激动髓样细胞-2触发受体减轻围术期神经认知障碍

【摘要】 目的 研究髓样细胞 2触发受体（TREM2）是否参与成年小鼠手术诱发的围术期神经认知障碍（PND）。方法 将20只雄性野生型C57BL/6小鼠随机分为对照组和手术组各10只，在手术前24小时对小鼠进行恐惧条件训练，恐惧条件测试（FCT）分别在术后1、3和7天进行,并采用旷场实验评估小鼠的运动能力。在最后一次行为评估后，将动物处死进行Western blot检测TREM2的表达。将40只小鼠随机分为对照组、手术组、Hsp60+手术组和TREM2 siRNA+HSP60+手术组，每组各10只。手术前30分钟将TREM2 siRNA立体定向注射入侧脑室。选择性TREM2受体激动剂HSP60，在麻醉苏醒后立即腹腔注射5μg/小鼠，按前述方法每24小时注射一次，连续7天，在手术前24小时对小鼠进行恐惧条件训练，FCT分别分别在术后1、3和7天进行,并采用旷场实验评估小鼠的运动能力。在最后一次行为评估后，一半小鼠（n=5）用于Western blot和ELISA分析，另一半（n=5）用于免疫荧光检测。结果 在异氟烷麻醉下对成年C57BL/6小鼠行胫骨骨折髓内固定术，发现该手术不会损害小鼠的运动能力，但会恶化学习和记忆功能，并降低TREM2表达。通过使用选择性TREM2激动剂HSP60，发现TREM2在小鼠脑海马组织中的表达明显增加，从而改善了学习和记忆，并减轻了小鼠的神经炎症反应。TREM2 siRNA消除了HSP60诱导的TREM2表达的增加，并逆转了HSP60诱导的小鼠学习和记忆功能以及小鼠脑神经炎症水平的改善。结论 TREM2的上调可能与减轻神经炎症和改善学习记忆功能有关，并减少PND的发生。     

金雀异黄酮对心肌缺血再灌注损伤大鼠心肌细胞凋亡的影响

【摘要】目的 探讨金雀异黄酮对心肌缺血再灌注损伤(MI/RI)大鼠心肌细胞凋亡Bcl 2、Bax和Caspase 3蛋白及mRNA表达的影响。方法 60只雄性SD大鼠分别为假手术组、模型组、阿司匹林组（10 mg·kg-1·d-1）、金雀异黄酮低剂量组（20 mg·kg-1·d-1）、中剂量组（40 mg·kg-1·d-1）和高剂量组（80 mg·kg-1·d-1）,每组10只。给药2周后经典方法构建MI/RI大鼠模型后HE染色检测心肌组织;采集血清测乳酸脱氢酶（LDH）、肌酸激酶（CK）、肌酸激酶同功酶(CK MB)和α 羟丁酸脱氢酶（α HBD）,采集心脏检测丙二醛（MDA）、超氧化物歧化酶（SOD）、总抗氧化能力(T AOC)和一氧化氮合酶（NOS）;同时,RT PCR和Western Blotting检测心肌组织中Bcl 2、Bax和Caspase 3蛋白及mRNA表达。结果 假手术组心肌排列整齐无断裂,模型组出现大量断裂;与模型组相比,各治疗组明显改善;模型组大鼠血清LDH、CK、CK MB、α HBD高于假手术组（P＜005）,心肌MDA水平高于假手术组（P＜005）,心肌SOD、T AOC及 NOS水平均低于假手术组（P＜005）;与模型组比较,金雀异黄酮三个剂量组和阿司匹林组血清LDH、CK、CK MB、α HBD明显降低（P＜005）,心肌MDA明显降低（P＜005）,心肌SOD、T AOC及NOS明显升高（P＜005）;模型组大鼠心肌Bcl 2蛋白和mRNA表达均低于假手术组（P＜005）,Bax和Caspase 3蛋白和mRNA表达均高于假手术组（P＜005）,而金雀异黄酮三个剂量组和阿司匹林组Bcl 2显著上调（P＜005）,Bax和Caspase 3显著下调（P＜005）。结论 金雀异黄酮可抑制心肌细胞凋亡,同时提高心肌抗氧化能力,抑制MI/RI给心肌带来的损伤。     

286例高血压病的TCD分析及其临床价值

<正>高血压是心血管领域最常见的疾病之一,长期高血压将造成靶器官(心、脑、肾)结构改变和功能受损,是多种心脑血管疾病的重要病因和危险因素[1]。TCD有助于了解高血压病患者脑血管的血流动力学变化及其病变的严重程度[2]。现通过观察高血压患者TCD检查中的异常表现,探讨TCD检测高血压患者不同阶段颅内动脉血流动力学变化的意义,     

如何导入一节精彩的课

俗话说,好的开始是成功的一半,新课的成功导入,无疑对提高课堂效果将会起到事半功倍的作用.数学家笛卡儿曾说过:"宇宙之大,粒子之微,火箭之速,化工之巧,地球之变,日用之繁,无处不用数学".而"引课"在数学教学中起着重要的作用,一段精心设计的引课必须既简短而又有力,必须起到迅速集中学生注意力、激发学生的求知欲的作用,促使学生自觉地专注地投入课堂学习活动.在新课程实施的过程中,如何导入一节精彩的新课呢?     

关于班主任工作的几点思考

有人说:班主任是世界上最小的主任,也有人说:班主任是学校里最苦的岗位,起得最早,睡得最晚;班主任是一所学校里全面负责一个班级中学生的思想、学习、生活等工作的教师;是一个班级的组织者、领导者和教育者;班主任是一个班级中全体任课教师教学、教育工作的协调者;班主任是凝聚一个班级学风、教风、班风的指向标和可靠力量;班主任工作是一项光荣而又神圣的工作,也是一项充满挑战性的工作.作为班主任,要明白自己的一言一行给学生带来的影响,并将会对学生起着言传身教、潜移默化的作用.下面我结合自身的工作经验,对班主任工作进行简单的分享:     

腹腔镜胆囊切除术围术期护理中康复外科理念应用体会

目的:探讨腹腔镜胆囊切除术围术期护理中康复外科理念应用体会.方法:选取2015年9月～2016年9月在本院进行腹腔镜胆囊切除术治疗的患者100例,将所有患者随机分为观察组与对照组,各50例.围术期对照组予以患者常规护理,观察组予以康复外科理念护理干预.比较两组患者临床观察指标(排气时间、进食时间、下床时间、住院天数)与疼痛程度.结果:观察组患者排气时间、进食时间、下床时间、住院天数均少于对照组,差异有统计学意义(P<0.05);观察组患者术后疼痛程度较对照组轻微,差异有统计学意义(P<0.05).结论:在腹腔镜胆囊切除术围术期应用康复外科理念护理干预可有效减少患者术后恢复时间与疼痛程度.     

肺淋巴管平滑肌瘤病临床鉴别(附2例报告)

淋巴管平滑肌瘤病(LAM)是一种罕见的病因未明,由于平滑肌异常增殖导致支气管,淋巴管和小血管阻塞,呈进行性发展的全身性疾病,肺部最易受累而称PLAM。因其在临床上的呼吸困难、自发性气胸等表现及胸部影像学双肺的囊状病变而需鉴别诊断,同时笔者以该病肺功能的改变对诊断提     

CalliSpheres®微球支气管动脉化疗栓塞术治疗非小细胞肺癌性胸腔积液疗效观察

目的 评价CalliSpheres?载药微球支气管动脉化疗栓塞术联合肋间动脉灌注化疗治疗顽固性非小细胞肺癌(NSCLC)性胸腔积液疗效及安全性.方法 采用改良Seldinger技术经右侧股动脉插入动脉导管,用微导管超选插至患侧血供丰富的支气管动脉及肋间动脉,灌注化疗药物后使用CalliSpheres?载药微球栓塞肿瘤供血血管17例,并与19例传统治疗方法比较.结果 3个月后使用本法治疗的17例患者生活质量明显改善,治疗有效率明显高于使用传统化疗的患者,整体有效率达到了100％(疗效与传统方法比为100％ 比52.6％),中位疾病无进展期(mPFS)和总生存期(OS)高于使用传统化疗的患者(PFS为8.8个月比4.1个月,OS为13.4个月比7.0个月);该法不良反应轻微,所有患者均未出现严重并发症.结论 该治疗方法效果明显,不良反应小,为治疗顽固性NSCLC性胸腔积液提供了一条新思路.