抗抑郁药物5-羟色胺再摄取抑制剂对患者多脏器功能指标及血液学指标的影响

目的：探讨现行抗抑郁药对抑郁症患者多脏器功能相关指标的影响以及对血液学指标的影响。方法：以现阶段临床一线抗抑郁药选择性5-HT再摄取抑制药（selectiveserotoninreuptakein·hibitor,SSRI）为研究对象,将是否使用SSRI药物作为分组依据,将抑郁症患者划分为SSRI治疗组和对照组。通过对两组患者进行多脏器功能检测的和血液学检测,比较两组人群在在这些指标结果上的差异,得出SSRI是否对抑郁患者脏器及凝血功能造成影响的结论。结果：两组患者在反映肝功能的指标天冬氨酸转氨酶（AST）及谷丙转氨酶（ALT）的比较上有差异（P〈0．05）;SSRI治疗组的红细胞数和血小板计数均低于对照组（（P〈0．05）,其它多器官功能指标在两组的比较上差异无统计学意义（P〉0．05）。结论：现行一线抗抑郁药物SSRI可能会影响患者的肝功能和诱导凝血障碍。需要长期服用SSRI的患者需要定期监测肝功和血凝相关指标。     

帕罗西汀联合氯硝西泮治疗焦虑症的临床研究

探讨帕罗西汀联合氯硝西泮治疗焦虑症的临床效果。选取就诊的焦虑症患者50例,随机分为观察组和对照组,各25例,观察组采取帕罗西汀联合氯硝西泮治疗,对照组采取单纯的帕罗西汀治疗。分析比较两组焦虑症改善情况。观察组焦虑症改善情况明显优于对照组,两组相比较,差异具有统计学意义(P0.05)。帕罗西汀联合氯硝西泮治疗焦虑症效果显著,明显改善患者心理及躯体不适,治疗依从性明显改善,值得临床推广应用。     

代币强化行为疗法对住院女性精神病人的效果研究

目的：研究代币强化行为疗法对住院女性精神病人的疗效和作用。方法：对80例住院女性精神病人在药物治疗的同时进行lO个月代币强化行为疗法，采用简明精神病量表(BPRS)、阳性症状量表(SAPS)、阴性症状量表(SANS)和总体评定量表(GAS)于治疗前后分别进行疗效评定。结果：经代币强化行为疗法后，BPRS、SAPS、SANS总分及各因子分均显著低于治疗前，而GAS分则显著高于治疗前。结论：在抗精神病药治疗的基础上，辅以代币强化行为疗法，可明显矫治住院女性精神病人因病态心理导致的各种不良行为，改善和强化病人接触，促进了患者的康复。     

西酞普兰联合阿立哌唑治疗难治性强迫症患者的疗效观察

目的：探讨西酞普兰与阿立哌唑治疗难治性强迫症的疗效和不良反应。方法：将难治性强迫症患者64例随机分为两组,Ⅰ组西酞普兰加阿立哌唑组及Ⅱ组西酞普兰加安慰剂组,治疗8周。采用强迫症量表（Y-BOCS）和不良反应量表（TESS）评价疗效及不良反应。结果：西酞普兰治疗后显著改善强迫症状,西酞普兰联合阿立哌唑也能显著改善强迫症状,后者改善效果更好;两组不良反应轻微。结论：西酞普兰联合阿立哌唑较单用西酞普兰的抗强迫效果更好,安全性高,不良反应轻微,依从性好。西酞普兰适用于难治性强迫症。     

Lasek术后严重Haze二次手术使用丝裂霉素的疗效观察

目的 探讨准分子激光上皮下角膜磨镶术(Lasek)术后形成2级以上Haze眼行PTK+PRK合并局部使用0.02%丝裂霉素(MMC)的临床效果.方法 对12例14眼出现2级以上Haze者,行PTK+PRK治疗,术毕覆盖0.02%MMC棉片30 s,术后1、3、6、12个月观察术后视力、屈光以及Haze情况.结果 术前及术后1、3、6、12个月裸眼及最佳矫正视力均值分别作配对t检验,分别提高0.58 及0.23(P<0.01).术后Haze明显减轻,仅1年后3眼有0.5级Haze,其余眼无Haze.结论 PTK+PRK合并局部0.02% MMC短时间使用治疗术后2级以上Haze取得满意效果.     

奥氮平替换其他抗精神病药治疗老年精神分裂症的疗效分析

目的：探讨使用奥氮平替换其他非典型抗精神病药物治疗老年精神分裂症的临床疗效、耐受性和安全性。方法：对60例使用其他非典型抗精神病药治疗的老年精神分裂症患者替换奥氮平治疗8w,采用PANSS、TESS作为评估工具,于换药前及换药后的第1、2、4、8w进行测评,对换药前后的疗效、耐受性和安全性进行比较。结果：有58例患者能顺利地从原来使用的药物替换了奥氮平治疗,替用奥氮平治疗8w显效率76.7%,有效率88.3%,PANSS总分和阳性症状、一般精神病性因子分在治疗2w末起均较治疗前下降显著,差异有统计学意义（P〈0.05）,阴性症状因子分治疗4w末起有显著下降,与之前治疗比较差异有统计学意义（P〈0.05）,而且随治疗时间越长下降越明显,药物的不良反应少。结论：奥氮平替换其他非典型抗精神病药物,可以提高疗效,减少副反应,显示了良好的疗效、耐受性和安全性,有较好的治疗依从性,有利于长期服药的维持治疗。     

酒精依赖性精神障碍共病抑郁症及焦虑症的临床研究

目的 探索酒精依赖性精神障碍共病抑郁症状及焦虑症状情况并分析严重程度。方法将2014年1月12月入院按ICD-10标准诊断为酒精依赖性精神障碍患者116例按入院时、2周末、4周末分别采用“简明精神病量表(BPRS)”、“汉密顿抑郁量表(HAMD)”、“汉密顿焦虑量表(HAMA)”进行评定,并进行组间差异比较,入院病例均常规给予抗精神障碍治疗。结果 BPRS、HAMD、HAMA3种量表入院评分值均有阳性意义(53.2±9.21)分、(51.3±6.31)分、(35.9±5.36)分,第2周末完成评定101例,3个量表评分分值均较入院时下降,并下降幅度差异显著(P<0.01)。第4周末完成评定78例,3个量表分值与第2周末比较下降且有显著性差异(P<0.01)。结论 酒精依赖性精神障碍入院患者除存在明显的精神病性症状外,还同时患有严重并共存的抑郁症状及焦虑症状,为治疗酒依赖精神障碍时考虑加用抗抑郁药及抗焦虑药提供依据,治疗效果会更明显,为缩短患者住院时间,减轻经济负担,均有明显的经济效益和社会效益。