基于“主客交”理论辨治原发性胆汁性胆管炎

“主客交”理论出自明代温病大家吴又可《温疫论》，本为疫病专论，在后世发展中，逐渐用于阐释慢性顽固性疾病。原发性胆汁性胆管炎是当代发病率逐渐升高的一种自身免疫性肝病，发病机制复杂，本文拟从“主客交”角度探讨分析原发性胆汁性胆管炎的病因、病机及三甲散治疗该病的临床意义，以期更好地指导临床。     

龙胆泻肝汤联合习服疗法治疗肝火上扰型耳鸣的临床疗效观察

【目的】 观察龙胆泻肝汤联合习服疗法治疗肝火上扰型耳鸣的临床疗效。【方法】 采用自身前后对照研究方法,选取62 例肝火上扰型耳鸣患者为研究对象,给予口服龙胆泻肝汤配合习服疗法治疗,疗程为4周,并给予随访半年。观察治疗前、治疗4周后及随访半年后耳鸣残疾评估量表（THI）中情感性（E项值）、功能性（F项值）、严重性（C项值）等3个维度评分的变化情况,并比较其治疗4周后及随访半年后的临床疗效。【结果】（1）THI评分方面,治疗后和随访半年后,THI量表的情感性（E项值）、功能性（F项值）、严重性（C项值）等3个维度分值及总分值均较治疗前明显降低（P＜0.01）,而且随访半年后的各个维度分值及总分值也均较治疗后明显降低（P＜0.01）。（2）疗效方面,治疗 4 周后和随访半年后的总有效率分别为87.1%（54/62）和91.9%（57/62）;经秩和检验,随访半年后的疗效优于治疗4周后,差异有统计学意义（P＜0.05）。【结论】 龙胆泻肝汤联合习服疗法治疗肝火上扰型耳鸣疗效确切,且远期疗效较佳,对耳鸣相关证型患者的治疗具有借鉴意义。