丹蒌片联合比索洛尔治疗冠心病心绞痛的临床研究

目的探讨丹蒌片联合比索洛尔治疗冠心病心绞痛的临床疗效。方法选取2015年2月—2018年2月于天津市第三中心医院收治的冠心病心绞痛患者104例作为研究对象,随机分成对照组和治疗组,每组各52例。对照组口服富马酸比索洛尔片,1片/次,1次/d。治疗组患者在对照组治疗基础上口服丹蒌片,5片/次,3次/d。两组均连续治疗6周。观察两组患者的临床疗效标准和心电图疗效,比较两组患者ADL评分、硝酸甘油用量、颈动脉内中膜厚度(IMT值)、血清指标的变化情况。结果治疗后,对照组和治疗组的临床总有效率分别是76.92%、92.31%;心电图总有效率分别是82.69%、96.15%,两组比较差异具有统计学意义(P0.05)。治疗后,两组患者ADL评分均显著升高,而硝酸甘油用量及颈动脉IMT值均显著降低,同组治疗前后比较差异有统计学意义(P0.05);治疗后,治疗组ADL评分显著高于对照组,而硝酸甘油用量及颈动脉IMT值低于对照组,两组比较差异有统计学意义(P0.05)。治疗后,两组患者血清可溶性CD105(sCD105)、P选择素及氨基末端脑钠肽前体(NT-proBNP)水平均较治疗前显著降低,同组治疗前后比较差异有统计学意义(P0.05);治疗后,治疗组这些血清学指标显著低于对照组,两组比较差异有统计学意义(P0.05)。结论丹蒌片联合比索洛尔治疗冠心病心绞痛疗效显著,能显著改善患者生活质量水平,改善血清学相关指标,具有一定的临床推广应用价值。     

对心内科护理管理中风险管理的探讨

目的:临床分析心内科护理管理中风险管理的效果。方法:选取我院2016年2月至2017年2月收治的960例心内科急者,随机将其分为研究组(480例)和对照组(480例),对照粗给予常规护理方法,研究组采取风险管理方式,对比两组护理效果。结果:经过护理后,对照组出现风险事件6例,风险事件发生率1.25%,对照组仅出现风险事件1例,风险事件发生率0.2%,两组风险事件发生率相比存在显著性差异(P0.005)。结论:针对心内科急者,采取风险管理方式,能够有效减少风险事件发生,提升临床护理效果,值得临床推广运用。     

腹部大手术后应用羟乙基淀粉130/0.4液体治疗的临床研究

目的 观察腹部大手术后的患者应用羟乙基淀粉130/0.4对术后液体平衡、APACHEⅡ评分及血流动力学的影响.方法 选取择期行腹部大手术的患者60例,随机分为晶体液组、羟乙基淀粉(hydroxyethyl starch130/0.4,HES)组各30例,晶体液组予常规晶体液治疗,HES组在常规晶体液治疗的基础上加用羟乙基淀粉130/0.4 500ml qd×3.观察两组患者在术后第1、2、3天尿量、液体平衡量变化;观察两组患者在术后第1、2、3天APACHEⅡ评分、中心静脉压(central venous pressure,CVP)及平均动脉压(mean arterial pressure,MAP)变化.结果 两组患者在术后第1、2、3天均存在液体正平衡,且晶体液组液体正平衡量显著高于HES组(P＜0.05);术后第2、3天晶体液组患者APACHEⅡ评分明显高于羟乙基淀粉组(P＜0.05);术后第1、2天HES组血流动力学指标显著优于晶体液组(P＜0.05).结论 腹部大手术后患者存在液体正平衡,术后应用适量的羟乙基淀粉130/0.4能显著减少术后液体正平衡,降低APACHEⅡ评分,并能够改善患者术后血流动力学指标.     

2型糖尿病患者胆道术后的胰岛素强化治疗

目的：探讨胰岛素强化治疗对2型糖尿病患者胆道术后的临床疗效。方法：72例胆道术后合并2型糖尿病患者随机分为强化治疗组和对照组各36例。强化治疗组给予强化胰岛素治疗,使血糖控制在4.4～6.1mmol/L;对照组给予常规胰岛素治疗,使血糖控制在10.0～11.1mmol/L。比较两组空腹血糖（FBG）、炎性指标及预后等。结果：强化治疗组FBG、体温、WBC明显低于对照组,抗生素使用天数、院内感染发生率、重症监护天数及术后并发症明显少于对照组,但低血糖发生率显著高于对照组,差异有统计学意义（P〈0.05）。结论：糖尿病患者胆道术后强化胰岛素治疗,可降低炎性反应,并减少抗生素用量及重症监护天数,降低术后并发症,但低血糖发生率较高。     

莱菔承气汤治疗急性胰腺炎合并肠麻痹30例

目的：观察莱菔承气汤治疗急性胰腺炎合并肠麻痹的疗效。方法：60例患者随机分为治疗组和对照组各30例,治疗组在常规基础上予莱菔承气汤灌肠,观察两组患者体温、白细胞及血、尿淀粉酶变化,观察APACHEII评分的变化和肠鸣音恢复及排气排便的时间,并与对照组比较。结果：治疗组体温、白细胞及血、尿淀粉酶恢复正常的时间比对照组明显缩短（P〈0．05）;APACHEII评分与对照组比较差异有显著性（P〈0．05）;肠鸣音恢复及排气、排便的时间与对照组比较明显缩短（P〈0．05）。结论：莱菔承气汤治疗急性胰腺炎合并肠麻痹有显著疗效。     

菠菜叶绿素的提取及叶绿素铜钠盐的制备

目的 研究菠菜叶绿素的提取工艺并探讨其叶绿素铜钠盐的制备.方法 采用有机溶剂从菠菜中提取叶绿素,对不同温度、不同时间下的色素提取率进行测试,以确定最佳提取条件;同时在超声波作用下从菠菜中提取叶绿素,以叶绿素的收率为指标,运用正交法确定了乙醇超声提取菠菜叶绿素的最佳条件,同时考察了外在因素对叶绿素铜钠盐制备过程中的影响.结果 提取剂：乙醇;料液比：1：5;提取温度：50℃;提取时间：60min;超声波功率：200 W;全过程叶绿素铜钠盐的收率可达52.6%.结论 本方法 有助于菠菜叶绿素的提取及其叶绿素铜钠盐的制备.     

医学院校中测定药物含量实验的改进

探讨一种常规药学类分析化学实验葡萄糖酸钙片中钙含量、药用硼砂及阿司匹林药片中药物含量的温度滴定法,为此类实验的改进提供参考依据。     

环孢菌素A的生理药物动力学模型的种间类推

目的 根据种间类推原理中的体形变异法，得到有关人的一些生理参数和解剖参数的体形变异方程，并计算得到相应的参数值；方法 将这些参数值应用于生理药物动力学模型，与根据前人的方法(生理类比法)得到的结果相比较，计算结果基本吻合。结果 证明3种间类推的可行性。结论 说明本文的方法具有实用性。     

奥沙拉嗪合成工艺的改进

目的:探讨合成奥沙拉嗪的新方法。方法:以水杨酸为原料,以文献报道方法为基础,在超声波作用下合成药物奥沙拉嗪。结果:通过与文献报道路线的对比,可知在超声波作用下合成此药物反应时间由原先的8·0h缩短到4·5h、产率由26·3%提高到31·2%。结论:此法适用于合成药物奥沙拉嗪。     

超声波作用下合成奥沙拉秦

目的:合成奥沙拉秦.方法:以水杨酸为原料,在超声波作用下合成目标化合物.结果与结论:总收率为31.2%,反应时问为4.5 h,与文献相比提高了产率,缩短了反应时间.