B1（HMGB1）及Toll样受体-4（TLR4）在Ⅱ型糖尿病（T2DM）和肥胖症（OB）患者体内的表达水平，分析HMGB1及TLR4与T2DM和OB的相关性。方法：选取2017年1月至8月内分泌科住院的患者以及同期健康体检中心体检人员共80例为研究对象，根据T2DM诊断标准和口服葡萄糖耐量试验(OGTT)判断标准以及OB诊断标准，将研究对象分为T2DM-OB组、T2DM-非肥胖(NOB)组、正常糖耐量(NGT)-OB组、NGT-NOB组，共4组。采用酶联免疫吸附试验(ELISA)检测各组血清中HMGB1的浓度，同时运用实时定量聚合酶链反应（qPCR）技术检测外周血单个核细胞TLR4 mRNA的表达水平，利用日立 7600-020全自动生化分析仪检测相关生化指标浓度，所有数据运用统计学方法分析。结果：T2DM-OB组HMGB1浓度高于T2DM-NOB组(P<0.05)；NGT-OB组HMGB1浓度高于NGT-NOB组（P<0.05）；T2DM-OB组HMGB1浓度明显高于NGT-OB组（P<0.001）；T2DM-NOB组HMGB1浓度明显高于NGT-NOB组（P<0.001）。T2DM-OB组TLR4表达水平明显高于T2DM-NOB组（P<0.001）；NGT-OB组TLR4表达水平明显高于NGT-NOB组（P<0.001）；T2DM-OB组TLR4表达水平明显高于NGT-OB组（P<0.001）；T2DM-NOB组TLR4表达水平明显高于NGT-NOB组（P<0.001）。相关性分析结果显示，HMGB1和TLR4、TG、FPG、体重指数(BMI)均呈正相关（P值均<0.001）；HMGB1和HDL呈负相关（P<0.05）。通过回归分析显示，FPG和TG两指标对HMGB1有预测作用（P<0.05）。 结论：T2DM及OB体内HMGB1、TLR4的表达水平明显增高，并且HMGB1水平与糖脂代谢紊乱存在相关性，HMGB1与TLR4结合后通过相应的途径参与T2DM及OB的病理生理发展过程。     

中药治疗精子异常症195例

<正> 笔者自1978年至1985年,用中药治疗精子异常症患者298例,疗效满意,现将其资料比较完整和保持随访的195例患者总结如下。一般资料20—25岁4例,26—30岁119例,31—35岁64例,36—40岁8例;精子计数每毫升低于六千万个者87例,死精子在50—100%范围者59例,精子活动力不良者49例;治愈时间最短者17天,最长者240天;其中一个月内治愈者39例,1—2个月内治愈者57例,3—5个月内治愈者27例,7—8个月内治愈者2例。方药介绍鱼鳔珠20克紫河车炙狗肾何首乌各10克当归炙龟版(先煎) 肉苁蓉杜仲菟丝子沙苑子仙灵脾各15克枸杞     

1例副流感嗜血杆菌引起的急性尿道炎分析

<正>临床资料1一般资料:患者男,23岁,因"尿频、尿痛、尿道口有脓性分泌物"于2012年5月到我院泌尿外科就诊。患者未婚,近期有不良性史。首先取尿道分泌物做常规检查,结果为:白细胞+++,检出革兰阴性双球菌,淋病奈瑟氏菌快速检测阳性。同时取尿道分泌物做支原体、衣原体检测,结果均为阴性。初步怀疑为急性淋病性尿道炎。随后取尿道分泌物做细菌培养连续送检2次。给于头孢克肟400mg,单次顿服,连用7天。