腓肠神经营养血管皮瓣修复小腿难愈性创面效果分析

目的：探讨对小腿难愈性创面行腓肠神经营养血管皮瓣修复所得到临床效果。方法：选择2011年8月－2014年3月曾在我院行小腿难愈性创面修复患者98例,均对其行腓肠神经营养血管皮瓣修复,观察其临床效果。结果：在经过修复之后,所有患者皮瓣均成活,并且创面封闭。对患者进行1年时间随访,发现其皮瓣质地比较良好,厚度适当,其外形以及功能均比较良好。结论：选择腓肠神经营养血管皮瓣对小腿难愈合性创面进行修复,能够得到理想效果,其所得到修复成功率比较高,且能够得到良好外形以及功能,操作比较简单,在小腿难愈合性创面修复方面为一种理想方法,在临床上可进行广泛推广应用。     

血清前清蛋白及细菌培养在小儿呼吸系统感染中的相关性分析

目的分析探讨前清蛋白(PA)和细菌培养在小儿急性呼吸系统感染中的作用,并探讨其临床应用价值。方法采用免疫透射比浊法测定小儿急性呼吸系统感染患者治疗前后血清PA水平及细菌培养结果,并进行比较。结果①细菌感染组与病毒感染组、正常对照组比较,PA明显降低,差异有高度显著性,均P<0.01;病毒感染组与正常对照组比较,PA差异无显著性P>0.05;②细菌性感染组患者治疗前PA水平明显低于治疗后,二者差异有高度显著性P<0.01。结论血清PA定量检测可用于小儿呼吸系统感染的鉴别及疗效的观察,是反应急性呼吸系统感染的敏感且可靠的指标。     

Abbe皮瓣在上唇鳞状细胞癌术后缺损修复中的应用

目的:观察Abbe皮瓣修复上唇鳞状细胞癌切除术后缺损的临床疗效。方法:对5例37~62岁患有上唇鳞状细胞癌的患者进行肿瘤根治性切除,术后形成的继发性上唇缺损选择Abbe皮瓣修复,并进行临床观察。结果:4例患者术后外形良好,功能正常。1例术后出现轻度小口畸形,对进食,语言功能影响不明显,患者不要求治疗。结论:对上唇缺损宽度小于上唇唇长1/2者,治疗选择Abbe皮瓣修复,不仅能恢复口唇特有的红,白唇结构,而且还能恢复其特有的解解剖,生理功能,符合唇缺损的美学修复要求。     

非骨化性纤维瘤的X线诊断和鉴别诊断

目的：非骨化性纤维瘤的X线诊断的探讨。方法：所有15例患者均经过X线平片检查,并经病理证实为非骨化性纤维瘤。结果：所有患者症状轻,下肢长骨干骺端或骨干好发,本文中股骨8例,胫骨6例,肋骨1倒。11例皮质型,表现为皮质内或紧贴皮质下的单层或多层透亮区,病变向骨内发展进入髓腔,周围有致密硬化带环绕,以髓腔侧明显。4例髓质型,病灶在骨内中央发展,显示为单房或多房透亮区,边缘有硬化,骨皮质菲薄,轻微向周围膨隆。结论：诊断非骨化性纤维瘤X线为最基本的方法,确诊需要典型的X线平片表现,加之典型的临床症状。     

硬膜外腔阻滞与三维快速牵引术结合治疗腰椎间盘突出症270例临床分析

目的探索腰椎间盘突出症的治疗方法。方法对270例腰椎间盘突出症病人行硬膜外腔阻滞与三维快速牵引术结合治疗。结果优良172例占63．7％；基本好转57例占21．11％；有效29例占10．74％；无效12例占4，44％；总有效率95．56％；无效率4．44％。结论硬膜外腔阻滞与三维快速牵引术结合治疗腰椎问盘突出症治愈率高、效果迅速、安全、经济。     

急性肺损伤模型大鼠核因子κB和细胞间黏附分子1表达与川芎嗪的干预

背景:研究表明,川芎嗪在抗肺纤维化方面发挥重要作用,但对川芎嗪抗急性肺损伤作用及其机制的研究较少.目的:观察大鼠油酸性急性肺损伤时,核因子κB 和细胞间黏附分子1 在肺组织中的表达及其变化.方法:采用静脉注射油酸的方法建立大鼠急性肺损伤模型,建模后并分别用川芎嗪和地塞米松进行干预.结果与结论:建模成功后,模型组大鼠肺系数明显升高(P < 0.05).免疫组织化学染色结果显示,模型组肺组织核因子κB和细胞间黏附分子1 的表达明显增强(P < 0.05);应用川芎嗪和地塞米松干预后上述变化明显减轻(P < 0.05).证实川芎嗪对急性肺损伤时的肺组织起到明显的保护作用,其保护机制与川芎嗪抑制核因子κB 和细胞间黏附分子1 的表达有关.     

急性肺损伤模型大鼠核因子κB和细胞间黏附分子1表达与川芎嗪的干预

背景：研究表明,川芎嗪在抗肺纤维化方面发挥重要作用,但对川芎嗪抗急性肺损伤作用及其机制的研究较少。目的：观察大鼠油酸性急性肺损伤时,核因子κB和细胞间黏附分子1在肺组织中的表达及其变化。方法：采用静脉注射油酸的方法建立大鼠急性肺损伤模型,建模后并分别用川芎嗪和地塞米松进行干预。结果与结论：建模成功后,模型组大鼠肺系数明显升高（P〈0.05）。免疫组织化学染色结果显示,模型组肺组织核因子κB和细胞间黏附分子1的表达明显增强（P〈0.05）;应用川芎嗪和地塞米松干预后上述变化明显减轻（P〈0.05）。证实川芎嗪对急性肺损伤时的肺组织起到明显的保护作用,其保护机制与川芎嗪抑制核因子κB和细胞间黏附分子1的表达有关。     

烧伤残余肉芽创面修复的临床探讨

目的：研究重组人表皮细胞生长因子联合利福平油纱治疗烧伤残余肉芽创面的临床效果,为烧伤后期治疗提供临床依据。方法：回顾2010年5月～2013年5月烧伤患者56例,将其分成实验组32例,对照组24例,采用单用碘伏油纱治疗对照组患者,采用重组人表皮细胞生长因子联合利福平油纱治疗实验组患者,治疗结束后,对比两组患者的临床疗效。结果：与对照组相比,实验组患者创面修复的效果更佳,从细菌总转阴率角度看,对照组为23％,实验组为72％,两组数据对比,P＜0．01具有高度统计学意义;从创伤面愈合时间角度看,对照组为（29．6±8．72）d,实验组为（20．36±5．98）d,两组数据对比,P＜0．05具有统计学意义。结论：采用重组人表皮细胞生长因子联合利福平油纱治疗烧伤残余肉芽创面,效果良好,可提高细菌转阴率,缩短其创面平均愈合时间,值得在临床上推广、应用。     

小切口阻断血管延迟反流轴型皮瓣的研究

目的 探讨小切口阻断血管对反流轴型皮瓣转移前延迟效应的作用机制及对皮瓣成活的影响.方法 80只健康Wistar大鼠随机分为实验组（小切口手术延迟组）与对照组（皮瓣即刻转移组）,每组40只,实验组皮瓣分别再分成延迟1周组,延迟2周组,延迟3周组和延迟4周组,每组10只.选取自大鼠下背部髂腰动脉区域面积5 cm×1 cm,跨越中线区2.5 cm,作为反流轴型皮瓣模型.小切口手术结扎阻断其一侧供血的血管,比较术后各组皮瓣成活率、毛细血管密度、乳酸含量的改变.结果 随着延迟时间的延长,实验组皮瓣成活率增加.实验组延迟3周组、延迟4周组皮瓣的成活率分别是（86.13±1.13）％、（93.49±1.15）％,而对照组的成活率基本相同.实验组皮瓣随着延迟时间的延长,血管密度增加,但延迟3周组与延迟4周组密度相近（P＞0.05）.实验组皮瓣乳酸浓度在延迟1周组最高,随着延迟时间的延长,乳酸浓度逐渐下降,但乳酸含量在延迟3周组和延迟4周组并不逐渐下降,而处于一个相对稳定值.对照组皮瓣乳酸含量基本不变.结论 以大鼠背部跨区轴型皮瓣为实验模型,小切口手术结扎阻断其一侧供血的血管,造成皮瓣内环境缺血、缺氧的改变,引起组织缺血、缺氧耐受,导致皮瓣血管管腔扩大,吻合血管数目增多,皮瓣成活率高,可以起到延迟转移的效果.     

耳后反流轴型岛状皮瓣修复眼周软组织缺损

眼周软组织缺损在临床上较为多见,常因外伤、体表肿瘤切除及感染等原因引起,组织缺损创面的修复需要兼顾功能和外观的双重效果。2002年1月以来,我们应用耳后乳突区跨区反流轴型岛状皮瓣修复眼周软组织缺损16例．效果满意。