腹膜透析中低钾血症研究进展

低钾血症在腹膜透析患者中较为普遍,但目前对腹膜透析中的低钾血症事件记录还没有一个标准的定义。低钾血症的发生是钾稳态失衡的结果。而血钾水平是腹膜透析患者生存的独立预后指标。与血液透析相比,腹膜透析是一个连续的过程,较少引起液体容量波动,但二者的死亡率是相似的,一些学者认为这是腹膜透析患者血钾异常的结果。影响腹膜透析患者低钾血症发生的因素是复杂的,既往的研究结果也多不一致。本文对腹膜透析患者低钾血症研究进展进行综述。     

实体肿瘤相关肾小球病临床特征分析

目的 探讨实体肿瘤相关肾小球病的临床特征.方法 回顾性分析8例实体肿瘤相关肾小球病患者的年龄、性别、临床表现、实验室和辅助检查、治疗方法以及预后等资料.结果 患者年龄30～83岁,平均(62.63±19.68)岁,男女比例5:3.全部患者均在确诊肾脏病当时或6个月内发现恶性肿瘤.肿瘤分布以肺癌和结肠癌居多,各占3/8,...     

小白菊内酯对氧化应激影响的研究进展

综述小白菊内酯( parthenolide,PL)对氧化应激的影响.PL是天然草本菊花的重要药物活性成分,在体内外实验中表现为抗炎、抗肿瘤、免疫调节作用.PL能对细胞内的氧化还原状态进行调节,其作用效果随着剂量的变化、细胞株的不同而变化.在肿瘤细胞内,PL能激活还原型烟酰胺腺嘌呤二核苷酸氧化酶(NADPH Oxidase),通过氧化应激诱导细胞凋亡;在大多数正常组织细胞内,PL能够升高还原型谷胱甘肽(GSH)的水平,表现为抗氧化作用.作为核转录因子κB( nuclear factor-Kappa B,NF-κB)的一种特效抑制剂,PL对氧化还原反应状态的调节作用在临床上可能潜在着巨大的应用价值.     

尿酸与2型糖尿病代谢紊乱及危险因素分析

目的探讨2型糖尿病(T2DM)尿酸升高与代谢紊乱的关系及其危险因素。方法收集159例T2DM住院患者[年龄40~80岁,SCr水平51~159μmol/L(0.6~1.8 mg/dl)]临床实验室资料,明确高尿酸血症(HUA)与T2DM代谢紊乱的关系及其危险因素。结果 159例患者中HUA患者40例,占25.2%;单因素分析发现男性、体质指数(BMI)≥25 kg/m2、高血压、血肌酐(SCr)≥110μmol/L、血尿素氮(BUN)≥7.0 mmol/L、尿微量白蛋白(U-MA)≥11.2 mg/L、血甘油三酯(TG)≥1.70 mmol/L、血高密度脂蛋白(HDL)<1.04 mmol/L、血低密度脂蛋白(LDL)≥3.37 mmol/L等因素影响HUA的发生(P<0.05);Logistic回归分析提示SCr、BMI、TG水平是影响T2DM发生HUA的独立危险因素;各主要危险因素在T2DM中均有较高的发生率;T2DM合并HUA患者冠心病、颈动脉粥样硬化、脑梗死、糖尿病肾病、糖尿病视网膜病变发生率明显增高(P<0.05)。结论 T2DM尿酸升高与多种危险因素有关,HUA与T2DM代谢紊乱及并发症密切关联。     

灯盏花素对腹膜间皮细胞生长和增殖的影响

目的：本研究旨在通过观察体外培养时灯盏花素对大鼠腹膜间皮细胞生长和增殖的影响,探讨灯盏花素对于间皮细胞的保护机制。方法：对SD大鼠腹膜间皮细胞进行分离培养,第三代用于实验,以1×103细胞接种于96孔培养皿,分成8组,每组9孔,分别加入不同浓度的灯盏花素和LPS。培养48小时和72小时后通过细胞计数了解间皮细胞生长情况;培养72小时后加入MTT5mg/孔,用酶标仪490nm比色,了解间皮细胞增殖情况。结果：1. 细胞数量影响：在未加LPS组中,25ul灯盏花素组和12. 5ul灯盏花素组间皮细胞生长良好,与单纯培养基组相比无显著性差异(P=0.086,1.000);50ul灯盏花素组与单纯培养基组相比有显著性差异（P=0.004)。而加LPS组间皮细胞生长情况差于未加组,在LPS组中,加入灯盏花素各组拮抗LPS对间皮细胞生长抑制作用 (P=0.000)。2. 细胞增殖的影响：未加LPS组中单纯培养基组、25ul灯盏花素组和12. 5ul灯盏花素组的间皮细胞增殖无显著差异（P=0.64,0.929）,50ul灯盏花素组的间皮细胞增殖与单纯培养基组比较存在显著性差异（P =0.039）。加有LPS组中50ul灯盏花素组、25ul灯盏花素组组间无统计学差异（P=0.771）,其余各组间存在统计学差异（P =0.000）,其中LPS组间皮细胞增殖最差,12. 5ul灯盏花素组次之。结论：1. 灯盏花素对于间皮细胞的生长和增殖具有保护作用。2. 灯盏花素能够减轻LPS引起的免疫炎症造成的间皮细胞的损伤,且在一定浓度范围内存在量效正相关关系。     

预防性大网膜部分切除对腹膜透析导管功能障碍发生的影响

目的：观察预防性切除部分大网膜对腹膜透析导管功能障碍的发生以及术后腹腔出血、腹透液渗漏、腹膜透析相关性腹膜炎和透析效率的影响。方法：研究分为大网膜部分切除组和对照组。大网膜部分切除组患者于腹膜透析置管时,切除部分大网膜;对照组予常规开放式手术置管。比较2组术后导管功能障碍及其它并发症的发生率以及置管前及透析 3-6月后血肌酐(Scr)、尿素（urea）和二氧化碳总量(TCO2)差异。结果：大网膜部分切除组导管功能障碍发生率明显低于对照组（P<0.05）,2组血性透出液、腹透液渗漏、腹膜炎发生率无明显差异。置管前,观察组Scr（P<0.05）、urea（P<0.05）明显高于对照组,2组之间TCO2无明显差异;透析后2组Scr、urea、TCO2无明显差异;2组透析后Scr、urea、TCO2较腹膜透析前均明显改善。结论：预防性切除部分大网膜可明显降低导管功能障碍发生率,但不降低腹膜透析效率,也不增加术后腹腔出血、腹透液渗漏和腹膜透析相关性腹膜炎发生率。     

小白菊内酯及其衍生物药理作用研究进展

小白菊内酯(parthenolide)具有多方面的药理作用,并具有多重的抗炎和抗肿瘤的药理活性,小白菊内酯及其衍生物可被用作抗肿瘤药物.综述小白菊内酯及其衍生物的药理作用研究进展,为进一步研究提供参考.     

感应式腹膜透析废液排出处理器的研制和应用

目的 研制一款感应式腹膜透析废液排出处理器,以促进腹膜透析质量的持续改进和提高。方法 该感应式腹膜透析废液排出处理器由可感应的挂件和能够快速自动切割腹膜透析废液袋的摆件组成,摆件安置在污水槽中,通过电线与挂件连接,安装简便。通电状态下手工感应后,该处理器能够用并列的双刀片5 s内同时快速切割放置在摆件中的腹膜透析废液袋,迅速使废液排入污水槽中,后刀片自动复位,实现腹膜透析废液袋中废液排出过程的自动化。结果 经临床试用验证,感应式腹膜透析废液排出处理器将腹膜透析废液限定在一个小范围空间的摆件中处理,与人工使用剪刀直接剪破腹膜透析废液袋相比,可在相对较远的距离实现操控,显著节约时间。结论 感应式腹膜透析废液排出处理器能够自动化排出腹膜透析废液袋中的废液,节省人力和物力,持续改进和提高腹膜透析质量,适合在开展腹膜透析治疗的医院和腹膜透析病人居家使用。     

IgA肾病高血压发生的危险因素分析

目的 探讨我国南方地区IgA肾病高血压发生的危险因素.方法 收集280例肾活检确诊为IgA肾病患者的临床病理资料,分析与高血压发生的相关危险因素.结果 280例患者中高血压患者96例,占34.3%.单因素分析发现年龄≥40岁、体重≥60 kg、尤肉眼血尿、病程≥60个月、血尿素氮≥18 mmol/L、血肌酐≥133/μmol/L、高尿酸血症、24 h尿蛋白≥1.5 g、肾小球节段损害≥25%、全球硬化≥10%、肾小管萎缩≥25%、炎性细胞浸润≥25%、间质纤维化≥25%、血管壁增厚≥10%等因素影响到高血压的发生;多因素logistic回归分析提示血肌酐、年龄、血管壁增厚、体重和24 h尿蛋白为IgA肾病高血压发生的独立危险因素.结论 IgA肾病高血压的发生与多种危险因素有关,血肌酐、年龄、血管肇增厚、体重和24 h尿蛋白是高血压发生的独立危险因素. 血尿、病程≥60个月、血尿素氮≥18 mmol/L、血肌酐≥133/μmol/L、高尿酸血症、24 h尿蛋白≥1.5 g、肾小球节段损害≥25%、全球硬化≥10%、肾小管萎缩≥25%、炎性细胞浸润≥25%、间质纤维化≥25%、血管壁增厚≥10%等因素影响到高血压 发生;多因素logistic回归分析提示血肌酐、年龄、血管壁增厚、体重和24 h尿蛋白为IgA肾病高血压发生的独立危险因素.结论 lgA肾病高血压的发生与多种危险因素有关,血肌酐、年龄、血管肇增厚、体重和24 h尿蛋白是高血压发生的独立危险因素. 血尿、病程≥60个月、血尿素氮