胸部弹性固定带在防治乳腺癌术后并发症中的应 用

目的探讨胸部弹性固定带在防治乳腺癌术后并发症中的临床效果。方法将180例乳腺癌患者分为实验组和对照组，每组各90例，实验组患者的切口使用胸部弹性固定带进行包扎，对照组患者切口使用常规的绷带加压包扎。观察两组患者切口愈合情况及并发症发生率。结果实验组患者切口的I期愈合率明显高于对照组（P〈0．05），术后并发症发生率明显低于对照组（P〈0．05）。结论对于乳腺癌患者，术后使用胸部弹性固定带进行包扎，可明显提高患者切口愈合率，降低并发症发生率，值得临床推广。     

食管癌并先天性左侧心包部分缺如一例

患者男 ,44岁。因进行性吞咽困难 3周伴消瘦 ,于 2 0 0 3年 5月 14日入院。平素无心悸、气促、心前区隐痛不适等症状。入院查体 :营养差 ,慢性病容 ,双侧锁骨上窝与腋窝淋巴结未触及 ,心前区无隆起及震颤 ,胸骨及肋骨无压痛 ,心界不大 ,心率 84次 /min ,律齐 ,各瓣膜区未闻及杂音 ,无心包摩擦音。电子胃镜、食管吞钡检查诊断为食管中段癌。心电图检查正常。于 2 0 0 3年 5月 19日在全身麻醉加硬膜外麻醉下行中段食管癌切除、胃食管主动脉弓上吻合术。术中发现左侧上部心包呈先天性部分缺如 ,缺损区约 8cm× 8cm大小 ,左心耳、肺动脉干及升主…     

甲状腺异位胸腺瘤1例报告

<正>胸腺瘤是常见的纵隔肿瘤之一,多发于前上纵膈,此外均称为异位胸腺瘤。异位胸腺瘤临床上罕见,文献报道较少。笔者现将2010年收治的1例甲状腺异位胸腺瘤病例报告如下。     

肺中叶病变诊断及外科治疗34例分析

目的探讨肺中叶病变的诊断及外科治疗的疗效。方法对1991年至2000年的34例肺中叶病变患者做出诊断及外科治疗,并做出分析。结果 34例中诊断为恶性病变22例,良性病变12例;胸部X线检查表现肺中叶不同程度肺不张12例,肺门影增浓或团块影7例,纤维支气管镜检查11例,假阴性1例;术后并发症5例,无手术死亡。结论肺中叶病变诊断应根据病史,结合有关辅助检查综合分析,采用外科治疗安全、可靠,是疗效明显的方法。     

高龄肺癌的外科治疗体会

作者自１９９２年１月至１９９７年１月对３２例高龄肺癌患者进行了外科治疗，患者年龄均超过７０岁，年龄最大８２岁，占同期手术５．４％，无１例手术死亡。作者认为：随着人们生活水平不断提高，寿命延长，高龄肺癌的发病率及死亡率在肺癌发病率中相对增加，高龄肺癌的外科治疗在胸科手术中越来越重要，高龄病人整个机体机能的降低并不绝对影响高龄肺癌病人的手术适应证的选择。     

单根多侧孔长胸管引流在上肺叶切除术应用的临床价值

目的评价单根多侧孔长胸管引流在上肺叶切除术应用的临床价值。方法单根多侧孔长胸管引流组与传统的上、下双胸管引流组进行对比分析。结果单根多侧孔长胸管引流效果完全同对照组,并无增加患者之痛苦,无拔管时造成气胸,无并发胸腔感染。结论单根多侧孔长胸管引流在上肺叶切除术的应用,操作简便,实用性强,效果好,可作为1种常规胸管引流的选择。     

右胸小切口常温体外循环心脏不停跳心内直视术13例

1997年1月-1998年7月,我们经右胸小切口常温体外循环心脏不停跳下修补心脏间隔缺损13例,报告为下。1临床资料1．1本组男4例,女9例;年龄4－19岁,平均8岁。房间隔缺损（ASD）5例,室间隔缺损（VSD）8例,其中膜周部VSD6例,峪下型VSD2例,合并右心室流出道狭窄（RVOTh）1例。所有患者均有活动后心悸、气促和相应的心血管体征,并经心电图、胸部X线及彩色超声心动图明确诊断。1．2手术方法气管插管,全身麻醉,患者取60°－90°左侧卧位,双上肢自然放于头侧固定。皮肤切口自腋中线第4肋骨上缘斜向前下至腋前线第5肋骨上缘,依据体…     

乳房假体植入一期乳房再造

目的介绍单纯应用乳房假体胸肌间植入在行乳腺癌改良根治术后一期乳房再造方法。方法有选择的在行乳腺癌改良根治术后立即应用乳房假体胸肌间植入一期乳房再造。结果再造乳房外形美观,患者满意。结论乳房假体植入一期乳房再造是一种简便、安全的方法。     

保留肋间臂神经在Ⅰ、Ⅱ期乳腺癌手术中的临床价值

目的 探讨保留肋间臂神经在乳腺癌改良根治术中的方法及临床价值.方法 回顾性分析86例行乳腺癌改良根治术的Ⅰ、Ⅱ期乳腺癌患者,随机分为两组,观察组和对照组各43例,观察组术中保留肋间臂神经,对照组术中切除肋间臂神经,进行12～36个月的随访观察,比较两组患者术后上臂内侧和腋窝皮肤感觉功能、术后皮下积液、皮瓣坏死及腋窝局部复发情况.结果 观察组患者术后患侧上臂内侧及腋窝皮肤感觉异常4例(9.3％),对照组患者感觉异常41例(95.3％),观察组明显优于对照组患者(P＜0.01).两组患者手术时间、术中出血、术后并发症及腋窝复发情况比较,差异无统计学意义(P＞0.05).结论 保留肋间臂神经在Ⅰ、Ⅱ期乳腺癌患者改良根治术中可以减少上臂、腋窝皮肤感觉异常的发生,提高了患者术后的生活质量,值得临床推广应用.     

颌下腺切除术后并发上呼吸道梗阻死亡1例报告

颌下腺切除术后并发上呼吸道梗阻死亡１例报告王少荣，章五一，盘玉珍，陈进英颌下腺切除术是颌面颈部常见的手术，术后并发上呼吸道梗阻导致死亡较为少见。我院收治１例，现报告如下：患者，男，６２岁。因双侧颌下肿块３月余，而来本院诊治。入院检查：双侧颌下触及核桃...