护理程序对尿毒症血液透析患者净化效果及生活质量的影响

目的：探讨护理程序对尿毒症血液透析患者血液净化效果及生活质量的影响。方法选取2013年1月—2014年7月佛山市第一人民医院收治的尿毒症血液透析患者74例,分为观察组与常规组,各37例。两组患者接受相同的血液透析及药物治疗方案,常规组接受常规护理方案,观察组接受标准化的护理程序护理方案。比较两组患者的净化效果及生活质量。结果观察组综合评分高于常规组,β2-微球蛋白、C反应蛋白、尿素氮及磷水平低于常规组,躯体、角色、社会、认知功能评分均高于常规组,差异有统计学意义（ P﹤0.05）。结论采用护理程序对尿毒症透析患者进行护理有利于提高透析效果,改善患者透析后生活质量。     

中央供液联合透析浓缩液生产系统对维持性血液透析患者生存质量的影响研究

目的探究中央供液联合透析浓缩液生产系统对维持性血液透析患者生存质量的影响。方法选择2014年5月-2016年7月我院176例需维持性血透患者随机分为两组,对照组采用传统的桶装A、B液开放式供应方式下透析,观察组采用浓缩液生产系统联合中央供液加B联机干粉的透析液密闭式供应方式透析。应用肾脏疾病生存质量量表(KDQOL-SFTM)对血液透析患者生存质量进行评估。结果两组患者生存质量(生理健康、生理职能、躯体疼痛、活力、社会功能、情感职能、心理健康、总体健康8个维度)评分观察组均高于对照组,差异有统计学意义(P0.05);观察组肾病相关生存质量(症状、肾病影响、肾病负担、工作状态、认知功能、社交质量、性功能、睡眠、社会支持、医护鼓励、患者满意度)评分高于对照组,差异有统计学意义(P0.05)。结论中央供液联合透析浓缩液生产系统可提高透析液的品质,对改善患者的透析质量和生存质量具有重要意义。     

海洛因依赖者血液净化治疗前的心理状况分析及干预

目的 分析海洛因依赖者血液净化治疗前的心理状况,提出相应的护理对策.方法 采用症状自评量表、焦虑自评量表和抑郁自评量表对戒毒所收治的30例海洛因依赖者在采用血液灌流串联血液透析治疗前进行测评,并与国内常模对比.结果 患者在治疗前症状自评量表、焦虑自评量表和抑郁自评量表评分与国内常模比较,差异均有统计学意义(P<0.05),患者各项评分均高于国内常模.结论 海洛因依赖者在未行血液净化戒毒前已经普遍存在严重心理问题,采用血液净化治疗可达到生理脱毒,并且应对患者实施针对性的心理干预,以改善其心理状态.     

热敷加喜疗妥乳膏在血液透析患者动静脉内瘘的维护中应用与效果

目的观察热敷加喜疗妥乳膏在维护和治疗维持性血液透析患者动静脉内瘘并发症的临床效果。方法将60例在我院行维持性血液透析动静脉内瘘穿刺的患者,随机分为观察组（30例）和对照组（30例）,观察组于血液透析动静脉内瘘穿刺后发生并发症时予热敷后外涂喜疗妥乳膏,对照组则单纯使用热敷法。观察两组动静脉内瘘并发症的好转率。结果热敷加喜疗妥外涂法对预防和治疗动静脉内瘘并发症效果优于单纯热敷法,观察组的显效率为90.0%,对照组的显效率为36.7%,差异具有统计学意义（P〈0.01）。结论热敷加喜疗妥外涂对维护和治疗维持性血液透析患者动静脉内瘘并发症的临床效果明显,可使内瘘血管及局部硬化皮肤弹性增加,血肿或血管硬结消失或减轻,瘢痕明显软化,内瘘血流量增加,静脉压降低。且取材价格便宜及操作方法简单易行,值得临床推广。     

甲状旁腺全切除加前臂移植术治疗继发性甲状旁腺功能亢进患者的护理观察

目的观察甲状旁腺全切除加自体前臂移植术对尿毒症并发继发性甲状旁腺功能亢进患者生活质量的影响。方法选择2014年4月~2015年10月血液透析治疗难治性继发性甲状旁腺功能亢进患者12例,观察患者手术前后甲状旁腺激素、血钙、磷及相关临床症状的变化。结果 12例患者血钙、血磷水平均较术前显著下降,术后骨痛及瘙痒症状明显缓解,血压、生活质量及全身营养、贫血状况明显好转(P0.01)。结论甲状旁腺全切除加自体前臂移植术治疗尿毒症并发的继发性甲状旁腺功能亢进患者术后,患者生化指标甲状旁腺激素、血钙、血磷下降,骨痛、瘙痒等症状改善,生活质量明显提高。     

小儿厌食证治

小儿厌食症,又名恶食。是指小儿食欲不振,或食欲减退而言。     

观察不同钾离子浓度透析液对诱导期透析患者心律失常的影响及护理干预

目的 观察不同钾离子浓度透析液对诱导期透析患者心律失常的影响.方法 初次接受前三次透析治疗的慢性肾功能衰竭患者60例,随机分为两组,分别使用含钾浓度为2.0 mmol/L的透析液(对照组)和含钾浓度为3.0 mmol/L的透析液(治疗组)进行诱导透析,记录患者透析过程的临床表现、心电图情况以及透析前、后血钾的变化,给予相应护理干预.结果 两组患者透析前血钾比较:差异没有统计学意义(P=0.26),透析后比较:差异有统计学意义(P ＜0.001)治疗组患者心律失常发生率低于对照组,差异有统计学意义.结论 相对于含钾离子浓度2.0的透析液,诱导期使用含钾离子浓度3.0透析液可降低患者心律失常发生率,且可减少透析前后血钾浓度的差异,可能提高患者对透析治疗的耐受性和透析质量.     

中西医结合治疗小儿肾病综合征108例

<正> 小儿肾病综合征是儿科住院治疗的主要病种之一,自1979年至1987年,我院儿科收治的肾病综合征占同期泌尿系疾患住院病人总数的40%。现将资料比较完整的108例肾病综合征用中西医结合治疗总结如下。临床资料本组108例中男81例,女27例。发病年龄最大14岁,最小18月。分型:单纯型79例,肾     

肾移植后合并卡氏肺孢子虫肺炎：10年同一机构378例中的12例

背景：在肾移植后早期,由于免疫抑制剂用量较大,患者的免疫功能明显受到抑制,卡氏肺孢子虫肺炎在此期间相对高发。 目的：分析肾移植后并发卡氏肺孢子虫肺炎的临床特点、诊治及预防。 方法：收集佛山市第一人民医院肾内科2000-11/2010-07肾移植378例中并发卡氏肺孢子虫肺炎12例患者的临床资料,分别对其发病时间、易感因素、诊断方法、临床表现及治疗方案、预防效果进行回顾性分析。 结果与结论：发病时间为移植后5.3(3~11)个月。12例患者均有发热,体温达38.0~40.2 ℃,气促及紫绀。9例轻微咳嗽,5例少量白痰,1例红色泡沫痰。5例合并细菌感染,2例合并真菌感染,2例合并巨细胞病毒感染,1例合并结核。服用他克莫司患者感染发生率为7.8%(7/89),服用环孢素A患者感染发生率为1.7%(5/289)。9例使用呼吸机,2例使用呼吸机无创性连续鼻或口鼻面罩治疗。8例痊愈,2例治疗中出现血小板减少致脑出血死亡,1例合并真菌感染死亡,1例合并血气胸死亡。治疗期间,无排斥反应发生。说明早期诊断,联合用药,减少免疫抑制剂用量是提高卡氏肺孢子虫肺感染治愈率的关键。     

中央供液联合透析浓缩液生产系统对维持性血液透析病人微炎症控制效果观察

[目的]比较透析液联合供应与传统的开放供应对维持性血液透析病人微炎症控制效果的差异。[方法]选择2014年5月起在透析中心进行透析的188例维持性血液透析病人,按照病人治疗意愿均分为两组,观察组采用透析浓缩液生产系统联合中央供液系统,加联机B干粉的密闭式供应方式透析,对照组采用传统的桶装A、B浓缩液单机开放式供应方式透析,比较两组病人0个月、6个月、12个月微炎症评定指标(白细胞介素-6、肿瘤坏死因子-α、C-反应蛋白、血清清蛋白、白细胞计数、血细胞比容)含量的差异。[结果]经重复测量方差分析,微炎症评定指标组间处理因素、时间因素、组间和时间的交互作用对结果均有影响(P0.05)。[结论]维持性血液透析病人采用联合供应透析液进行中长期透析,微炎症指标含量变化幅度小于传统开放供应方法。