腔内心电图定位技术在儿童PICC置管中的应用进展

本文报告了腔内心电图(EKG)定位技术在儿童PICC置管中应用的重要意义,从国内外儿童患者PICC置管过程中EKG的应用情况、EKG定位工具的选择、引导方式、如何通过P波变化判断导管尖端位置,并分析了影响儿童EKG稳定性的相关因素,展望了EKG定位技术在儿童PICC置管中的应用前景,并提出了建议,便于对临床提供指导。     

不同浓度HAES在正常人体外对IL-10和IL-12的影响

目的 探讨不同浓度的羟乙基淀粉类血浆代用品(贺斯6%HAES200/0.5)对正常人体免疫系统白介素-10(IL-10)和白介素-12(IL-12)的影响,以检验其是否抑制正常人体的免疫系统.方法 正常志愿者30名,严格无菌条件下抽取静脉血各20 ml,并以肝素抗凝,在超净台内分离出单个核细胞,计数后将细胞平均分成5组...     

高校图书馆工作人员礼仪规范建设

分析了高校图书馆工作人员礼仪规范建设的重要性,并从仪容仪表、服饰礼仪、语言礼仪、非语言交际礼仪等方面对图书馆礼仪规范建设进行了阐述。     

机动护士在小儿外科护理单元的设置与效果

目的：探讨在人力资源有限的情况下如何合理配置人力,最大限度地保证和提高护理质量。方法2013年5月在儿外科设置机动护士岗位,明确任职条件、职责和相关待遇,制定选拔、培训、考核和调配制度。结果6人被聘任为机动护士,1年内机动护士被调配12次,调配所需时间从开展机动护士前（30．00±8．49）h下降至（8．33±7．23）h,差异有统计学意义（t＝3．96,P＜0．05）;开展后护士及患儿家长的满意度均较开展前提高,护理不良事件较开展前减少,差异均有统计学意义（P＜0．05）。结论在护理人力资源有限的情况下,建立机动护士选拔培养和使用制度,是一项充分挖掘和使用人力资源的有效措施。     

青春期白血病病人疾病信息需求的质性研究

[目的]探讨青春期白血病病人疾病信息需求,为给病人提供恰当的疾病信息提供指导。[方法]采用质性研究中的个体化深入访谈法,以20例青春期白血病病人作为研究对象,应用半结构式的开放性访谈问卷收集资料,使用内容分析法分析资料。[结果]青春期白血病病人在不同治疗阶段疾病信息需求内容不同,疾病治疗初期主要有疾病诊断、治疗效果、疾病原因、饮食指导、治疗所需时间、疾病对远期生活的影响,疾病治疗中期主要有药物方面的知识、主要化验检查结果、如何预防感染,疾病治疗后期主要有出院后生活指导、痊愈时间。在疾病信息类型方面病人主要希望获得积极的疾病信息。[结论]青春期白血病病人在疾病治疗的不同阶段疾病信息需求的内容不同,但均希望获得积极的疾病信息;医务人员应根据不同治疗阶段和病人特点进行恰当的健康宣教,满足病人对疾病信息的需求,提高医疗护理质量。     

人工关节置换术后异位骨化的X线分析

目的探讨人工关节置换术后异位骨化形成因素及X线表现。方法对105例接受人工关节置换术的患者进行持续随访X线片,时间最短6个月,最长96个月,测录异位骨的大小、形态,分析与其临床及病理的关系。结果 12例患者出现了异位骨化,关节置换术后异位骨化的发病率为11.3%,X线片显示异位骨长度1.1～7.6cm,本组Ⅲ级2例,Ⅱ级6例,Ⅰ级4例,临床症状与病灶长度有正相关趋势。结论异位骨化是人工关节置换术后较为严重的并发症,X线随访有助于辅助诊断、观察进展、评价疗效、判断预后。     

161例门诊儿童PICC维护并发症及护理

目的 了解儿童PICC维护门诊在导管维护过程中常见并发症,以提出针对性的护理措施。方法 本研究为观察性研究,采用自行设计的PICC维护记录单详细记录患儿进行PICC维护时的情况以及处理措施和效果。结果 研究期间共有998例患儿进行PICC导管维护,161例患儿发生并发症,发生率为16.1%,经过对症处理155例患儿PICC继续使用,6例患儿PICC被迫拔除。结论 儿童PICC维护门诊常见并发症较多,但经过专业护理可以预防和处理各种并发症,保持导管处于良好的功能状态。     

白血病患儿鞘内注射后去枕平卧时间对并发症的影响研究

目的 探讨白血病患儿鞘内注射后不同去枕平卧时间对并发症发生情况的影响,以确定适宜的术后去枕平卧时间,提高患儿耐受性。方法 2017年6月5日一12月28日,选取北京市某三级甲等儿童专科医院处于维持治疗阶段,需进行鞘内注射的白血病患儿为研究对象,按照患儿入院先后顺序,应用随机数字表将患儿随机分为3组,鞘内注射后分别去枕平卧2h、3h、4h,观察患儿去枕平卧期间及鞘内注射后1周内并发症的发生情况、患儿对去枕平卧体位的耐受程度以及去枕平卧期间患儿的主要活动。结果 共有180例患儿完成研究,每组60例,3组在去枕平卧期间及鞘内注射后1周内并发症发生情况比较,差异无统计学意义(P>0.05);组间去枕平卧体位的耐受性比较,差异具有统计学意义（P<0.05),去枕平卧2h患儿耐受性最好;3组平卧期间的主要活动比较,差异无统计学意义（P>0.05),卧床时间越长,患儿生理需求越多。结论 白血病患儿鞘内注射后去枕平卧2h不增加并发症的发生率,且能够提高患儿的耐受性,建议白血病患儿鞘内注射后去枕平卧2h。     

推进精益管理优化医用织物送洗流程

目的 探讨精益管理在优化医用织物送洗流程中的应用。方法 成立精益管理项目团队,对医用织物送洗现状进行调查,通过价值流图找到需要改善的爆炸点,并对调研结果进行原因分析。通过增加必要的设施设备、制定标准化医用织物回收路线图、建立医用织物送洗管理制度、落实责任到人、建立常态化培训督导机制纳入考评等改善行动措施,比较实施前后的效果。结果 通过精益管理医用织物密封存放执行率、医用织物交接合格率、电梯使用合格率、回收车辆消毒执行率、手套使用率、手卫生执行率、口罩使用正确率、科室满意率由1.79%、3.57%、53.57%、48.00%、60.00%、29.46%、40.00%、64.29%,分别提升至100.00%、100.00%、95.89%、98.00%、100.00%、81.61%、96.00%、83.93%,回收平均时间从(153.90±8.05) min下降至(60.30±4.79) min,差异均有统计学意义(P<0.001)。结论 精益管理有利于规范医用织物的回收送洗。落实消毒隔离措施,做好工作人员职业防护,有利于降低甚至杜绝医用织物导致的医院感染事件发生。